Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,626 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Streptokok

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor potrebovala by som poradiť ohľadom streptokocus aglacitae masívne podľa výsledkov obvodný gynekológ navrhol riešiť to až pri pôrode no posledne obdobie sa to zhorsilo mám veľké pálenie pri močení a svrbenie sa zhoršilo som 15+5 a potrebujem sa poradiť ráno užívam progesteronelle aj večer na obed mám femibion a železo s kyselinou listovou a magnézium podľa potreby buď magnerot alebo Magnesil lactas galvex 500g. Potrebovala poradiť nejaký šampón na intímnu hygienu ktorý ukludnuje spodok a možno aj dáky krém alebo nejaké probiotikum čo by som mohla vkladať tie antibiotiká by som nerada teraz brala ale niečo prírodné aj viete pomôcť prosím čo by trošku upokojilo tú flóru a zároveň neublížilo bábätku. Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak máte problémy s močením a svrbenie v pošve, je pravdepodobné, že máte uroinfekciu a bolo by dobré aby Vás vyšetril lekár a dal Vám príslušnú liečbu. Aj streptokok môže robiť zápal močového mechúra a mal by sa liečiť.

Podobné otázky

  • Streptokok v pošve 2

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, rada by som ešte reagovala na Vašu odpoveď na moju otázku https://mamaaja.sk/poradne/archiv-poradne-gynekologa-mudr-z/tehotenstvo-a-dojcenie/otazka-71471
    Kultiváciu mi robí lekár preto, že som mala pocit zapáchajúceho výtoku. Nič hrozné ako pri mykóze, len jemný zápach, ktorý mi však nebol prirodzený.
    Užívam vaginálne aj progesterón, preto mi bolo ťažko identifikovať na intimke len samotný výtok.
    Iné ťažkosti nemám. Je v tomto prípade taktiež zbytočné užívať Fluomizin a Gynimun alebo je to podľa Vás na mieste? Mám za sebou veľa tehotenských strát a s tym prirodzene aj väčší strach, preto by som nerada nieco podcenila.
    Veľmi pekne dakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    zapáchajúci výtok môže byť aj po tom progesterone. Podľa vyšetrenia by som zhodnotil výtok a eventuálne podal macmiror alebo aj fluomizin. Probiotiká dlhodobo.

  • Streptokok v pošve

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, pri kultiváciu mi bol zistený premnožený streptokok v pošve, keďže som len v 16.tt lekár usúdil, že ATB nie sú potrebné a naordinoval mi Fluomizin a potom Gynimun. Všade čítam, že plod to ohrozuje len pri pôrode a však ak je streptokok aj v moči, je to už nebezpečné. Ja roky trpím chronickými bolesťami močových ciest a mechúra, nejde však o klasický zápal, s tými mám už dlhšie pokoj, vďaka prevencii. Bolo by dobré v tomto prípade vyšetriť aj moč a v prípade prítomnosti streptokoka aj v moči nasadiť antibiotiká? Dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    v prvom rade nechápem, prečo Vám niekto bral kultiváciu z pošvy. Ak máte problémy, treba ich liečiť (najskôr mykoza) ak nemáte problémy, potom Vám liečba iba rozbije prirodzenú floru v pošve.
    Ak máte problémy s mechúrom, potom samozrejme je vhodné vyšetriť stredný prúd moču a liečiť podľa nálezu.

  • Klebsiella Pneumoniae

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, v 36. tt mi zo steru vyšiel streptokok agalactiae na ++ a klebsiella pneumoniae na +++. Chcem sa opýtať, čo je to vôbec za baktériu, čo spôsobuje v tele a ako môže ohroziť bábätko. Môj Lekár sa so mnou o tom vôbec nerozprával a mám strach ísť do prirodzeného pôrodu. Predpísal mi Macmiror ale ako sa to ďalej rieší? Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    klebsiella je zo skupiny baktérii, ktoré sa nachádzajú v čreve a môžu sa prechodne nachádzať aj v pošve, nič tu nespôsobujú a nemajú vplyv na plod. Nemáte minimálny dôvod sa obávať prirodzeného pôrodu.
    Inak ster v 36. týždni by mal odpovedať na otázku či je alebo nie je v pošve streptokok, je chyba ak sa k tomu vyšetrujú aj iné baktérie, ktoré sú v pošve normálne, zbytočne to stresuje tehotné. Okrem toho ten ster by sa mal robiť najprv v pošve a potom tým istým tamponom aj v konečníku, pretože nás zaujíma prítomnosť streptokoka aj v tejto oblasti. Takže ak by sa vyšetrovali všetky baktérie, vždy tam vyjdú aj baktérie z konečníka.
    Takže ešte raz, Klebsiella je normálna súčasť pošvovej flory, plod neohrozuje a je chyba, že Vám to stanovili, v žiadnom prípade nemáte dôvod sa vyhýbať prirodzenému pôrodu.

  • Streptokok v 36tt

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň chcela by som sa spýtať ak mi robili ster v 30tt a vyšiel mi v nemocnici pozitívny streptokok a nasladne v 36tt mi môj gynekológ robil ster a streptokok bol negatívny. Je to normalne ? Vyhoji sa to? Alebo žiadať ešte raz o ster?
    Ako to treba nahlásiť v nemocnici ? Alebo ako postupovať ?
    Aktuálne 37tt
    Ďakujem za odpoved

  • Streptokok a podanie atb

    , Autor: Registrovaný používateľ


    Dobrý deň pán profesor,

    ďakujem za predošlú odpoveď ohľadom GBS v tehotenstve.

    Mala by som ešte doplňujúcu otázku. Ak by sa pri pôrode nestihli podať antibiotiká do žily matke včas, podajú sa preventívne novorodencovi alebo sa bude sledovať jeho stav a podajú sa mu až pri objavení príznakov nákazy?

    Môže podanie atb do žily matky alebo priamo novorodencovi negatívne ovplyvniť jeho mikrobióm, resp. či to nejako negatívne ovplyvní bakteriálnu flóru matky a tým aj bábätko keď prechádza pôrodnými cestami.

    Nedostala som žiaľ priestor na zodpovedanie týchto otázok na poradni a preto budem veľmi vďačná za Váš názor a čas.

    Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    pri prevencii GBS sa podáva čistý penicilín, ktorý má veľmi úzke spektrum účinnosti a preto iba minimálne ovplyvňuje mikrobiom.
    Ak sa nestihnú podať včas, novorodenec sa sleduje, preventívne sa mu ATB nepodáva.