Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den, chcela by som sa Vas opytat, vcera som bola u svojho gynekologa, som na konci 7tt (co som doteraz nevedela) a pytala som sa ho, totizto cez tie horucavy ma stale pobolievala hlava cize som si davala ibalginy 400 skoro cely ten blister, prekonala som aj crevnu chripku, a brala som aj tabl.na spanie stilnox cize sa teraz bojim ako sa ten plod bude vyvijat a on mi nato odpovedal,ze ak bude poskodeny sam odide, co sa mi zda cudna odpoved ved by sa potom nerodili postihnute deti, co si o tom vy myslite? dakujem
Dobrý deň,akoi je to s cholesterolom počas dojčenia, tiež sú bežne zvýšené hodnoty ako počas tehotenstva? Na preventívkr mi vyšiel zvýšený, mám si upraviť stravu inak dostanem lieky, ale naozaj neviem čo vypustit, stravujem sa zdravo. Dojcim rok a 1 mesiac, napriek vekuveku dieťaťa stále dosť intenzívne, menštruácia sa mi ešte nevrátila. Ďakujem
Dobrý deň,
cholesterol býva v tehotnosti zvýšený kvôli vysokým hladinám estrogénov, ale aj pri dojčení môže byť zvýšený, čo dokazujú niektoré štúdie, po skončení dojčenia by sa mal vrátiť do normálnych hodnôt. Zvýšenie hladiny však nie je veľmi veľké, skôr sú to hraničné hodnoty.
Dobrý večer pán profesor, mám akútnu sezónnu alergiu (ambrozia) a som v 11 tt. Alergológ mi odporučil prvý trimester nebrať žiadne lieky ale predpísal mi xyzal, kvapky do oči Antalerg a sprej do nosa Allergodil( azelastinium-chlorid) v prípade nevyhnutnej potreby, pripadne od 2 trimestra. Môžem sa Vás prosím opytat či sú tieto lieky bezpečne a či je nutne čakať do druhého trimestra že by som si aspoň ten lokálny sprej do nosa dala už teraz lebo mám úplne upchatý nos. Nechcem ohroziť plod, to radšej vydržím. Ďakujem a prajem pekný večer.
Dobrý deň pán profesor,
ak by ste mi vedeli objasniť, zaujíma ma rozdiel medzi liekmi: Anopyrin a nizkomolekulárnymi injekciami Clexane.
Chápem, že oba lieky majú iný účinok, ale nikto mi nepovedal nič presnejšie. Nebolo mi jasne vysvetlené prečo presne sa v tehotenstve podávajú a ktorý liek chráni matku a ktorý plod, resp. čo dané lieky robia.
Bolo mi len stručne povedané, že Anopyrin je prevencia proti preeklampsii a na dobrú výživu plodu cez placentu, aby nedošlo k upchatiu cievok v placente; zatiaľ čo Clexane je proti tromboze. Nič viac o Clexane mi nepovedali. Clexane sa teda užíva najmä na ochranu matky pred trombózou a výživu plodu a placentu nijak neovplyvňuje?
Momentálne v mojom prvom tehotenstve, v 27tt, užívam 100mg/deň Anopyrin, no pri každej hematologickej návšteve ma pri kontrole výsledkov "strašia" Clexanom. Mám heterozygotnu mutáciu Protrombinu G20210A, dosiaľ asymptomatickú. Na základne výsledkov doteraz neboli injekcie potrebné. Akokoľvek, stále spomínajú D-dimery, ktoré sa mi zvyšujú postupne a pomaly (0,738 -> 0,999 -> 1,577 mg/l). Nie som odborník, no očakávam, že v tehotenstve je to normálne. Naopak, hodnotiť len na základe jedného údaja a nie celého výstupu z odberu krvi sa mi tiež nezdá ok.
Preto ma zaujíma prínos Clexane v tehotenstve - či je nutné tlačiť na profylaktickú liečbu zo strany mojich lekárov. Liekom sa snažím čo najviac vyhýbať, no ak by som odmietnutím Clexanu nejak vážne ohrozila tehotenstvo, tak samozrejme sa prispôsobím. Len mi nie sú úplne jasné prínosy a rozdiely v spomínaných liekoch a nutnosť LMWH profylaxie.
Dobrý deň,
neexistuje spojitosť medzi komplikáciami v tehotnosti a mutáciou Protrombinu G20210A v heterozygotnom stave. Nie je nutné nič podávať ani liečiť.
Anopyrín účinkuje predovšetkým na krvné doštičky a ovplyvňuje remodeláciu ciev počas tehotnosti. Dáva sa v dávke 150 mg večer u žien, ktoré majú vyššie riziko preeklampsie. Potom sa dáva z hematologickej indikácie u žien, ktoré majú napríklad natifosfolipidový syndrom alebo podobnú získanú trombofíliu.
LMWH ovplyvňujú zráženie na inom princípe, potláčajú spájanie molekúl do tvorby fibrínovej siete, a podávajú sa primárne naozaj ženám, u ktorých je vyššie riziko trombozy - predovšetkým ako prevencia vzniku trombov v cievach. Vývoj tehotnosti ovplyvňujú menej a na preeklampsiu asi vplyv nemajú.
Avšak u žien s vysokým rizikom trombozy (napríklad Leiden V homozygot) sa podávajú ešte pred graviditou, pretože podľa niektorých štúdií znižujú riziko potratu plodu v dôsledku ucpania ciev v placente. Avšak je nutné povedať, že nie všetci autori s tým súhlasia a jednoznačne sa na Slovensku tieto lieky hrubo nadužívajú. Je chyba poisťovne, že si to nestráži, pretože som presvedčený že 80% podaní je "pre istotu" absolútne bez racionálneho dôvodu.
Dobrý deň pán doktor, som 35+1, kvôli mierne skrátenému krčku a miernemu otváraniu užívam utrogestan 2 tabl. na noc, plus magnesolv a podľa potreby aj mg v tabletkách kvôli tvrdnutiu brucha. Okrem iného je dieťatko menšie, ale placenta aj prietoky sú ok. Vyššie uvedené lieky mám užívať do 36+0, je to takto v poriadku ? Vysadiť aj magnézium ?
Dobrý deň končím 39tt nakoľko som zostala chorá boli mi predpísané antibiotiká zinat 500mg každých 12h a Glimbax sprej. Môžu sa tieto lieky užívať s liekmi na riedenie krvi (clexane 0.4) a neškodia plodu pripadne po pôrode môžem pri nich dojčiť?
Ďakujem
Dobrý deň,
zinnat je v tehotnosti bezpečný a glimbax v primeranom množstve tiež. Môžu sa kombinova´t s clexane.
Pre skvalitnenie poskytovaných služieb používame cookies. Ďalším pokračovaním prehliadania na portáli
súhlasíte s Pravidlami používania
portálu MAMA a Ja.
Prihlás sa na odber newsletter
Zaregistrujte sa do newslettra a získajte prístup k novinkám:
