Poradňa gynekológa a pôrodníka

Poradňa gynekológa a pôrodníka
20,318 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa a pôrodníka
  • Prosím o radu

    , Autor: mimka7

    Dobrý deň prajem. 5. 6. 2013 som bola na kyretáži, pretože som spontánne potratila. Všetko sa zdalo byť v poriadku, krvácala som asi 10 dní po kyrete tak ako pri slabej menštruácii a potom mi bolo fajn. Tak som po 3-4 týždňoch začala s manželom pohlavne žiť. Cítila som sa dobre. Po prvej menštruácii, ktorá mi prišla do 5 týždňov od kyretu som šla na výtery. Bral mi všetky možné výtery a infekcie a zistil mi pozitívne chlamýdie. Nasadil mi Azitronicín Milan, či také niečo 3 balenia a 3 balenia aj pre manžela. Dobrala som ich včera aj manžel . Cítim svrbenie, neviem, či to je normálne. Mám obavy, že tá liečba nezabrala aj keď som sa dočítala, že ešte 21 dní trvá pokračovanie liečby po dobratí antibiotík. Aká je pravdepodobnosť, že sa vyliečim? Je normálne svrbenie v pošve a tupé bolesti po dobratí antibiotík? Nemali by už ustupovať? Manželovi nezistili nič, pretože bol darovať krv ešte pred začatím liečby antibiotikami a volal do NTS a povedali mu, že je krv v poriadku a že by na to prišli, ak by mal chlamýdie. No antibiotiká dobral, lebo som na tom trvala. Samozrejme styk nemáme, nechcem ho nakaziť, aj keď netuším odkiaľ som to mohla dostať, lebo iného partnera nemám. Viem, že po kyrete som náchylnejšia na zápaly, ale toto som nečakala.
    Je vhodné otehotnieť po liečbe chlamýdii? Mám strach, že mi uškodili a nebudem mohla mať dieťa. Môj gynekológ mi povedal, že o 5 týždňov mám prísť na kontrolné stery. Naozaj sa bojím, čo bude. Je liečba chlamýdii náročná, či sa ich podarí zbaviť antibiotikami na prvý šup? Ďakujem za rady. S pozdravom Mirka

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň,
    hoci partnerova krv je v poriadku, neznamená to, že nie je nakazený chlamýdiami. Riziko prenosu pri pohlavnom styku je viac ako 60 % preto veľmi pravdepodobne je partner rovnako nakazený ako vy. Liečba chlamýdiovej infekcie je zväčša úspešná preto sa nemusíte obávať. O 5 týždňov kontrolný ster, v prípade negatívneho výsledku sa môžete snažiť o dieťatko. Vaše ťažkosti sú spôsobené veľmi pravdepodobne vaginálnou infekciou následkom užívania antibiotík. Použite Lactofeel.

Podobné otázky

  • Antibiotká

    , Autor: Susanna81

    Dobrý deň, mám po 40.-ke, dkhodobo užívam HAK Drovelis (kvôli hormonálnej nerovnováhe, mám zníženú hladinu oboch ženských hormónov), v poslednom týždni užívania HAK som mala zápal močového mechúra, dostala som na pohotovosti 2 balenia Monural, následne na to Zinnat na 5 dni. Stalo sa mi, že počas 1 dňa užívania placebo tabletky a zároveň 4 dňa užívania Zinnatu som mala s manželom neplánovaný nechránený styk (zabudla som, že ATB znižuje účinnosť HAK), je šanca že by som mohla otehotnieť a mám radšej použiť núdzovú HAK typu Escapelle? Tehotná nechcem byt s žiadnom prípade a ani v mojom veku. Prosím o radu. Ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, aj keď ste mali nechránený styk v čase užívania placebo tabliet, antibiotiká ste predtým užívali tri dni počas užívania aktívnych tabliet, takže mohlo dôjsť k zníženiu účinku hormonálnej antikoncepcie. Užitie núdzovej antikoncepcie je v tomto prípade naozaj na zvážení. Počas celej ATB liečby, ako aj týždeň po jej skončení, okrem pravidelného a správneho užívania tabliet hormonálnej antikoncepcie, používajte aj doplnkovú formu ochrany (kondóm).

  • Antibiotká

    , Autor: Susanna81

    Dobrý deň, mám po 40.-ke, dkhodobo užívam HAK Drovelis (kvôli hormonálnej nerovnováhe, mám zníženú hladinu oboch ženských hormónov), v poslednom týždni užívania HAK som mala zápal močového mechúra, dostala som na pohotovosti 2 balenia Monural, následne na to Zinnat na 5 dni. Stalo sa mi, že počas 1 dňa užívania placebo tabletky a zároveň 4 dňa užívania Zinnatu som mala s manželom neplánovaný nechránený styk (zabudla som, že ATB znižuje účinnosť HAK), je šanca že by som mohla otehotnieť a mám radšej použiť núdzovú HAK typu Escapelle? Tehotná nechcem byt s žiadnom prípade a ani v mojom veku. Prosím o radu. Ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, aj keď ste mali nechránený styk v čase užívania placebo tabliet, antibiotiká ste predtým užívali tri dni počas užívania aktívnych tabliet, takže mohlo dôjsť k zníženiu účinku hormonálnej antikoncepcie. Užitie núdzovej antikoncepcie je v tomto prípade naozaj na zvážení. Počas celej ATB liečby, ako aj týždeň po jej skončení, okrem pravidelného a správneho užívania tabliet hormonálnej antikoncepcie, používajte aj doplnkovú formu ochrany (kondóm).

  • Ružový výtok mimo menštruácie

    , Autor: Miroslava1

    Dobrý deň, prosím o radu. Som 10 mesiacov po pôrode cisárskym rezom a mesiac po poslednej preventívnej kontrole u gynekológa. Výsledky boli v poriadku. Asi okolo 15 dňa po menštruácii som mala na nohavičkách trošku krvi. To sa zopakovalo na 17, 23 a 25 deň cyklu. Iba troška krvi, bez bolesti a iných príznakov.
    Momentálne očakávam menštruáciu, ak sa to po nej bude opakovať, objednám sa na vyšetrenie, ale rada by som poznala Váš názor. Ďakujem krásne.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, príčin zašpinenia mohlo byť viacero. Mohlo sa jednať aj o ovulačné špinenie. Takto je však veľmi tažké sa objektívne vyjadriť. Nemuselo sa však jednať o nič vážne, ani o žiadnu patológiu. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Krvavé okrúhle trhlinky

    , Autor: aaudreyy

    Dobrý deň, pred par dnami som bola u gynekologa z dovodu bolestí v intimnej oblasti. Priznaky - opuch pyskov, trhliny okruhleho tvaru na pyskoch z vnutornej strany a okolo klitorisu a nad nim, palenie, svrbenie, vytoky meniace farbu ( raz biele raz zltozelene), cervena posva a cele jej okolie. Pan doktor mi predpisal Macmiror tablety a krem, no okrem opuchu sa nic nezlepsilo :( po 4 dnoch sa Mi robia stale nove a nice praskliny co je velmi bolestive no najma pri močeni :( …uz som zufala … beriem aj probiotika. Je to naozaj len kvasinkova infekcia? Mala som ju parkrat aj v minulosti no vacsinou to bolo len svrbenie a vytok nikdy nie tie bolestive rany. Prosim o radu dakujem krasne

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, bez videnia nálezu je ťažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Príčin ťažkostí môže byť viacero. Trhliny vo vaginálnej oblasti sú najčastejšie dôsledkom mechanického poškodenia sliznice, ktorá nie je dostatočne zvlhčená, prípadne ako alergická reakcia na zmenu pracieho prášku, či intímnej kozmetiky. Je potrebné realizovať, okrem iného, aj kultivačné vyšetrenia. Nevylučujem, že sa môže sa jednať aj o kvasinkovú infekciu. Skúste si po doužívaní 6 - 8 globúl Macmiroru realizovať aj kúru vaginálnymi probiotikami aspoň po dobu 10 - 12 dní. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí bude potrebné navštíviť Vášho obvodného gynekológa, ktorý určí ďalší postup.

  • Genitálne papilómy

    , Autor: Evitkas

    Pekný deň. Po pôrode sa mi v pôrodnej jazve objavili papilómy. Bola som na chirurgickom odstránení, ktoré nepomohlo. Mám ich vo vnútri. Moja gynekologička túto vec veľmi nerieši, nespravila mi ani ster na zistenie typu hpv. Odporučila len čakanie, na to kým zmiznú, vraj to raz zmiznúť musí. Cytológia pred dvoma mesiacmi bola v poriadku, ja mám však obavu, aby to neovplyvnilo aj krčok, keďže je to agresívne. Užívam už tretí mesiac isoprinosine, dala som sa ockovat, no nevidím žiadnu zmenu. Zúfalo vás prosim o radu, pripadne kontakt na nejakú kliniku, kľudne aj súkromnú, kde by niekto môjmu problému venoval pozornosť. K tomu všetkému mám po dvoch kyretoch po pôrode zrejme aj zrasty na maternici, moja menstruacia je len slabé spinenie.
    Veľmi pekne ďakujem za vás čas a odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, kondylómy (condylomata acuminata, genitálne bradavice) spôsobujú najčastejšie nízkorizikové typy HPV, hlavne typ 6 a 11. Cytológia môže byť v poriadku, genitálne bradavice spôsobuje iný typ HPV vírusu, ako typy HPV spôsobujúce zmeny na krčku maternice. Očkovanie Vám už na daný typ HPV nepomôže, ak ste s ním prišli do kontaktu ešte pred očkovaním a teda máte už aj prejavy vo forme kondylómov. Váš organizmus si už vytvoril protilátky. Recidíva je pomerne častá, aj napriek chirurgickému ošetreniu. Kondylómy sa časom stratia aj samé, môžu sa však objaviť znova. Dôležitá je tiež podpora imunitného systému, ktorá už u Vás prebieha.
    Čo sa týka lokálnej liečby, v liečbe sa používa preparát Wartec, Imiquimod 5% krém, Podofylotoxín krém, výborný je krém Aldara, ktorý stimuluje imunitu a dá sa zbaviť kondylomov aj natrvalo. Často sa využíva aj chirurgická liečba, okrem excízie (vyrezania) sa využíva aj kryoterapia (zmrazenie), CO2 ablačný laser, či pulzný farbivový laser. Niekedy sa chirurgické ošetrenie realizuje vo viacerých etapách. Môžete vyskúšať aj istú formu samoliečby, ktorá je však menej účinná. Na samoliečbu môžete použiť najmä lokálne aplikované kozmetické prípravky s obsahom rastlinných výťažkov, napríklad Epigen sprej, či Epigen Intim gél. Vyskúšať sa môže napríklad aj Gynella Silverstone Foam. Nevidel som však nález, ani nepoznám všetky informácie, či okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Vhodná je tiež konzultácia s dermatovenerológom.