Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Dobrý deň.
Potrebovala by som odbornú radu, prípadne návrh na riešenie môjho problému. S manželo sa od roku 2006 pokúšame o babenko. 2 deti mám z prvého manželstva, všetko bez problémov, v 2005tom roku mi tretie zomrelo na syndróm náhleho úmrtia dojčaťa. V 2007mom roku sa mi podarilo otehotnieť, avšak v 6tt som potratila.Na histológii sa neprišlo na nič...záver bol, že sa pravdepodobne jedná o zvyšky po gravidite. Po potrate sme absolvovali genetické vyšetrenie, Zistili mi trombofíliu, MTHFR 677C-T mutácia v heterozygotnom stave. Začali sme navštevovať centrum pre liečbu neplodnosti. Bola som aj na vyšetrení na hematológii, všetky výsledky v poriadku, takže lekárka už ´dalej nič neriešila. V centre som absolvovala dve IUI, po druhom IUI som večer skončila na pohotovosti s veľkými bolesťami, HCG bolo 100, ale babenko sa neudržalo. V auguste 2008 IVF, avšak neúspešné. Po ňom nasledovala laparoskopia, kde mi odstránili pravý vajcovod, ľavý je len ťažko priechodný aj napriek prefukom, takže prirodzené oplodnenie už lekári vylúčili. Endometriózu nemám. A teraz vo februári sme absolvovali ďalšie IVF, úspešné, no žiaľ som zase v 6tt potratila. Mala som veľmi vysoké HCG,14 deň od Et 1710, o 7 dní bolo 12000, večer v deň potratu 20 037Iu na l. Bolo vysoké od začiatku tehotnosti a rástlo pravidelne. Teraz idem ešte na kontrolu HCG, či klesá, alebo mi hrozí ešte aj mimomaternicové tehotenstvo.Ešte čakáme na histológiu a genetické vyšetrenie z odobratých vzoriek. Chcela som vás poprosiť o radu ako postupovať ´dalej, čo je možné ešte podniknúť, aby tretie IVF bolo s úspešným koncom. Kde vyhľadať prípadne hematológa, ktorý by začal aj liečbu na trombofíliu. Viem, že sa to robí ako podpora na udržanie tehotenstva. Pichanie liekov na zriedenie krvi Fraxiparín, Heparín napr. , prípadne nasadenie prednisonu. Viem, že sú s tým veľmi dobré výsledky potom. Hormonálny profil mám v poriadku, SPG je v norme. Podľa vyšetrení, nie sú žiadne gynekologické problémy. Naozaj po babenku veľmi túžime a sme rozhodnutý urobiť preto maximum. Môj súčasný manžel svoje vlastné deti nemá a preto je to dosť ťažké. Ak bude potrebné, môžem mailom zaslať aj všetky lekárske správy spomínaných vyšetrení. Ďakujem veľmi pekne.

S pozdravom Martina.

Dobry den,
pan doktor uz rok a pol sa snazime s manzelom o babatko no zatial nic.Spolu mame uz 9 rocnu dceru.
Predtym som aktivne nesledovala ani svoje plodne dni, iba posledne dva mesiace, vzdy mavam 29.dnovy cyklus a tento mesiac mi meskala menstruacia 8 dni. Teraz zufam, ako si vypocitat ovulaciu kedze zacala tato nepravidelnost. Navyse ma sprevadzali velke bolesti v podbrusku, co u mna nie je obvykle pri menstruacii.
Mozte mi prosim poradit ako spat upravit cyklus a ako zvacsit sance na otehotnenie? Dakujem

Dakujem za Vaše odpovede pan doktor, rada by som sa este spytala na jednu vec. Lekarka mi povedala, ze pokial som potratila kvoli tej mole, tak vraj je potrebne pockat s otehotnenim 6-9 mesiacov. Je to naozaj tak? Musime cakat tak dlho alebo sa mozme pokusat uz po troch mesiacoch? A pokial je to degenerativne ochorenie placenty, znamena to pre mna nieco do buducnosti co sa tyka otehotnenia a donosenia zdraveho dietatka?

A ešte jednu otazku som zabudla. Dnes je 20-ty den po zakroku a ja stale spinim. V pondelok mi pichli injekciu na zastavenie spinenia a este dalsie 3 mam predpisane. A popri tom mam brat Ascorutin. Dufam, ze to spinenie nie je az taky problem. Podla doktorky, ktora mi robila kyret je to bezne a len sa vraj cistim. No ja som z toho spinenia uz znepokojena. Mam sa obavat problemov?

Dobrý den,
pred necelymi 3 tyzdnami som bola na zakroku po zamlknutom potrate. Sprava od patologa okrem ineho znela - "...v materialy je pritomny obraz parcialnej didatidóznej móly." (to bolo v sprave podciarknute) A ešte niečo o zvyškoch embrya. Môžte mi prosim vysvetlit čo to vlastne znamena a kedy by sme sa mohli opat začať snažiť otehotniet? Nič mi totiz nevysvetlili, len mi vcera vzali krv a ze mam prist o tyzden ci HCG klesá.
Ďakujem velmi pekne za odpoved

Dobry den,pan doktor.Chcem sa Vas spytat,ci je nutne vysetrenie v UPMD v Podoli-imunologii. Tri krat som potratila a dg. boli:3krat anembriomola. Mam 14-rocneho syna. Dakujem za odpoved.

Dobrý deň, mám taký problém už asi rok mám nechránený pohl. styk a stále nie som tehotná avšak ako som si kontrolovala svoju menštruačnú knižku prišla som na to že nejako som sa vyhýbala ovulačným dňom tak sa chcem teraz pokúsiť čo najviac tez tieto dni. Môže byť v tom problém? Menštruačný cyklus mávam pravidelný a v celku normálny nikdy som nemala zatial problém. Viete mi poradiť?

pekny den, pan doktor tak uz sme boli s manzelom na spermiograme.... a zistili mu ze ma objem sperm.4,5ml, po 6dnovej abstinencii,ph7,8, doba skvapalnenia bola do 40 min. pocet spermii v 1ml ejakulatu cca 35-40milionov, pohyblivych spermii cca 1:1- 50 percent.z toho progresivne pohyblivych len okolo 10-15 percent.ako nalez uviedli asthenozospermia hranicna, manzelovi doporucili profertil uzivat kazde rano 2 tablety pocas troch mesiacov... podla vaseho nazoru myslite ze nam pomoze profertil na tu diagnozu co nam uviedli a zistili spermogram ??? dakujem a zelam pekny den

Dobrý deň.
Pán doktor,prosím vás o váš názor na môj problém. V máji 2008 som absolvovala LSK kvôli endometriálnym cystám (najväčšia mala 8 cm na ľavom vaječníku,veľké množstvo ložisk bolo roztrúsených v celej brušnej dutine).Endometrióza sa potvrdila aj histologicky. Na to nasadili polročnú liečbu Lucrinom a prvá menzes prišla až na vyvolávačku v januári.Odvtedy však mám každý cyklus dosť veľké problémy.Býva mi na zvracanie, ráno, doma, v autobuse,prosto všade.často ma bolieva hlava a mám pocit,že aj napriek pravidelnej menštruácii (každých 30 dní) pravidelne krvácam a špiním 10 dní (4 dni napr.krvácam,potom nič 1-3 dni a potom to pokračuje).
Snažíme sa otehotnieť,primár ma upozornil,že to naozaj nemáme odkladať,kvôli tomu,že som bola dosť vážny stav a že sa to ochorenie rado vracia.Nariadil folikulomeriu,hormonálny profil a vyšetrenie manžela a následné naplánovanie ďalšej liečby.Moja obvodná gynekologička mi však urobila len 2x UZV a pritom ani nevedela určiť,či došlo na 100% k ovuláci,z hormonálneho profilu vyskočili nízke hladiny LH a FSH hormónu a ona povedala,že už nemusím chodiť...a na moje problémy uvedené vyššie ani nezareagovala.Prosím vás aký postup by ste navrhli? čo mám robiť?strašne sa bojím,že sa mi to vráti...Tento posledný M meškal 3 dni,avšak nemala som žiadne príznaky menzes(tak ako vždy),tak som ho ani nečakala, odvtedy mám však stále divný pocit v brušku, niečo ako jemná bolesť,či pálenie a už 2 týždeň ma bolia kríže,4dni som krvácala,teraz stále špiním a to je 11 DC...TT je negatívny...
ďakujem za radu.

s priatelom sa snazime o babo nieco cez 4 mesiace. snazime sa najma cez plodne dni. meram si aj bazalnu teplotu. cyklus mam 29 dnovy. ja aj priatel mame dieta z predosleho vztahu,tak neviem kde nas problem viazne. moje prve tehotenstvo skoncilo spontannym potratom a hned nato som otehotnela s mojim syncekom. tehotenstvo bolo bezproblemove, porod forcepsom. ale to zrejme nema suvis s otehotnenim. za radu vam vopred DAKUJEM!

Dobrý deň pán doktor, chcela by som sa Vám poďakovať za rady, aj vďaka Vám som sa vyhla laparoskopii, (((-: čo ma veľmi teší. Bola som snažilkou rok a pol a práve včera mi moja doktorka potvrdila tehotnosť. (((-: Týmto chcem podporiť všetky, ktorým sa nedarí tak ako sa nedarilo nám, treba vydržať a mať aj iné ciele v živote, nie len dieťa, ono to už potom príde.
Ďakujem

Dakujem za odpoved,ale asi som sa zle vyjadrila,u svojho gynekologa som uz bola,povedal mi po vysetreni,ze som prechladnuta a mam vacsenu vajecnik a na to mi nasadil Diclobene,ale ja som brala ANT pred mesiacom a brala som Penicilin,takze ze ci ten mohol posunut ovulacoiu,Diclobene uzivam len od piatku

Dobrý deň, pán doktor, vo stvrtok t.j. 19.marca, som bola u svojho gynekológa,pretože som mala stále väčšie bolesti v lavom podbruší,pozn.dnes som 21-22DC.Pán doktor mi povedal,že mám zväčšený lavý vaječník a som prechladnutá,na UTZ=sono vaginálne ,nevidel ani jedno vajíčko,vraj ovulacia nebude tento mesiac,inak ju mávam pravidelne na cca 17DC,od novembra sa ale snažíme o druhé bábätko ale každý mesiac som mala ovuláciu skor o jeden deň,aj cyklus som mala 35 dňový,teraz tak 30-31,beriem Diclobene,mám dojem,že moje bolesti su väčšie ako boli vo štvrtok a pripomýnajú mi ovulačné bolesti,nakoľko ju cítiim velmi bolestivo,a aby som nezabudla,pred mesiacom som prekonala chrípku a brala som ANT Penicilín,moja otázka znie:Mohla sa ovulácia oddialiť a môže ešte tento mesiac nastať?Môžem mam bolesti momentalen ovulané alebo to je stale to prechladnutie alebo že by to spôsobovali lieky Diclobene?
A ešte maličkosť.Tiež zhruba pred mesiacom som nasledne po pohlavnom styku dostala velké bolesti do podbruška,ktoré trvali 3 dni,ani sadnúť poriadne,ani vstať poriadne,hned aj bolesti do konečníka,pri každom pohybe som pocitovala velkú bolesť v konečíku a podbrusko som mala citlivé aj na jemný dotyk rukov,pohlavný styk bola ale vaginálny,žiadne kreácie
Ďakujem veľmi pekne za vašu ochotu ak mi odpoviete aspoň bribližne,aký mám problém,ak mi doporúčite dôkladnejšie vyšetrenie,určite vyhladám pomoc

Dobrý deň pán doktor,
už vyše dvoch rokov sa snažíme s manželom a bábätko po ktorom veľmi túžime. pred rokom som potratila a odvtedy mám problémy s pravidelnou menštruáciu. mešká mi aj 2 mesiace a nemám plodne dni. dá sa to napraviť nejakými vitamínmi, liekmi, hormónmi?Je možné že by môj manžel mal pomalé spermie? dá sa to nejako napraviť?napr. životosprávou? môj lekár čaká kým sa mi cyklus samovoľne upraví a zatiaľ ma vôbec nelieči... už sa začínam obávať či vlastne niekedy otehotniem...

dobrý den.v apríly mám ísť na laparoskopiu do Handlovej.3roky sa pokúšame o dieťa.doktor mi zistil, že sa mi neuvolnujú vajíčka.menštruáciu mi vyvolával aj injekciami aj tabletkami.čo je laparoskopia a akú príčinu mi možu zistiť?dakujem