Poradňa gynekológa a pôrodníka

Poradňa gynekológa a pôrodníka
20,104 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa a pôrodníka
  • e coli

    , Autor: VvikiAN

    Dobrý deň ,v pošve mi bol zistený masívny výskyt e coli ,dvakrát som brala Ciphin500 pretože som mala e coli aj v mocovom mechuri ,pri močení pociťujem pálenie a bolesť mám bolesti a strašne pálenie aj pošvy ,prosím vás aké lieky by zabrali ? gynekologicka mi predpísala znova Ciphin ale obávam sa že mi to znova nevylieči ...vopred ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, záleží od výsledku citlivosti z kultivačného vyšetrenia. Skúsiť môžete vaginálne výplachy Cloginom alebo Rosalginom, vhodný môže byť aj Macmiror. Bez poznania výsledkov sa Vám neviem bližšie vyjadriť.

Podobné otázky

  • Je E coli prenosná

    , Autor: Sandri567

    Dobrý deň, vážený pán doktor,

    rada by som sa Vás opýtala, či je E coli v moči/pošve pohlavne alebo inak prenosná, keďže na internete som našla rôzne odpovede.

    Teda pri uro-gynekologických ťažkostiach mi urolog našiel v moči E coli, nasadil atb a potom uro-vaxom.

    Je nutné preliečiť aj partnera? Je možné, že to zase od neho dostanem, slinami alebo stykom?

    Ďakujem Vám veľmi pekne.

    S úctou
    Sandra



    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, E.Coli sa bežne vyskytuje v čreve každého človeka, ako aj v pošve prakticky každej ženy. V pošve je však pod kontrolou pošvovej mikroflóry a jej kyslého prostredia, takže nedôjde k premnoženiu a teda záchytu vrámci kultivačného vyšetrenia. V moči sa vyskytuje, najčastejšie ako následok uroinfekcie. Manžela nie je potrebné preliečiť. Vám odporúčam aplikovať si vaginálne probiotiká, najlepšie večer pred spaním, po dobu aspoň 10 - 12 dní. Odsledujte si to.

  • E coli

    , Autor: Radoslava363

    Dobrý deň prajem, koncom mája mi bola robená kyretáž pre missed ab. Mesiac na to, po normálnej menštruácií som mala ružovkastý krvavý výtok a silné svrbenie a pálenie pošvy. Nález: staphylococcus epidermidis, Escherichia coli (masivne). Citlivé: ampicilín, cefalotin, gentamicin, nitrofuarantion, trimetoprim a sulfonamid, ampicilin a sulbaktam, ciprofloxacin, chloramfenikol, tetracyklin. Velmi tomu nerozumiem, co to znamena. Nebolo mo to vysvetlene, kedze som bola len na pohotovosti a vysledky mi len dali papierovo. Vybrala som macmiror a beriem probiotika vaginalne. Okrem toho mam v posve biele fliaciky, tie som uz skor spozorovala a teraz mi aj praskol asi lebo jeden je fialovy. Moze to byt mykoza? Alebo je to nieco horsie, zlakla som sa ci nejde o vaginalny herpes ale podla obrazkov to tak nevyzera. Je to skor ako biely povalak fliacik. Vytok mam uz normalny, svrbenie ustupilo. Na flaky si davam canesten krem. Ďakujem za vysvetlenie a pomoc pri moznostiach dalsej diagnostiky a liecby. S pozdravom. Radka

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, poľa výsledku citlivosti z kultivačného vyšetrenia ste si aplikovali vhodnú liečbu, Macmiror by teda mal byť účinný. Aplikáciou vaginálnych probiotík ste si tiež určite pomohli. Čo sa týka spomínaného fliačika, bez videnia nálezu sa takto nedá bližšie objektívne vyjadriť. Príčin môže byť viacero. Nevylučujem, že sa môže jednať aj o candidózu. Je vhodné navštíviť Vášho obvodného gynekológa, ktorý na základe vyšetrenia určí o čo sa jedná a stanoví ďalší postup.

  • Bolesti

    , Autor: Jana_21

    Dobry den.

    Viac ako rok mam intemitentné bolesti brucha. Začnú vzdy pri lopate bedrovej kosti na pravej strane a postupne prechádzajú nadol do slabiny a potom sa presunu do celeho podbruska. Po tejto bolesti mam nezvyčajný výtok hustý lepkavý (ako sopel) zltohnedy. V trvaní max 1 den. Nie veľkého množstva. Následne dostanem zapal mocovej rúry. Toto sa opakuje stale dokola. Problem nastáva cyklicky. Okolo 9. dna cyklu. Močový zapal sa mi vzdy zhorší cez ovuláciu lebo menzes.
    Chodim od gynekologa k urologovi. Sono mam v norme. Z výterov mi vychádza dokola E coli, enterobakter alebo klebsiela v moci aj vaginalne.
    Chlamýdie a ostane negat.bez zvýšenej teploty.
    Menzes mam pravidelný. Pohlavný styk nebolestivý, manžel mal vyšetrený ejakulat, je negativny. Zmenila som stravu, davam si vaginalne aj perorálne probiotiká, dodržiavam hygienické opatrenia ale problemy sú stále a postupne sa doba medzi nimi skracuje.
    Využívala som viaceré p.o. ATB od urológa aj po + vaginalne od gynekologa. Neviem uz co mám robit. Krvné výsledky mám v norme. Postmikčné reziduum nemám. K lekárovi ma vzdy dozenie hlavne dysuria ale vzhladom na cyklickost tazkostí a divný výtok pred nimi mam pocit, ze príčina je gynekologická a urologické ťažkosti sú len dôsledok.
    Mám ešte nejaké diagnostické možnosti?

    Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, podľa opisu Vám z výterov vychádzajú baktérie, ktoré sa bežne nachádzajú v čreve, takže je možné, že infekcia v pošve je spôsobená zanesením z konečníka. Nepoznám žiadne bližšie informácie, ani okolnosti, ale s podobným problémom som sa stretol u pacientiek, ktoré praktizovali análny styk, nosili tangá alebo používali toaletný papier pri toalete nesprávnym smerom, teda zozadu dopredu. Doplnil by som tiež imunologické vyšetrenie. Vaginálne probiotiká môžete užívať aj dlhodobo. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť.

  • Ureaplazma ,mierne zvýšené e coli

    , Autor: 1Petra2

    Dobrý deň. Trápi ma vaginálny diskomfort. Neustále pálenie a štípanie. Nikdy som predtým nemala najmenšie problémy. Cytologia posledná vyšla zle , hsil , následne biopsia ktorá to nepotvrdila ale ukázala na aktívny chronicky zapal. Zistená bola potom ureaplazma ktorá toto mala na svedomí. Liečila som sa spolu s partnerom 3 týždne atb doxybene, počas liečby žiaden styk. Po liečbe bol konečne kľud a ja som si vydýchla. No nie na dlho. Po cca 2 mesiacoch prišiel znovu diskomfort ,no už sa pridružilo aj svrbenie, začervenanie pri vchode do pošvy, bolestivosť pri a po styku,štípanie. Lekár mi kontrolný odber na ureaplazmy urobiť nechcel,tvrdil že to nemá význam kontrolovať skôr ako 5 mesiacov po liečbe. Spravil mi klasickú kultivaciu, všetko čisté iba mierne zvýšené e coli. Predpisal mi macmiror complex na vkladanie. Zlepšenie prišlo už na druhý deň no dneska znovu cítim mierne pálenie a to som už takmer na konci liečby macmiror. Myslite ze takéto problémy môže vyvolať e coli ktoré je navyše zvýšené len mierne? Je postup lekára správny? Môže byť mierne zvýšenie e coli následok 3 týždňovej liečby silnými atb ktoré narušilo pH v pošve? Aj keď som atb brala 2 mesiace dozadu? A čo ak sa ureaplazma nepodarila vyliečiť a problem je stále v tomto ? Len kontrolného steru na ureaplazmu som sa nedovolala. Je to štandardný postup? Vôbec neviem ako si mam pomôcť. Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, Váš obvodný gynekológ postupuje štandardným spôsobom. S najväčšou pravdepodobnosťou sa u Vás jedná o bakteriálnu vaginózu. Pošva nie je sterilný orgán, nachádza sa v nej množstvo baktérií, dobrý ch aj zlých. Vplyvom dlhodobejšieho užívania viacerých antibiotík u Vás došlo k porušeniu vaginálnej mikroflóry. Skúste si realizovať vaginálny výplach Cloginom alebo Rosalginom a následne si realizujte desaťdňovú kúru vaginálnymi probiotikami. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí alebo v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Opakované problémy, strach z antibiotík

    , Autor: Maleficent69

    Dobrý deň, píšem Vám sem opäť z toho istého dôvodu. Mám neustále infekciu E Coli, urobili mi ďalšie vyšetrenia. Počas menštruácie sa zdá ako keby sa na chvíľu všetko zlepšilo, ale potom po menštruácii mám časté nutkanie na močenie, pálenie. Snažia sa ma liečiť Gynoflorom(+beriem aj iné probiotiká zároveň), ale akoby aj tie už prestávali fungovať. Je to zvláštne, akoby raz hore, raz dole. Moja pani doktorka mi povedala, že ak už toto nebude zaberať, predpíšu mi ďalšie antibiotiká. Problém je, že už som brala 2 antibiotík(polygynax a macmiror) a nepomohli mi, skôr mi stav zostal rovnaký(polygynax) alebo sa ešte zhoršil(macmiror). Tak mám strach z ďalších antibiotík, že sa všetko len zhorší ešte viac. Povedali mi, že tieto baktérie sa ale liečia len takto a hlavne keď je infekcia silná... Úprimne, cítim sa strašne ako pokusný králik a mám strach aby sa to neskončilo úplnou neplodnosťou/inými problémami. Imunitu mám úplne v poriadku, neviem, prečo je s touto infekciu taký problém... Neviete, čo iné by sa dalo urobiť? Či by sa dalo vysadiť nejakú špeciálnu dietu alebo iné lieky? Ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, ak je prvotná príčina infekcie v močových cestách a E.coli máte aj tam, aj napriek opakovanej vaginálnej liečbe, ak nebol vyšetrený moč a preliečené močové cesty, Vám vaginálna liečba zaberať nebude, respektíve iba nakrátko. u ženy je ústie močovej rúry veľmi blízko pošvovému vchodu a prestup infekcie je veľmi jednoduchý. Vhodné je doplniť urologické vyšetrenie, vyšetrenie cievkovaného moču. Zatiaľ si aplikujte vaginálne probiotiká, ktoré sú voľno predajné. Ak bude potrebné celkové antibiotické preliečenie v tabletkovej forme, počas liečby, ako aj po skončení liečby si aplikujte vaginálne probiotiká, ako aj celkové probiotiká medzi dávkami antibiotík, aby nedošlo aj porušeniu črevnej mikroflóry. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť.