Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,626 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • placenta

    , Autor: Registrovaný používateľ

    dobry den mam placentu na zadnej stene a 3 cm od branky je to problem alebo nie pri predošlich tehotenstvach 2 som mala placentu na prednej stene takže neviem či to je v poriadku možem kvoli tomu rodit normalne alebo cisarsky m som v 24 tyždni vdaka za odpoved

Podobné otázky

  • Poloha placenty

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den,
    v 12.tt som mala placentu uloženú na zadnej stene maternice a nízko, teraz v 18.tt je hore a cast na prednej strane a časť na zadnej strane. Je normalne, ze sa placenta za 6 týždňov tak veľmi vytiahne hore az sa dokonca dáva na opačnú stranu ako bola na začiatku?
    Zo 2 týždne cítim uz aj pohyby, no vobec nesilneju, praveze mam pocit ze ich uz prestávam cítim hoci na kontrole bolo vsetko OK. Moze to tlmiť ta placenta, hoci nie je celá na prednej strane ale len jej časť?
    Dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    troška som prekvapený z Vašej otázky. Placenta v 12. týždni tvorí takmer celý "obal" plodu a v žiadnom prípade sa nedá určiť, kde sa nachádza, pretože sa nachádza takmer všade. Aj v 18 týždni je ešte placenta relatívne veľká a môže ísť z prednej stena cez vrchol na zadnú. Preto sa k týmto veciam určite netreba pred 28. týždňom nejako vyjadrovať. Okrem toho nechápem, prečo Vám niekto robí ultrazvukový skríning tak skoro, má sa robiť po 20. týždni, kedy sú zobrazovacie podmienky ideálnejšie. Medzi tým by sa nemal (ak nie je nejaký dôvod) plod vystavovať zbytočnému ultrazvukovému vlneniu.

  • Krvacanie v tehotenstve

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň. Som v 21 týždni tehotenstva, a uz mesiac citim pohyby, ale zaroven mesiac krvacam vkuse kazdy den. Niekedy je to len špinenie, niekedy krv ako pri silnom menzese. Uz viackrat som bezala s tym na pohotovosť a vzdy bolo všetko v poriadku. Moja gynekologicka nevie z coho ta krv je, vraj mozno nejaka cievka ked praskne. Lenze ja to mavam kazdy den a aj tvrdnutie brucha, bolesti. Je to moje druhe tehotenstvo. Po prvom tehotenstve som musela podstupit kyret kvoli vyčisteniu po porode. Je mozne, ze moja gynekologička niečo zanedbala? V prvom tehu som toto nemala vôbec.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    určite nikto nič nezanedbal, ale takéto krvácanie žiaľ môže signalizovať aj nepriznivé procesy (zápal, imunitná reakcia) v oblasti kde sa stretáva placenta s maternicou. Nič sa nedá robiť, iba čakať ako sa situácia vyvinie.

  • Vitamín D v tehotenstve

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, momentálne som v 17tt a od začiatku tehotenstva užívam vitamín D3 5000IU 1x denne. V minulosti som mala preeklampsiu a taktiež mi visc krát zlyhala placenta v 2.trimestri.
    Hematologicka mi odporucila vitamín D3 2000IU. Ked som jej povedala, ze uz užívam 5000IU povedala, ze je to v poriadku. Ja vsak teraz čítam, ze vysoké dávky sú toxické a môžu spôsobiť vývojové vady, co ma dost vystrašilo. Moja momentálna hodnota vitaminu D z krvi je 170.
    Norma je vraj 70-100, nad 150 moze byt toxické.
    Co si o tom prosim myslite? Radšej prerušiť užívanie?
    Dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    určite by ste mali užívať Anopyrin 150 mg večer.
    Teraz ešte kým máme slnečné žiarenie a vitamín D si tvoríme v koži by som odporučil na čas vysadi´t D vitamín a neskôr prejsť na tú nižšiu dávku.

  • Výsledky flowmetrie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Pán doktor, som 36+1, bábätko je menšie, 2200 g. Doteraz boli prietoky OK, dnes troška zhoršenie. Nález je takýto:
    Pphl, pohyby +, výrazná pohybová aktivita plodu, normohydramnion, placenta post, UmA PI 1,01 MCPA PI 1,3, t.c. CPR 4 pctl.

    O tri dni mám ďalšiu kontrolu, je to postačujúce ? Podľa vás sú aké tieto výsledky ? Je to moc zle ? Bojím sa že by sa mi to v priebehu týchto troch dní mohlo zhoršiť.
    V prípade, že by to nebolo horšie, chceli by vyvolať pôrod po 37+0.

    Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    samotné hodnoty sú iba málo výpovedné, treba zvážiť všetky okolnosti. Hodnoty sa zadávajú do špeciálnych tabuliek, ktoré vypočítajú riziko ohrozenia plodu a podľa toho sa dáva odporučenie. Na našej klinike máme špeciálne CTG prístroje s počítačovou analýzou, tie nám určia riziko nedostatoku kyslíka a my sa riadime predovšetkým týmto.

  • Rast plodu v maternici

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, pán doktor, chcela by som sa opýtať na rast bábätka v maternici. Prvé tehotenstvo mi bol vyvolávaný pôrod kvôli IUGR v 36+6tt a malý sa narodil a mal 2380g. Prietoky aj placenta po histológii boli v poriadku, len na CTG boli decelerácie oziev.
    Kvôli tomu ma teraz sledujú opätovne. Momentálne som 35+6tt. Do 33+1 tt to všetko vychádzalo podľa tabuliek a dnes som bola na premeraní a zas vychádza bábätko menšie.
    Takéto mám zapísané hodnoty v knižke:
    BPD/FOCD 9,1 (alebo tam ta čiarka nemá byť ? Neviem)
    TAD/APD 272
    FL 66
    Placenta FUNDUS
    Hydramnion Normálny
    RI v a.umbilicalis 0,61
    PI 0,93
    SD v a.umbíicalis 2,59
    Hmotnosť 2100g
    Zodpovedá 32+5tt.

    Ďalšiu kontrolu mám 20.9. Netreba skôr? Ja aj manžel nie sme vysokí, narodili sme sa obaja tak, že sme mali pod 3kg. Malý keď sa narodil bol úplne v poriadku. Ale strašne ma to stresuje a aj tak ma upokojovali, že tie odchýlky sú ešte ok a uvidíme neskôr a nemám sa stresovať. Mám aj tehotenský diabetes.držím diétu.

    Čo si o tom myslíte vy ?
    ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    podľa napísaných údajov má plod významne menší obvod bruška ako by bolo pre daný gestačný týždeň v norme.
    V prvom rade je potrebné zapátrať či je termín pôrodu stanovený správne. A treba opakovať meranie o 10-14 dní, či sa bude prehlbovať zaostávanie v raste.