Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň pán doktor, potrebovala by som radu.
12.4.mi môj gynekológ pichol depo proveru, kvôli silnému krvacaniu, hlavne kvôli myomom aby ne rástli.
V pondelok mam ísť na očkovanie pfizerom, prosím Vás môžem ísť ak mám v sebe tu injekciu s postupným uvoľňovaním?
Ďakujem krásne za odpoved
Janka
Dobrý deň, nevidím dôvod, aby ste nemohli byť očkovaná, od podania injekcie ubehne už viac ako 7 týždňov.
Dobry den. 5 mesiacov po druhom porode pocas bilat salpingektomie mi brali aj biopsiu z krcka a ukazal sa tam LSIL, p16 a ki67+. Kontrolna cytologia teraz vysla uz nastastie normalna, bez zmien. Chcem sa spytat, je pre mna stale prinosne dat sa ockovat proti HPV? Ked uz si teda imunita s nimi poradila? Som vydata, mam dve deti a tehotna uz urcite nebudem, ale chcem sa pred tymito onkovecami radsej chranit co najlepsie sa da a nie cakat co kedy zase vyskoci. Plus, ma sa aj manzel dat zaockovat? Velmi pekne Vam dakujem.
Dobrý deň, samozrejme, očkovanie je určite prínosné aj pre Vás. LSIL, ani p16, či Ki67 pozitivita nehovorí o pozitivite na niektorý z HPV vírusov, ktorých je okolo 150 typov. Aj keď sa môžu očkovať aj chlapci, či muži, pre dievčatá a ženy to má väčší význam a prínos. Prekonzultujte to s Vašim obvodným gynekológom, ktorý má k dispozícii všetky výsledky vyšetrení, nálezy a pozná všetky informácie a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám bude vedieť vyjadriť.
Dobrý deň p. doktor, včera mi boli zaslané výsledky z preventívnj prehliadky, s tým, že výsledok LBC je: Bez intraepitelových zmien a malignity
STER: Uspokojivý -bunky TZ prítomné
Iné zmeny: reaktívne bunkové zmeny, metaplázia vrátane nezrelej
DualStaining p16/ki67: NEGATÍVNE
ale zo sterov mi vyšiel pozitívny HPV vírus s tým, že v rámci preventívnej prehliadky nebolo zisťované, o aký typ ide. Ak Vás môžem poprosiť o Váš názor, či naozaj stačí opakovať stery po 12/24 mesiacoch, či nie je potrebná kolposkopia. Zároveň prosím aj o Váš názor na podpornú liečbu deflagynom,isoprinosenom. Na prehliadku chodím pravidelne, nemám absolútne žiadne problémy a HPV mi vyšlo pozitívne 1x (mám 42 rokov) Ďakujem vopred za odpoveď. Martina
Dobrý deň, ak je podozrenie na HPV infekciu, je potrebné realizovať výter z krčka na HPV typizáciu. Ak máte onkocytologický nález negatívny, stačí kontrola o rok. To, že ste HPV pozitívna ešte neznamená, že dôjde automaticky aj k bunkovým zmenám. Ak máte dobrý imunitný systém, HPV infekcia môže odoznieť bez vplyvu na bunky krčka. Určite tiež odporúčam očkovanie proti HPV. Takto sa Vám však iba na základe opisu neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.
Mam 59rokov. Minulý rok mi odstránili polyp a urobili kyret pre krvacanie. Mam hpv 16 b najskôr Lsil po pol roku bez nálezu na krcku. Teraz na preventívne Mam onkomarkery v poriadku avšak nameraná sliznica maternice 0.5. Co to spôsobuje, môže byt ta vyska pre mňa ohrozujúce a co môžem ja urobiť aby sa sliznica zničila. Uzivat pripravky na zníženie estrogénu? Ak by to pomohlo aké,alebo ako postupovať. Lekarka mi nepovedala k tomu nič len dala kontrolu o 2 mesiace. Neviem co mam očakávať. Žiadne gynproblemy nemam
Dobrý deň, neviem, či 0.5 je 0,5cm alebo 0,5mm. Ak 5 mm a výsledok histológie z kyretáže bol v poriadku, teda negatívny v zmysle bunkových zmien alebo malignity, je potrebné to odsledovať. Neviete preto urobiť prakticky nič. Niektoré lieky môžu ovplyvniť rast sliznice dutiny maternice. Ak nemáte žiadne ťažkosti, za daných okolností je potrebné sledovať USG. Rakovina nevznikne za mesiac, ani dva. Je to dlhodobejší proces. Dalo by sa u Vás uvažovať o realizácii termoablácie, teda spálenie sliznice dutiny maternice, čo by spôsobilo, že by sliznica už nerástla. Niekedy je potrebné realizovať viac ako jeden zákrok, teda zákrok opakovať. Čo sa týka pozitivity na HPV, aj napriek negatívnym onkocytologickým nálezom odporúčam očkovanie proti HPV (Gardasil 9). Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň, v karte mam zápis o prítomnosti HPV 16 vírusu, asi v roku 2020. V tom období som mala cystu s vysokými hodnotami onkomarkerov. Cysta nakoniec praskla. Je možné že sa to HPV 16 týkalo tej cysty? Ide len o to, že som o tom HPV vôbec nevedela iba o cyste. Vediem pohlavný život a som teda prenašacom tohto vírusu. Nemala by ma o tom lekárka informovať? Nemôžem teda viesť pohlavný život kym bude vírus prítomný? Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.
Dobrý deň, nie, pozitivita na HPV nemá nič spoločné s cystou na vaječníku. Ak ste HPV 16 pozitívna, daný vírus má s najväčšou pravdepodobnosťou aj Váš partner. Muži však skoro nikdy nemajú žiadne ťažkosti sa prejavy, no u žien sa to najčastejšie prejavuje bunkovými zmenami krčka maternice. Nepoznám však žiadne bližšie informácie, výsledky preventívny prehliadok, teda onkocytologických sterov krčka maternice, ani ďalšie okolnosti, preto sa Vám tatko neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odporúčam však očkovanie proti HPV. Konzultujte to s Vašim obvodným gynekológom, ktorého sa v prípade ťažkostí alebo nejasností nebojte pýtať a informovať sa.
Dobry den,
Prosim ako by ste postupovali pri vysledku cytologie ASC-US? Je vhodne pockat pol roka a zopakovat odber alebo hned vykonat zakrok..? Dakujem za radu.
Dobrý deň, pri náleze ASC-US nie je potrebné realizovať zákrok. Je potrebné doplniť a vyšetriť HPV typizáciu, môžete si realizovať kúru DeflaGynom a kontrolná onkocytológia by mala byť realizovaná o 4 - 6 mesiacov. Podľa výsledku HPV typizácie a kontrolného onkocytologického steru sa určí ďalší postup. Určite odporúčam očkovanie proti HPV. Prekonzultujte to s Vašim obvodným gynekológom.
