Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, som v 4 týždni tehotenstva, pri prvom som mala počas tehotenstva vyšší tlak a nakoniec som bola v 35. týždni kvôli tlaku aj hospitalizovaná. Chcem sa opýtať, či sa dá predchádzať teraz pri druhom tehotenstve nejako vyššiemu tlaku, mimo tehotenstva mám tlak OK, taktiež sa chcem opýtať či môžem počas tehotenstva dvíhať svoju dcéru má asi 15 kg. Ďakujem
Dobrý deň,
niektoré štúdie potvrdili, že nízke dávky aspirínu na začiatku tehotnosti možu znížiť riziko vzniku preeklampsie, ale nie je to všeobecne akceptované.
Skúšala sa aj diéta bohatá na rybí tuk, tiež z nejasným výsledkom.
Vhodný je pohyb, neprejedanie sa, dcéru možete občas dvíhať.
Dobrý deň,
pán doktor, som v 12+3 tt s dvojičkami. Doterajší priebeh tehotenstva bol bez komplikácií, cítim iba nevoľnosť počas celého dňa. V 11+2 mi pani doktorka urobila prvý screening so záverom, že všetko sa vyvíja ako má, deti sú primerané štádiu tehotenstva a žiadna odchýlka nebolo pozorovaná. Doteraz som na kontrolu chodila každé dva týždne, na poslednej návšteve má ale objednala až po mesiaci, keďže všetko doteraz prebiehalo v poriadku. Nie je potrebné dvojičky s jednou placentou sledovať každé dva týždne?
Dobrý deň,
na začiatku tehotnosti nevieme vývoj plodov nijako ovplyvniť, takže ak nemáte vy vysoký tlak, alebo iné ochorenie, stačia kontroly bežne. Dôležité je, aby ste brali železo. Monochoriálne dvojíčky by sa mali od polovice tehotnosti už potom sledovať v poradni pre rizikové tehotné.
Dobrý deň pán doktor, dnes som kvôli ťažkostiam musela navštíviť gynekologickú pohotovosť avsak teraz som zneppkojena z váhy môjho babatka, dnes mi zacal 27tt, teda 26+0, doktorka mi merala bábätko a povedala že ma 1060g povedala že je o týždeň väčšie a ťažšie ako ma byt ale že to je úplne v poriadku. Avsak znepokojuje ma že všade na internete píše že v tomto týždni by malo bábätko mať medzi cca 860-930g, znepokojuje ma či teda nie je veľké a či je to na tento týždeň normálne alebo je nieoc zle, krvný obraz mám v poriadku, aj moc, tehotenskú cukrovku ani vysoký tlak ani preeklampsiu nemám, dakujem za odpoved :)
Dobrý deň, predpokladám že na pohotovosti nikto nerobí ultrazvuk na 1000% presne, pretože to nebol hlavný dôvod Vašej návštevy.
V 30. týždni budete mať štandardný uzv s meraním plodu a uvidíte.
Dobrý deň pán doktor, prvý pôrod bol ukončený minulý rok v 36tt kvôli preeklampsii sekciou. Teraz som opäť tehotná (34+4) a opäť mi začal stúpať tlak. Merám si ho každé ráno, obed a večer akurát že včera večer som mala už 142/92, ráno 136/90 a v podstate mi tlak celý deň kolíše. raz je pod 130 a inokedy nad 140. Užívam tak isto dopegyt resp. Môj gynekológ mi kázal dať si ho keby mi tlak vyskočil, tak som si ho dala večer pred spaním aj dnes ráno ale tlak je opäť okolo 140/90. Poradňu mám v piatok a neviem či ísť radšej na pohotovosť (kde mi kázali ukázať sa hneď ako bude tlak nad 130/90) alebo užiť ešte do večera dopegyt a počkať do zajtra ? Myslite si že s takým tlakom je to na hospitalizáciu ? Pri prvom ma hospitalizovali pri tlaku 180/110 v 35tt. Ďakujem za odpoveď
Dobrý deň,
Dopegyt potrebuje istý čas kým zaberie a mal by sa užívať pravidelne, napríklad 2x1 tabletka á 12 hodín. Nárazové užívanie je neefektívne.
Vaše tlaky nie sú katastrofa, ale určite by bolo dobré vylúčiť preeklampsiu, ktorá môže byť pre Vás aj pre plod nebezpečná.
U nás by sme odporučili krátku hospitalizáciu, počas ktorej by sme vykonali sériu vyšetrení, aby sme potvrdili alebo vylúčili preeklampsiu. Ak nemáte preeklampsiu, je riziko komplikácií dosť nízke a mohli by ste pokračovať na liečbe až do 39. týždňa.
Dobrý deň, pred 9 rokmi som rodila v 33+4 týždni, z dôvodu HELLP syndrómu. Dieťa bolo v inkubátore, pretože malo problém s dýchaním. U mňa sa to vyvinulo v podstate za víkend, v piatok som bola v poradni a mala som vysoký tlak, dali mi dopegyt a v pondelok ráno ma poslali na infúzky kvôli tlaku (dopegyt ho neznizil), bielkoviny v moči a v noci robili akútnu sekciu. Momentálne som tehotná druhý krát, teraz v 23 týždni tehotenstva, bola som už hospitalizovaná kvôli zvracaniu a 2 krát kvôli krvácaniu z hematomu (mal 10x2cm). Užívala som fraxiparine, ale už druhý týždeň mi ho zmenili na aspirin protect, zároveň už asi mesiac beriem dopegyt 3x1, magnezium 3 denne. Chcem sa opýtať na Váš názor, či sa dá nejak predísť vzniku HELLP syndrómu, či sú ešte nejaké lieky, ktoré by mi mohli pomôcť mu predísť aby som tentoraz nerodila predčasne. Bolo mi povedané, že mám dodržiavať kľúdový režim, ale keď som ho dodržiavala tak tlak mi stúpal, pred tehotenstvom som mala tlak nízky a cvičila, tak som sa začala znova hýbať a tlak sa pohybuje okolo tých 110-70/80. Chcem sa preto aj opýtať, či môžem normálne fungovať alebo dodržiavať ten kľúdový režim? Ďakujem
Dobrý deň,
kľudový režim je samozrejme úplný nezmysel, nemá nič spoločné so znížením rizika HELLP syndromu.
Pretože HELLP sy. v 85% nasadá na preeklampsiu, jediná prevencia je prevencia preeklampsie, ktorá spočíva v užívaní Anopyrinu 150 mg denne od začiatku tehotnosti (respektíve od 12. týždňa).
Dobry den,pan profesor. Zacali mi opuchat nohy a niekedy aj prsty na rukach. Sem tam mam aj pobolievanie hlavy. Trva tobuz asi 2 tyzdne poradnu mam v utorok. Som v 32 tyzdni. Chcem sa spytat,ci nemoze ist o preeklampsiu. Pri tej je vzdy vysoky tlak? Ten zatisl nemam,skor nizsi mam okolo 104 na 69. Dakujem
Dobrý deň,
opuchy v tehotnosti sú veľmi časté, príčina je nižší obsah bielkovín v krvi a tým pádom voda z krvi uniká von z ciev do tkanív, po koncentračnom spáde. Pokiaĺ nemáte vyšší tlak nad 140/90, je preeklampsia vysoko nepravideľná, vysoký tlak je základným prejavom tohoto ochorenia.
