Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
18,513 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Drilling

    , Autor: Katy8

    Dobrý deň prajem chcela by som poprosiť o vyjadrenie-názor na moju situáciu. Mám 28r.s priateľom sa snažíme o dieťa 2r. (Priateľ má dieťa) Od začiatku menštruácie ak som prvý krát dostala som mala nepravidelnú. Keď som ešte nemala priateľa môj gynekológ mi nasadil antikoncepciu na úpravu menštruácie. Mohlo mi . Antikoncepciu som po rokoch vysadila a opäť som mala nepravidelni cyklus. Gynekológ mi povedal že pokiaľ mi to nevadí tak to nemám riešiť, že to mám riešiť keď budem chcieť bábo. Nasadil mi liedžbu. Užívala som duphastol, clostibegyt a inofolic. Rok
    Vysadila som na 3mes. A menštruáciu som nedostala jeden cyklus na ďalší mes.som dostala. Bez liekov nemám pravidelný cyklus. Gynekológ mi povedal ze mi nefungujú vajíčka ako by mali tak ma poslal na drilling. Ešte som nebola pretože sme sa objednali s priateľom na spermiogram.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    bolo by dobré overiť, či máte ovuláciu a ak ju nemáte, zistiť príčinu. Vhodné je aj endokrinologické vyšetrenie, či náhodou nie je problém aj v štítnej žľaze. Drilling je pomerne sporná operácia, hlavne ak sa nevie príčina Vášho stavu

Podobné otázky

  • PCOS

    , Autor: Jana2351992

    Dobrý deň prajem. Mala by wom na Vás ako na odborníka zopár otázok. Mám 32 rokov. Odkedy som dostala prvý menzes v 15 tich mala som ho nepravidelný zdlhavé cyklu az postupne vymizol uplne . Bolo mi diagnostikované silné Pcos. Plus sa pridali problemy s diabetom a inzulinovou rezistenciou a stitnou zlazou na ktore som liecena. . Menzes bez progesteronu nikdy nemavam. Bol mi nasadenu aj costylbegyt .. kde narastlo jedno vajíčko nasledne pichnuty pregnyl a robena iui. Zial neuspesne.. postupom casu sme sa odhodlali na ivf kde mi bolo odobratych 33 vajivok z toho boli len 5 vhodnych na oplodnenie. Vsetkych 5 sa oplodnilo no vhodné na mrazenie zostali len dve. Po odbere hospitalizacia hyperstimulacny syndrom. Popstupne som sa dala dokopy a isli sme na ket.. ten bol zial neuspesny. Mame uz len jedno embryo. Pred dalsim vkladom nasadeny progesteron a estrofem . Beriem aj medrol mala som trosku zvysene nejake cykotiny a odporucaju aj fraxiparin ako pred prvym vkladom. Chcela by som sa spytat co este by som si mohla nasadit vo sa tyka vitaminov pred vkladom. Pripadne sa chcem spytat pocula.som aj o nejakom drilingu vajecnikov ktory vraj moze dopomoct k pravidelnemu menzesu pripadne ovulaci.. vela o tom neviem. Myslite si ze by som to mohla skusit aj takouto cestou alebo či sa to este niekde robi? .. alebo koho o to poziadat? Nikdy mi nikto nic take nenavrhol. . Chceli by sme vyskusat vsetko aby pripadne aj to posledne embryo sa ujali. Ak mate nejake rady bola by som vam velmi vdacna.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    myslím si, že postup vo Vašom prípade je plne adekvátny, žiaľ takto závažné PCO je veľký terapeutický problém. Úplne najdôležitejšia je perfektná kompenzácia cukrovky, tam je celý problém zakopaný, akonáhle máte vysoké hladiny inzulínu, vzniká problém vo vaječníkoch.
    Presne som tušil, že ako pacientku s PCO budete mať aj hyperstimulačný syndróm, je to vysoké riziko. Drilling ovárií je staršia metóda, ktorá sa podľa niektorých štúdií považuje za metodu druhej voľby pri PCO ak zlyhajú lieky. Má však svoje limitácie, znižuje ovariálnu rezervu a po výkone môžu vzniknúť adhézie. Avšak je to na zváženie, či sa do toho pustiť vo Vašom prípade, pretože u Vás lieky nemajú úplne správny efekt.
    Poraďte sa vo Vašej nemocnici, ak by ste neuspeli, dá sa konzultovať aj u nás.

  • pomalšie spermie 2

    , Autor: Registrovaný používateľ

    boli sme z drahým na spermiogram a mal hraničné výsledky že pohyblivost dobrá aj počet len boli niektore deformované (terazotospermia) preto nás odporúčili na iui aj sme tam boli a neuspešné že teraz pri tomto odbere boli pomalšie to čím môže biť spôsobene? Môže to byť stresovým obdobím čo alebo čim sa tak môže trochu zlepšit spermiogram??? teraz v júli ideme na 2 iui

    Odpovedá MUDr Jozef Záhumenský

    Dobrý deň,
    mám málo informácii, ale nepíšete ako dlho skúšate otehotnieť. Spermiogram nemusí byť príčinou neplodnosti.
    Spermiogram sa úspešne zlepšiť nedá, niekto doporučuje arginín, prípadne karnitín, alebo Proviron.

    no teraz je to už tak 1,5 roka čo sa snažíme ja mám pcos bola som na drillingu môj drahý mal ten hraničný spermiogram 1 krát a pri odbere na iui mal už tieto pomalšie

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    skúste ten Proviron a snažte sa naďalej, osobne si myslím, že sa to podarí, ak máte nadváhu, mala by ste schudnúť, to je najčastejšia príčina PCOS.

  • vysvetlenie výrazov 2

    , Autor: Registrovaný používateľ

    vysvetlenie výrazov 17.04.2010, 21:49

    Dovrý den idem na laparoskopiu na drilling a chromopertubaciu dostala som prímovu správu moli bi ste mi vysvetliť čo znamenajú tieto výrazi?
    MC:oligomenorrhoe/4-5
    habitus hyperstenický
    teratozospermia- ad IUI
    introitus
    uterus v RVF nález na ováriach bilat. negat Douglas negat
    endometrium proliferačné obe ovária PCP štruktúra

    Odpovedá MUDr Jozef Záhumenský

    Dobrý deň,
    ologomenorrhoe - nepravideľná menštruácia - zriedkavá
    habitus hyperstenický - ste dobre stavaná
    teratozoospermia - spermie sú deformované
    IUI inseminácia
    ostatné je nezaujímavé.

    to znamená že prirodzene nemám šancu otehotniet?ešte mám otočenú maternicu tak to je asi ešte o trochu taššie že? doktorka o spermiograme povedala že je v poriadku síce na hranici ale v nom problém nieje tak ako to je to bola jediná vzorka ktorú muž dal.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    osobne si myslím, že šancu máte, obrátená maternica na to nemá vplyv. Teratozoospermia naozaj znamená poškodené spermie, ale závisí na počete a percente.

  • vysvetlenie výrazov

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dovrý den idem na laparoskopiu na drilling a chromopertubaciu dostala som prímovu správu moli bi ste mi vysvetliť čo znamenajú tieto výrazi?
    MC:oligomenorrhoe/4-5
    habitus hyperstenický
    teratozospermia- ad IUI
    introitus
    uterus v RVF nález na ováriach bilat. negat Douglas negat
    endometrium proliferačné obe ovária PCP štruktúra

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ologomenorrhoe - nepravideľná menštruácia - zriedkavá
    habitus hyperstenický - ste dobre stavaná
    teratozoospermia - spermie sú deformované
    IUI inseminácia
    ostatné je nezaujímavé.

  • ?

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý den chcela bi som vedieť Váš nazor na túto vec:
    Mám 25 rokov môj partner bude mať 27. Ja bi som už chcela babätko len môj partner je stále váhavý na jednej strane bi aj chcel a na druhej to posúva aj o tri roky dozadu. Viem že sa nedá do tohto nútiť ale mám problém s plodnostou už asi 4 roky neberieme nijakú antikoncepciu nedávno mi bol zistený syndrom pco nemám ovuláciu menštruácia sa mi teraz upravila vdaka duphastonu na 29 dni ale ovu.nikde. mám v pláne podstúpiť laparoskopiu drilling a priechodnosť vaječníkov. Je lepšie pokúsiť sa otehotnieť v tejto dobe po laparoskopii alebo má zmysel čakať 3 roky a potom sa viac snažiť.? Ja sa bojím , že potom môže bit neskoro. aký je nato váš názor lekársky a aj ludský??? dakujem

    Odpovedá MUDr Jozef Záhumenský

    Dobrý deň,
    vy nie ste neplodná a určite nie je indikovaná laparoskopia !!!!!!
    Je to úplný nezmysel, ak nie ste na 100% rozhodnutí mať potomka !!
    Jediné čo doporučujem, ak máte nadváhu určite musíte schudnúť je to najčastejšia príčina PCO. Laparoskopiu až vtedy, až sa Vám rok po rozhodnutí nebude dariť.

    No ale to že 4 roky spolu sexujeme bez ochrany v tom nieje problém???to akože sme stále "strielali na slepo??" to potom bi neboli nechcené tehotenstvá

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    píšete, že partner nechce dieťa, vo Vašom probléme sa teda nevyznám.
    Ak sa 4 roky plánovane snažíte otehotnieť, potom je to niečo iné, ale niekedy stačí psychická ambivalencia a dieťa proste nesplodíte.
    Nechcené tehotenstvá samozrejme existujú, ale to je úplne iná kapitola.
    Kvoli plánovanému otehotneniu je doležité aby ste upravila životosprávu, aby ste začala zdravo žiť, aj vy aj partner a ak máte nadváhu musíte schudnúť.