Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
18,822 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Otehotniem

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den p. doktor,
    uz od novembra 2009 sa snazime 1x otehotniet. Tuto skutocnost som spomenula aj mojmu lekarovi na beznej prehliadke v juli (1x za rok) - lekar bol velmi pozitivne naladeny, dokonca vravel, ze kedze mam pred ovulaciou, urcite mi anilen krv nebude musiet brat pocas mojej dalsej menstruacie, kedze isto najneskor o 4 dni tehotna ostanem. Lekar mi povedal aj to, ze reklamu na nejake vitaminy robit nebude, ale v mojom veku (28, partner 33) by sme mohli brat obaja centrum materna. Menstruacia mi vsak ako vzdy prisla... Nebola som doteraz nejak upriamena na nejake meranie bazalnej teploty, ovulacne testy atd, kedze moja ovulacia byva viacmenej bolestiva a sex sme si uzivali vzdy podla chuti, ale po 9.tich mesiacoch sa neviem ubranit nejakym negativnym myslienkam - dokonca aj partner zacina byt skepticky. Ako si vsak zlepsit psychiku a nemat negativne myslienky? Co by ste nam poradili vy? Este pre info by som spomenula, ze moj lekar nam napisal aj papier na spermiogram do Brna (su tam ok asistentky na vyhodnocovanie?) s tym, ze ist mozme, ale je to len na nasom rozhodnuti.
    Vopred dakujem za odpoved.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    presne chápem Vaše pocity a Váš príspevok sa mi veľmi páči. Zatiaľ to ešte nie je ani rok, čo sa snažíte, a musíte si uvedomiť, že akákoľvek liečba, či zásah nezvýši pravdepodobnosť otehotnenia vo Vašom prípade. Určite by som do konca roku 2010 nepodnikal žiadne opatrenia, jedine snáď zaviedol maximálnu snahu o zdravý životný štýl (zdravá strava, nefajčiť, z vitamínov Q10, E a A, spoločný pohyb - prechádzky), sústredil by som sexuálne aktivity na stred cyklu. Do konca decembra je stále 80% šanca, že to vyjde.
    Ak nie, potom v januári lyžovačka a ak sa to nepodarí, potom by som navrhol návštevu centra pre neplodné páry.

Podobné otázky

  • Ako podporit, aby vajecniky spravne fungovali?

    , Autor: Melly2

    Dobry den,

    my mame prve dietatko z ivf, nedarilo sa nam, hlavne kvoli tomu, ze som mala otrasnu robotu, kde ma sikanovali, musela som predstierat, ze mi nemozu ublizit a doma plac kazdy Bozi den. Ku koncu uz aj napinanie na vracanie. Toto som prezivali 1 rok. Pocas toho sme sa snazili otehotniet, z coho som bola tiez extra uzkostliva. Mala som nabeh uz aj na depresiu. Po tejto skusenosti z roboty som konecne odisla do inej, kde mi bolo dobre, ale otehotniet neslo. Kvoli tomu opat kazdy mesiac extremny plac az tak, ze mi opuchli stale oci. A neustaly pocit, ako keby niekto zomrel.

    Isla som do CAR, kde ma testovali na antifosfolipidove p., imunologiu, mutacie a vsetko som mala ok, sliznica tripple line, ze velmi dobra, ale 1 vajcovod nepriechodny. Tak sme zacali sledovat ovulaciu, aby som mohla ist na IUI. Za 6 mesiacov som ovulovala z priechodnej strany iba 1x. Nestihli sme akurat. To mi tiez nepomahalo na moju psychiku. Uzivala som pri tom, inofolic.

    Rozhodli sme sa pre IVF po tyz 6. mesiacoch sledovania, z 23 vajicok 15 sa oplodnilo, ale vhodne na vklad boli iba 2. Opat extremny plac, ba aj uzkostna porucha. Tak som isla na reprodukcnu imunologiu a hemato, hned mi vyskocili embrytoxicke cytokiny a antifosfolipidove protilatky, ale iba z non kriterii, aj tak mi dali fraxi ako nahle otehotniem. Pocas tehotenstva som bola sledovana, vyskocil mi v 10tt aj lupus + 2 vedlajsie protilatky, pri dalsej kontrole sa stratil. Podla hemato kvoli medrolu... Zvysuje trombozu. Dietatko som vynosila uspesne. Raz v 30tt dr mala podozrenie na placentarnu inf., lebo som plodovu vodu mala hranicnu, zvysili mi fraxiparin. Ale ten stres, co som prezivala v tehotenstve.... Ja som mala uzkostnu poruchu. A po katastrofalnom porode s cisarskym rezom sa to aj potvrdilo psychiatrom. Brala som ssri. Bohuzial. Ale uz som ok. :)

    Syn ma 3 roky, ja som v tom ze prirodzene nikdy neotehotniem, kvoli vajecnikom, ani sme sa nesnazili, a otehotnela som. Bohuzial v 10tt mi dr zistil, ze v 7tt sa embryjko zastavilo..... Pozreli sa aj na antifosfolipidove protilatky uz v tehotenstve cca v 6tt, a lupus, acla a antibeta2g, som mala negativne. Nedali mi fraxiparine. A test na cytokiny by boli uz aj tak zbytocne... Bola to rana obrovska, ale zas mam nadej, ze ked sa ro raz podarilo, musi sa este raz. Kedze som nezila nejak zdravo, chcem s tym zacat. Chcem podporit spravnu funkcnost vajecnikov a imunity hlavne. Sice mala som dobry pocit z imunity, kedze som citila, ze som chora, a dokonca som dostala alergiu na kozmetiku, ktoru som pouzivala. Takze ta procavala asi dobre. Pri synovi som nic taketo nemala.... Mala som v prevahe TH1.

    Zatial s muzom uzivam omegu 3 (vegan z rias), zinok, selen, vitamin e, a d3.
    Ja by som chcela este na tie vajecniky, aby ovuloval raz jeden, potom druhy... Nasla jeden pripravok, ktory obsahuje: myo-inozitol, L-arginín a D-chiro-inozitol (DCI) + samozrejme pohyb, zdrava strava.

    Ospravedlnujem sa za dlhy prispevok, ale vy ste mi idealom v gynekologii.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    stratil som sa asi po 5. riadku, toľko chaotických informácii je v príspevku, že netuším, ako by som Vám pomohol.
    Čo sa týka podpory ovulácie, jediné čo sa dá urobi´t, je zdravý životný štýl, kontrola funkcie štítnej žľazy a zdravá strava. Nepozorujte sa, aj stresy spôsobujú poruchu ovulácie. Doplnky stravy sa odporúčajú, ale jednoznačné dôkazy pre ich funkciu nemáme.

  • Vysetrenie

    , Autor: Mima98

    Dobrý deň. Chcela by som sa spýtať aké všetky vysetrenia sa robia pri nepravidelne menštruáciu a nezvolení ovulácie. Chcela by som vedieť či môj lekár postupuje spravne. Na nepravidelnú menštruáciu ki pichal vyvolávačku teraz už cca 5mesiac beriem duphaston a menstruacia pri tabletkách je pravidelná. Na ovulaciu mi len 2krat zmeral folikuly ktoré nenarastaju a nepreskakuj a dal mi clostylbegyt a povedal že ak po 2baleniach neotehotniem pošle ma na kliniku o babatko sa snažíme približne 8mesiacov dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    je to ešte veľmi krátko, 8 mesiacov. Na to, aby sa pár označil ako neplodný je potreba snaha rok až dva, žiadna liečba skôr nezvyšuje úspešnosť snahy.
    Folikulometria je v poriadku, ešte by bolo vhodné spraviť endokrinologické vyšetrenie. Mala by ste normálne sexuálne žiť, nestresovať sa a mať zdravý životný štýl. Duphaston na úpravu cyklu je dobrý postup.

  • PCO

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan doktor.Mam pco a nemala som asi tri mesiace menzes , tak samozrrejme ani ovulaciu.Teraz sa mi cyklus pomaly upravuje.Chcem sa spytat ci mozem mat menzes a potom nemat ovulaciu?S partnerom sa snazime asi 6mesiacov a nic.Doktor mi zatial nedal ziadne tabletky.Je nejaka sanca ze otehotniem aj bez tabletiek ked sa mi cyklus upravuje?A ako by som presne zistila ci mam ovulaciu?
    Dakujem za odpoved

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    u PCO je naprostý základ ideálna hmotnosť. Potom je doležité endokrinologické vyšetrneie na zistenie inej príčiny PCO, a liečba podľa príčiny. Ak nemáte menštruáciu, vhodná je liečba gestagénmi na druhú fázu cyklu.

  • Problem s otehotnenim

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den.Mala som pozastavenu menstruaciu na pol roka.Po 2 vyvolavacej injekcii som dostala menstruaciu na 6 den,ale neviem ci sa to da nazvat menstruaciou,mala som hnedy vytok a fliacik krvi 3dni.Mam problem s otehotnenim uz skoro 8rokov.Moj gynek.mi robil pred 4rokmi prefuky vajecnikov a po nich laparoskopiu.Vajecniky mam prechodne.Minuly rok v novembri som bola na druhej laparoskopii a po nej mi zistil,ze sa mi okolo maternice robi nejaky protiochranny obal koli comu asi neotehotniem,tak mi pozastavil menstruaciu na pol roka a teraz by som uz mala mat menstruaciu ako som Vam pisala,ze neviem ci to bola menstruacia nakolko som mala len 3dni a to len uplne slabu a hnedu.Vzdy som mala pravidelnu 7dni a bolestivu a teraz po vyvolavacej injekcii ziadna bolest.Dr.mi chce urobit dalsiu 3tiu laparoskopiu ci ten obal okolo maternice zmizol tym pozastavenim menstruacie,ale neviem ci mam zasa ist uz na 3tiu.Mam 33r.a strasne by sme uz chceli dieta.Tymto sa chcem spytat ci Dr.robi spravny postup lebo uz som zufala s tych laparoskopii a nic sa nedeje.Boli sme uz s priatelom aj v Ba na zahradnickej na gyn.vysetreni a tam nam povedali,ze sme v poriadku.Tak teraz sa liecim u mojho dr.Co dalej???Dakujem za odpoved...s pozdravom

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    naozaj netuším o žiadnom obale, jedine čo ma napáda je endometrióza.
    Ak sa Vám nedarí 8 rokov, je určite indikované umelé oplodnenie v centre asistovanej reprodukcie.

  • NEPLODNOST

    , Autor: Registrovaný používateľ

    dobry den mam 23 rokov už 4 roky sa s priatelom pokušame o dieta a stale nič.. nemam menštruaciu už od 14 rokov.rok a pol beriem DUFASTON ten mi pomahal,ale ako nahle ho neuživam tak menštruaciu nedostanem ..prešla som už aspon cez 6 tich gynekologov a stale nič priatel bol na testoch je uplne zdravy..teraz mamnoveho gynekologa a uvidime čo bude zatial chodim po roznych vyšetreniach..je možnost že otehotniem?????????

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    určite je u Vás potrebné dokladné hormonálne vyšetrenie, aj laparoskopia. Ak bez liekov nemáte nikdy menštruáciu, je to zrejme hormonálny problém.