Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
16,931 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • spermia

    , Autor: Registrovaný používateľ

    to znamená že prirodzene nemám šancu otehotniet?ešte mám otočenú maternicu tak to je asi ešte o trochu taššie že? doktorka o spermiograme povedala že je v poriadku síce na hranici ale v nom problém nieje tak ako to je to bola jediná vzorka ktorú muž dal.



    Odpovedá MUDr Jozef Záhumenský

    Dobrý deň,
    osobne si myslím, že šancu máte, obrátená maternica na to nemá vplyv. Teratozoospermia naozaj znamená poškodené spermie, ale závisí na počete a percente.


    no že má dobrú pohyblivosť aj počet a percentá myslím že 70% vravela doktorka. ideme na insemináciu tak je dáka šanca?

Podobné otázky

  • Vedľajšie účinky

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    chcela by som sa poradiť , ohľadne problému s otehotnením. Manžel bol na vyšatrení spermií - výsledok - ejakulát pH : 7.4, pohyb. lin. nad 60 % mn. spermií nad 35 mil./mil.- oligospermia ľahk. typu. Lekár mu predpísal TAMOXIFEN a vitamíny na 7 mesiacov. Keď som si však potom čítala leták k tomuto lieku, zdá sa mi byť príliš silný, aj keď sú to len najmenšie dávky.
    Chcem sa preto opýtať, či je takáto liečba pri týchto výsledkoch normálna a bežná.Či nehrozia nejaké vedľajšie účinky. A nakoniec aká je šanca na otehotnenie s takými výsledkami.
    Ďakujem .

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    nie som andrológ a nemám skúsenosti s liečbou mužov.
    Tamoxifén je tzv. protiestrogénny liek, negatívnou vazbou by mal stimulovať v hypofýze tvorbu hypofyzárnych stimulačných hormónov a tak vplývať na tvorbu spermii. Nález Vášho manžela však neznamená neplodnosť a liečba by mala by´t iba v prípade, ak sa Vám nedarí dhlšie ako rok až dva a nie sú známe iné príčiny.

  • spermiogram

    , Autor: denula

    Dobrý den,

    tak manzel bol dnes na tom spermiograme a podla toho co som vycitala nic moc si myslim a som z toho znicena. tu vam poslem jeho vysledky:
    SPERMIOGRAM: mnozstvo primerane, kolikvacia a viskozita v norme, pH v norme, počet spermií: 16mil/ml, podiel pohyblivych spermii : 30-40%, v viac 2s, morfologia spermií - patologické formy spermií: do 30%. záver: oligo-asthenozoospermia.

    ake su podla vas sance na otehotnenie ak sa vyznate? sice ma ist este na dalsi spermiogram o 6 tyzd. ale tieto hodnoty sa mi zdaju hodne malo.
    velmi pekne dakujem za odpoved

    Denisa

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    16 milionov spermii je plne dostačujúce na otehotnenie, osobne si myslím, že by ste mohla otehotnieť, ak sa Vám nedarí dlhšie ako 2 roky, potom je vhodné vyšetri´t aj Vás.

  • Darované oocyty, spermie?

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň.
    Mám 35 rokov, manžel 38. Navštevujeme centrum asistovanej reprodukcie 4 roky. Boli sme:
    - 5 krát IUI - neúspešne
    - 1 krát IVF-ICSI v roku 2010, mala som 17 oocytov z toho sa oplodnilo 13, 1 chemické tehotestvo. IVF-KET- tehotenstvo v 8 týždni potrat. Ďalšie 2 IVF-KET neúspešné. 7 embrií po rozmrazení neprežilo.
    V tomto roku sme absolvovali ďalšie IVF-ICSI, mala som 15 oocytov z toho 13 embrií, po PGD zistili, že 12 nie je životaschopných, 13-náste Turnerov syndróm. Manžel bol na vyšetrení fragmentácie DNA spermie s výsledkom 53% nekvalitných spermií.
    Chceme sa Vás spýtať čo by bolo vhodné:
    a- darované oocyty
    b- darované spermie
    c- darované embrio
    d- niečo iné ?
    Ešte musím spomenúť, že asi 10 krát za 7 rokov som mala pozitívny tehotenský test pri meškajúcej menštruácii. Nasledujúca menštruácia prišla v 40 až 45 deň cyklu, veľmi silná.
    Naše genetické vyšetrenia sú v poriadku, takisto aj protilátky.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    je to skor otázka na dané centrum IVF, čo sú Vám schopní ponúknuť a aké s tým majú skúsenosti.
    Najjednoduchšia by bola inseminácia s darcovskými spermiami, ak sa Vám tvoria oocyty a vy ste geneticky zdravá. Ale skutočne je to na rozhodnutí lekára z centra, ten má o Vás najviac informácii a vie možnosti, aké v centre majú.

  • pokus o otehotnenie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň.
    S manželom sa snažíme o dieťatko 3 roky. Máme 33 rokov. Absolvovali sme gynekologické vyšetrenia v meste kde bývame. Môj gynekológ mi tvrdil, že u mňa funguje všetko ako hodinky a že teraz treba vyšetriť aj manžela.Manžel sa dal vyšetriť u androloga, kde mu bola zistená diagnóza oligoasthenozoospermia, pyosmermia, LE +++ . Lekár mu predpísal liečbu profertilom na 3 mesiace, potom Ciphinom a Sumamedom, na dobu 1 mesiac. Keď som sa po prvom roku sledovania opýtala môjho gynekológa, či nemôže byť problém vo vajcovodoch, ubezpečil ma, že na 95 percent mám aspoň jeden priechodný, keď som už jeden krát porodila./ s predchádzajúcim partnerom/.Po tomto sme absolvovali imuno-biologické vyšetrenie v Prahe, ktoré nič nepotvrdilo.Imunitné vyšetrenie, tiež nič nepotvrdilo. Ďalej genetické vyšetrenia. To bolo tiež v poriadku. Po roku a pol snaženia sme sa rozhodli navštíviť CAR Helios. Tam nám urobili znovu všetky vyšetrenia, ktoré nič neukázali. Manželovi sa diagnóza zlepšila na LE +.V CAR nás utvrdzovali, že by sme mali absolvovať umelé oplodnenie, že prirodzene sa k dieťaťu aj tak nedostaneme,a že ak by som aj mala vajcovody nepriechodné, tak sa s tým aj tak robiť nič nedá.Boli sme už unavení a tak sme skúsili aspoň IUI s partnerovými spermiami. Neúspešne. Takto prešlo 2,5 roka a mi sme sa nikam nepohli. Už sme prestávali veriť. Až mi jedna pani doktorka dohodla stretnutie u primára gynekológie v inom meste.Ten sa začudoval, čo všetko sme absolvovali a prečo mi nikto neurobil na začiatku hysterosalpingografiu. Absolvovala som ju a potvrdila nepriechodnosť obidvoch vajcovodov. Objednal ma na endoskopickú operáciu. Na predoperačnom vyšetrení mi môj gynekológ zistil toxoplazmózu. To som už bola poriadne naštvaná, pretože to mohla byť tiež jedna z príčin, prečo nemôžem otehotnieť a nechápala som, prečo pri krvných vyšetreniach nikto nepožiadal o vyšetrenie na toxoplazmózu. Zdurené lymfatické uzliny na krku pred rokom mi moja obvodná doktorka diagnostikavala,ako prekonanú infekčnú mononukleózu. Musela som navštíviť infekčné odd., tam mi zobrali krv na protilátky. Hodnoty boli : KFR 1: 64, IgG kvant 123,000 IU/ml, IgM pozit./2,3-3,1/.Keďže som mala naplánovaný temním operácie infektológ mi povedal, že mi nasadí liečbu až po operácii. Operácia prebehla výborne, vajcovody mi spriechodnili, použili aj hyalobarier gel, a kázali nám aby sme už po najbližšom cykle začali skúšať, t.j. už teraz 28.4.Manžel má užívať stále sumamed a ciphin. Keď som sa opýtala ako môžme skúšať,keď sa mám liečiť na toxoplazmózu, primár mi povedal,že to nieje taká vysoká hodnota a je to už rok stará záležitosť a nemáme na to čas,lebo sa zase zapletieme a operácia bola v takomto prípade bezvýznamná. Infektológ mi predpísal: Acidum folicum 10 mg 1 bal.1krát denne, Rovamycine 3M.I.U. 3 bal. x 10tb. každých 8 hod.1tb, Biseptol 480 2 bal. každých 12 hod. 2 tb. a desiaty deň prísť na krv,kvôli krvnému obrazu.
    Poraďte nám prosím čo máme robiť. Pretože najväčšiu šancu na otehotnenie máme 3 - 6 mesiacov po operácii, kvôli riziku vytvorenia nových zrastov a ďalšia operácia by bola len podnetom na vytvorenie ďalších pooperačných zrastov a šanca by sa stále zmenšovala. Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak Vám nejaký lekár povedal, že nemožete otehotnieť kvoli toxoplazmóze, tak určite vymente lekára, lebo je to najvačší nezmysel, aký som kedy počul.
    Toxoplazmóza može maximálne sposobiť potrat, ale iba v prípade akútnej infekcie !!!!!!
    Po prekonaní ste už celý život chránená pred reinfekciou a pred potratom. To sa mi snáď sníva.
    Na toxo zabudnite, to s tým nesúvisí. Skor hnis u manžela v spermiách by mohol by´t príčinou, je docela možné, že prekonal chlamýdie alebo kvapavku a Vy tiež, preto máte nepriechodné vajcovody.

  • Spermie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán Doktor, zaujímal by ma Váš nazor na aktivity v strede cyklu. Som po dvoch potratoch a snažíme sa o bábätko. Odborné články píšu, že by sa pred snažením mala dať týždňová pauza a potom každý druhý deň mať pohlavný styk. Je to pravda? A nie je lepšie mať styk, keď je chuť aj dvakrát za deň? Či príliš vela stykov znižuje úspešné oplodnenie?
    A ešte jedna otázka, nechápem tomu, ako to prebieha v semeníkoch. Spermie sa tvoria nonstop a čím sú dlhšie v semeníkoch, tým sú aj kvalitnejšie? Vždy som si myslela, že ich počet len rastie a nie, že sa stávajú kvalitnejšie. Každá spermia má rovnakú genetickú predispozíciu? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    odborné články píšu, že máte mať radostný sex kedy je chuť. Žiadne prestávky nie sú potrebné, a maximálne sústreďte snahu do stredu cyklu.
    Spermie sa tvoria nonstop a kvalita sa časom nemení.
    Každá spermia má inú genetickú informáciu, aby sa nerodili rovnaké deti.