Poradňa gynekológa a pôrodníka

Poradňa gynekológa a pôrodníka
20,102 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa a pôrodníka
  • Cysta

    , Autor: marianna10823

    Dobrý deň, v Marci tohto roku som začala mať silné bolesti v ľavom podbrušku počas menštruácie, ktoré ma dohnali až na pohotovosť. Bolesti boli také silné, že som sa zvíjala a nevládala som sa postaviť. Na pohotovosti mi diagnostikovali 3,5cm veľkú cystu na ľavom vaječníku, s tým, že ide o endometrióznu cystu a musia ma operovať. Ja som však z nemocnice odišla, pretože som chcela svoj stav najskôr konzultovať so svojou gynekologičkou. Moja gynekologyčka ma vyšetrila a povedala mi, že podľa jej názoru nejde o cystu endometrióznu a cysta mi vraj časom zmizne a ak nie ak sa nebude zväčšovať, vraj ju nie je potrebné operovať a že táto cysta nebude mať v budúcnosti vplyv na moju plodnosť a dala mi novalgin, ktorý si vraj mám dávať vždy, keď budem mať bolesti. Na určitý čas som potom bolesti nepociťovala, no posledný mesiac mám bolesti opäť a nie už len počas menštruácie, ale počas celého cyklu. Pociťujem pichanie v ľavom podbrušku, kde sa cysta nachádza a pichá ma aj v okolí pupka a niekedy aj na pravej strane a bolesť pociťujem aj počas pohl. styku, no nie stále. Navštívila som znova svoju gynekologičku a popísala jej bolesti, no ona ma zasa poslala po vyšetrení domov s tým, že podľa nej o endometriózu nejde a že cysta sa mi nezväčšuje a predpísala mi opäť novalgin. Ja som sa rozhodla, že si cystu dám zoperovať, či už ide o endometrióznu, alebo nie. No chcem počkať s operáciou do Septembra kôli práci. Chcela by som Vás poprosiť o Váš názor na túto moju situáciu a o zodpovedanie na mojich pár otázok. Môže aj neendometriózna cysta bolieť počas celého cyklu a počas pohl. styku? Môže cysta spôsobovať bolesť a pichanie v okolí pupku a ako rýchla sa šíri endometrióza? V podstate, ak som sa rozhodla počkať s operáciou ešte dva mesiace, môže mi to spôsobiť nejaké komplikácie? Za odpoveď Vám ďakujem :).

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň prajem,
    to či ide o endometrioznu cystu alebo o iný typ cysty v tomto štádiu nie je podstatné. Ak máte popisované ťazkosti je nutné urobiť laparoskopiu a zhodnotiť lokálny nález. Ak by predsa len išlo o endometriózu (nerozumiem pochybnostiam - je to zväčša charakteristický ultrazvukový obraz + nešpecificky zvýšený parameter z krvi Ca 125) je dobré vedieť o tejto diagnóze aj do obdobia keď sa budete snažiť o dieťatko - pri endometrióze je znižená schopnosť spontánne počať. Cysty na vaječníku, nech už ide o akýkoľvek typ cysty, sa prejavujú niekedy bolesťami v rôznej fáze menštruačného cyklu, nemusia sa bolesti objavovať stále. taktiež sa bolesti môžu rôzne propagovať, teda môžete bolesti pociťovať len na jednej strane, môže ísť o bolesť len v oblasti podbruška či pupku - je to veľmi individuálne. A čo sa týka rýchlosti širenia endometriózy, taktiež veľmi individuálne ale myslím, že dva mesiace až takú rolu nezohrávajú - ak sú vaše bolesti znesiteľné a kvôli práci musíte operáciu odložiť.

Podobné otázky

  • Cysta na ľavom vaječníku

    , Autor: Ani38

    Ja to chápem, ale bojím sa, aby to nebol nejaký karcinóm vaječníka. Preto sa pýtam na názor..
    Ďakujem

    Dobrý deň, tak teoreticky to môže byť aj endometrióza. Výsledok ROMA indexu nemáte extrémne vysoký, aj keď už je v pásme mimo normu. Nepoviem Vám však nič iné ako to, čo som Vám už písal. Je potrebné poznať viaceré výsledky a nálezy, ktoré nepoznám, takže sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, ja Vás chápem, ale neviem takto vyjadriť svoj názor. Stanovenie diagnózy sa opiera najmä o výsledky zobrazovacích vyšetrení a onkomarkerov. Nemyslím si však, že sa jedná o karcinóm vaječníka. Aj podľa popisu MRI si myslím, je to pravdepodobne zakrvácané žlté teliesko. Keďže Váš obvodný gynekológ má k dispozícii všetky výsledky vyšetrení, ako aj nálezy, vie sa Vám najobjektívnejšie vyjadriť. V prípade, že sa mu nebude niečo pozdávať, odošle Vás na vyššie pracovisko do nemocničného zariadenia.

  • Cysta na ľavom vaječníku

    , Autor: Ani38

    Ďakujem za Vašu odpoveď. Nižšie ju pripínam, aby ste vedeli, o ktorú sa jedná. Ešte mám otázku. Môže to byť aj endometrióza? Ja keď som pozerala o Roma indexe na internete, tam je písané vysoké riziko karcinómu vaječníka pri 11.4%. Preto sa toho veľmi obávam.
    Ďakujem

    Dobrý deň, možností môže byť viacero. Folikuly sú bežnou súčasťou vaječníka. Niekedy však nedôjde k prasknutiu dominantného folikulu a vznikne tzv. folikulárna cysta. Tá však može časom aj prasknúť alebo sa vstrebať. Záleží od viacerých okolností, či máte ťažkosti alebo nie a ako sa mení veľkosť popisovaného cystického útvaru. Čo sa týka onkomarkerov, dôležitý je nie len výsledok ROMA indexu, ktorý máte na hranici pozitivity, keďže norma je do 11.3%, ale aj HE4 a Ca125. Keďže som však nevidel nález, ani nepoznám všetky výsledky vyšetrení a informácie, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, tak teoreticky to môže byť aj endometrióza. Výsledok ROMA indexu nemáte extrémne vysoký, aj keď už je v pásme mimo normu. Nepoviem Vám však nič iné ako to, čo som Vám už písal. Je potrebné poznať viaceré výsledky a nálezy, ktoré nepoznám, takže sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť.

  • Cysta na ľavom vaječníku

    , Autor: Ani38

    Dobrý deň. Prosím Vás, potrebujem poradiť. V decembri 2023 mi bola zistená cysta na ľavom vaječníku. Následne pri CT obličky mi bola táto cysta popísaná takto: V oblasti malej panvy sa v úrovni ľavého ovária zobrazuje hypodenzný oválny útvar cystického charakteru s priemerom 28 mm, v dif. dg. cysta, folikul, vpravo taktiež v oblasti ovária menšie hypodenzné štruktúry do 15 mm, folikuly. Voľná tekutina neprítomná. Záver: Cystické štruktúry na ováriách bilat., viac vľavo, v dif. dg. cysta, event. folikuly. Toto CT brucha mi bolo robené kvôli obličke-kameň. Následne mi na sone gynekológ povedal, že cysta na vaječníku má 3.5cm. Po mesiaci a pol kontrolné sono, cysta o 1cm menšia. Teraz znova kontrolné sono- cysta znova 3.5cm. Zobrali mi krv a Roma index ak som dobre počula sestričku, 11.4%. Mám 38r.menštruáciu mávam pravidelne, ale posledné asi 3-4 mesiace mávam slabšiu ako predtým..a kratšiu. Po týchto krvných výsledkoch mi bolo cez telefón povedané, že o mesiac mám prísť na kontrolu. Gynekolôg povedal, že podľa neho to skôr vyzerá na endometriózu. Prosím Vás o Váš názor a rady.
    Ďakujem veľmi pekne

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, možností môže byť viacero. Folikuly sú bežnou súčasťou vaječníka. Niekedy však nedôjde k prasknutiu dominantného folikulu a vznikne tzv. folikulárna cysta. Tá však može časom aj prasknúť alebo sa vstrebať. Záleží od viacerých okolností, či máte ťažkosti alebo nie a ako sa mení veľkosť popisovaného cystického útvaru. Čo sa týka onkomarkerov, dôležitý je nie len výsledok ROMA indexu, ktorý máte na hranici pozitivity, keďže norma je do 11.3%, ale aj HE4 a Ca125. Keďže som však nevidel nález, ani nepoznám všetky výsledky vyšetrení a informácie, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.

  • Cysta

    , Autor: Donuty22

    Dobrý deň, bola mi nájdená cysta na ľavom vaječníku v priemere 57 mm, po magnetickej rezonancii zistili, že sa jedná o hemoragickú ovárialnu cystu. Môj gynekológ sa aj na základe tohto výsledku z MR stále domnieva, že sa jedná o endometrióznu cystu. Mohli na MR zle určiť druh cysty? Môže sa sama ešte vstrebať? Už mám od nálezu 4. cyklus. Po zistení mi bral krv na onkomarkery, výsledok mierne zvýšené potom už krv nebral ani vyšetrenie nerobil iba po 3 mesiacoch kontrola, kde nevedel o akú sa jedná tak som mala ísť na magnetickú rezonanciu. Odporúča chirurgické odstránenie aj vybratie vaječníka. Vedeli by ste mi ešte nejako poradiť? Ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, záleží od viacerých okolností. Či máte ťažkosti, bolesti a podobne, koľko máte rokov, aké sú výsledky Ca125, ako sa mení nález, či sa cysta zväčšuje, je rovnaká, zmenšuje sa. Ak na MRI potvrdili hemoragickú cystu a nemáte ťažkosti, teoreticky s môže vstrebať, či prasknúť. Niekedy to však trvá aj niekoľko mesiacov. 6 cm cysta však môže pretrvávať aj mesiace. Ak sa jedná o endometrióznu cystu, nezmizne Vám a bude to potrebné riešiť. Keďže som však nevidel nález, USG ani MRI, ani nepoznám žiadne bližšie výsledky vyšetrení, hodnoty onkomarkerov, ani ďalšie okolnosti a nálezy, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť.

  • Visanne

    , Autor: Volk

    Dobrý deň, chcela by som sa Vás opýtať. Môžem užívať spolu lieky visanne a Indonal Forte. (Môja diagnóza endometrioza, cysta vajecnikov, fibroadenóm prsnikov). Ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, spomínaný hormonálny preparát a voľnopredajný doplnok výživy si navzájom nebránia v účinku. Môžete ich užívať súčasne.