Poradňa gynekológa a pôrodníka

Poradňa gynekológa a pôrodníka
20,318 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa a pôrodníka
  • Enterococcus faecalis

    , Autor: adriana321

    Dobry den,
    zaciatkom januara som potratila v 20 tyzdni. Davali mi vulmizolin, po prepusteni z nemocnice som brala este Unasyn, kvoli pripadnej infekcii. O mesiac na to mi bola zistena ureaplazma, ktora bola preliecena sumamedom, momentalne je negativna. No uz 6. tyzden mam silne palenie posvy a urologicke problemy (palenie mocovej rury, caste nutkanie na mocenie, citlivy mechur). Dnes som sa z vysledkov kultivacii (z posvy aj uretry) dozvedela len to, ze mam malo laktobacila a ze mam "Enterococcus faecalis - stredne masivne" Kozny lekar, ktory mi tieto vytery robil, mi predpisal na zaklade citlivosti Ciplox, no tiez mi povedal, ze pozitivny nalez enterokoka sa vacsinou ani riesit nemusi, ak nie su problemy. No tym, tie problemy mam, tak mi teda predpisal toto antibiotikum. Na otazku, ci sa mozu moje urologicke problemy este zhorsit, mi povedal, ze tazko povedat. Na posilnenie laktobacila jem uz druhy mesiac probiotika, na urolg.problemy pijem urologicky cas, jem brusinky, manosu....
    Kedze moja imunita je na tom asi momentalne dost zle aj vzhladom na vsetky tie antibiotika, ktore som brala, sa chcem opytat co robit... Na jednej strane mam neprijemne urologicke problemy, no na druhej strane sa bojim, ze si este zhorsim celu situaciu, ze to bude palit este viac a mechur budem mat este citlivejsi... K akemu nazoru sa priklanate vy ? Mozu byt urologicke problemy skor sposobene nedostatkom laktobacila alebo ma drazdi predsa len tak enterokok, ktory by mal byt v mojom pripade radsej antibioticky prelieceny ?
    dakujem vopred

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň,
    v tomto prípade doporučujem určite preliečenie antibiotikami, kedže infekcia je sprevádzaná príznakmi ako je pálenie rezanie pri močení. Súčasne by som však doporučila užívanie prípravku Lactofeel obsahuje dve látky potrebné na nastolenie rovnováhy vnútorného prostredia pošvy, a to kyselinu mliečnu a glykogén, ktoré sa prirodzene nachádzajú v pošve.
    Kyselina mliečna okamžite vytvorí potrebné prirodzene kyslé prostredie v pošve. Tým sa rýchlo zastaví množenie škodlivých baktérií, podporí sa rast baktérií kyseliny mliečnej, a tak sa nastolí rovnováha vnútorného prostredia pošvy.Okrem kyseliny mliečnej obsahuje tento prípravok Glykogén, ktorý podporuje tento ozdravný proces, pretože slúži ako živina pre baktérie kyseliny mliečnej, ktoré sa potom rýchlo množia.

    Táto kombinácia prípravkov by mohla zabezpečiť opakovaným problémom, ktoré u vás nastali po užívaní spomínaných antibiotík.

Podobné otázky

  • Baktérie v pošve črevné

    , Autor: Otilia

    Dobrý deň som tehotná 37 týždeň robili mi ster z pošvy výsledky boli že mám baktérie v pošve črevné môže to ohroziť bábätko ? ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, nie, tehotenstvo to v tomto týždni tehotenstvo neohrozí, keďže ste už prakticky v termíne, predpokladám, že Vám vyšli E.coli, či enterococcus faecalis. Je vhodné ich preliečiť, napríklad Macmirorom.

  • Opakované infekcie, zápaly

    , Autor: Lena123

    Dobrý deň pán doktor,
    mohla som dostať z Enterococcus faecalis zápal močových ciest?
    Mám opakované zápaly, mykóza,vagintitida.
    Mám zápal tenkého čreva,gastritida.Probiotiká užívam,imunita je oslabená,môže to mať na tie zápaly vplyv? Odporúčate mi brat Wobenzym? Stále mam vaginalne svrbenie, pálenie. Gynekológ ma vždy prelieči,no vždy sa to opäť vráti. Poslal ma ku kožnej. Na alergologií som bola, dali mi broncho vaxom na imunitu,vobec nezbral.
    Momentálne užívam gynoflor probiotiká, keďže som dobrala CIPROFLOXACIN. No stále je to vo vagíne biele,bez zápachu, svrbí to aj pri chôdzi.
    Čo mi odporúčate pán doktor na tie zápaly,už asi 3 rok sa ich nemôžem zbaviť. Hygienu dodržiavam, antikoncepciu neužívam. Myslela som si vždy,že to mám zo sexu,ale som bez už pol roka a vždy sa niečo objaví. Či som bez pohlavného styku alebo nie.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, môže sa u Vás jednať aj o tzv. bakteriálnu vaginózu. Skúste si realizovať vaginálny výplach Cloginom alebo Rosalginom, skúsiť si môžete aplikovať Canesten krém zvonku a Canesten tabletky do pošvy a následne dolhodobejšie vaginálne probiotiká. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri pretrvávaní ťažkostí bude vhodné realizovať rozšírené mikrobiologické vyšetrenie na chlamýdie, mykoplazmy, ureapalzmy. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť.

  • Kultivácie

    , Autor: Mimi2711

    Dobrý deň,
    Na základe výsledkov bol mi predpísaní polygynax. Čo je na to účinné už stým bojujem 4 mesiace.
    Aeróbna kultivácia:
    Nález: Alfahemolytické streptokoky
    Nález: stredne masívne Enterococcus faecalis
    Stanovenie kvantitatívnej citlivosti (MIC v mg/l) na antibiotiká:
    Ampicilín....................C 4 Chloramfenikol...............C 4
    Piperacilín-tazobaktám.......C 8 Ciprofloxacín................U 0.5
    Teikoplanín..................C 0.25 Tetracyklín..................U 0.5
    Vankomycín...................C 1 Nitrofurantoín...............U 4
    Gentamicín..................SC 128
    Nález: stredne masívne Escherichia coli
    Stanovenie kvalitatívnej citlivosti na antibiotiká:
    Ampicilín-sulbaktám..........C Kolistín.....................L
    Cefuroxím...................SC Ciprofloxacín................C
    Neomycín-Bacitracín..........L Tetracyklín..................L
    Gentamicín...................L Trimetoprim-Sulfametoxazol...C
    Chloramfenikol...............L Nitrofurantoín...............L
    Ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, podľa výsledku sa u Vás jedná o zanesenie z tráviaceho traktu, teda z konečníka. Príčin môže byť viacero, od nedostatočnej alebo nesprávne realizovanej intímnej hygieny až po praktizovanie análneho styku a následne vaginálneho pohlavného styku. Predpísaný preparát by mal byť účinný. Odporúčam si realizovať aj vaginálny výplach a po skončení aplikácie predpísaného preparátu si realizujte aspoň 10 až 12 dňovú kúru vaginálnymi probiotikami. Keďže nepoznám žiadne bližšie informácie, ani okolnosti, takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri pretrvávaní ťažkostí alebo v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Klebsiella pneumoniae a Enteroccocus faecalis

    , Autor: Nikol12345

    Dobrý deň pán doktor, v moči mi zistili dve baktérie - Klebsiella pneumoniae a Enterococcus faecalis. V pošve mám Klebsiellu pneumoniae. Už mám štvrte antibiotiká a neviem sa tej Klebsiella zbaviť, mávam aj problémy pri močení. Je možné, že si to môžeme s partnerom prenášať aj pri pohlavnom styku? Je potrebné aby išiel na vyšetrenie k urologovi? Je vôbec riešenie dávať do seba také množstvo antibiotik? Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, ak sa jedná o urologický problém, je to otázka pre urológa. Nie za každých okolností je potrebné opakovane užívať antibiotiká, ktoré môžu spôsobiť ako vedľajší účinok vaginálnu infekciu vplyvom potlačenia pošvovej mikroflóry. Ak ste už boli opakovane preliečovaná antibiotikami a nález v moči pretrváva, vzhľadom k tonu, že máte klinické ťažkosti, je potrebné sa zamyslieť nad príčinou pretrvávania infekcie. Či je Dana antibiotická liečba citlivá, či nie je prítomná rezistencia na dané antibiotiká. Predpokladám aj oslabenie imunitného systému. Okrem antibiotickej liečby sú aj iné možnosti. Napríklad sa dá z kultivácie urobiť autovakcína. Vhodné je aj upraviť jedálniček, konzumovať veľa surovej zeleniny a ovocia, piť 100% brusnicový džús, užívať klasické probiotiká, hlavne Lactobacillus acidophilus a Bifidobacterium bifidum, vaginálne probiotiká obsahujúce Lactobacillus vaginalis (Döderlein), kyselinu listovú, B-complex. Niekedy je vhodná lokálna liečba vaginálnymi antibiotikami Macmiror, inokedy je vhodné preliečiť celkovo systémovými antibiotikami. Závisí to aj od výsledkov citlivosti danej baktérie na antibiotiká z výsledkov kultivácie. Keďže nepoznám ďalšie bližšie informácie, výsledky vyšetrení, či nálezov, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť.

  • Bolest v podbrusku

    , Autor: SP99.

    Dobry den,

    Uz asi dva tyzdne ma trapi bolest v podbrusku a z vysetreni mi bol zisteni enterokok citlivy na ampicilin. Nakolko som ale medzicasom v zahranici a bolest sa jeden den velmi zhorsila, na pohotovosti mi dali Macmirror 500, s tym ze, ked sa vratim naspat absolvujem liecbu ampicilinom (vysledky na enterokoka mi prisli az po nasadeni liecby Macmirror). Teraz beriem 7. den Macmirror 500. Moj gynekolog mi povedal, ze mozem mat pohlavny styk, ale vzdy po, mam teraz taky ruzovkasty hlien s krvou, inak bolest pri styku nemam. Vsetky vysetrenia na ine kultivacie, ultrazvuk aj cytologiu z maja mam v poriadku. Beriem antikoncepciu Karlhleight. Chcem sa spytat, je taketo jemne spinenie po sexe pri infekcii a Macmirror bezne? Vobec doteraz som taketo problemy nemala. Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, nález enterococcus faecalis vo výtere z pošvy je najčastejšie zanesená infekcia z tráviaceho traktu. Počas vaginalnej liečby sa neodporúča praktizovať pohlavný styk, aby sa infekcia adekvátne preliečila. Špinenie skôr pripisujem vedľajším účinkom hormonálnej antikoncepcie, no nevylučujem aj vplyv vaginálnej infekcie, kedy môžu byť sliznice pošvy podráždené. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to.