Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,246 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • nástrih

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý den. Moja otázka sa týka tohoto: Pôrod som mala pomocou vákua a preto mi robili nástrih. Teraz mam 2 mesiace po pôrode a ešte stále mam problém so stolicou. Chcem sa spýtať či je možné, že by ma zašili viacej čo by spôsobilo zmenšenie analneho otvoru a preto aj problémy so stolicou, alebo je to normálne a časom sa to napraví.Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    závisí aké máte ťažkosti. Ak máte zácpu, nemusí to byť iba pre šitie. Pri kojení je hustejšia stolica, skúste si kúpiť Duphalac sirup a 3x denne 1 lyžičku.

Podobné otázky

  • Hojenie rany po nástrihu

    , Autor: Silvia1234

    Dobrý deň, pán doktor,
    znova sa obraciam na Vás s prosbou o pomoc. Moje problémy začali hneď po pôrode, keď som asi na 3. deň dostala hnačky ( neskôr zo sterv zistená E.Coli), keďže od pôrodu mám zároveň problém udržať stolicu, rana po nástrihu sa mi infikovala a vytvoril sa mi v nej zápal. Ten sa liečil lokálne + ATB Amoxiclav, včera po vyše týždni som bola na kontorole na gynekologii a vraveli mi, že jazva sa hojí pekne, že nemusím chodiť na Ďalšie vyšetrenia k nim ale rovno až ku svojej gynekologičke po šestonedelí. Dnes som ale kvôli konečníku bola na kontrole u chirurga, ten pri prehliadke vravel, že zvnútra mám stehy na hrdzi tiež uvoľnené a rana sa mi hojí sekundárne a je tam prítomný stále opuch a čudoval sa, prečo mi na to už nič nedali ale nechali tak, doporučil to minimálne sledovať gynekológom. Chcem sa teda opýtať, je ešte niečo čo by som si na to mala dávať alebo jednoducho čakať a vydržať, kým sa rana a opuch konečne zhojí sama? Čo sa týka konečníka, s tým mi pán doktor tiež veľmi nepomohol, poslal ma akurát na MR, na ktoré budem zrejme dlho čakať a vravel, že ultrazvuk vnútri konečníka bude mať význam robiť najskôr o 6 mesiacov, dovtedy vraj mám čakať a uvidí sa, či sa to začne upravovať alebo tam bude niečo poškodené, nevedel mi povedať ani čo to je problém s inerváciou alebo tam môže byť natrhnutý aj nejaký sval, jednoducho s tým vraj teraz nevieme nič robiť.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak ste v dosahu Bratislavy (podľa odporučení ktoré Vám dali mám podozrenie na konkrétnu pôrodnicu, máme od nich viac takýchto nedoriešených prípadov), prihláste sa ku mne do poradne - pozriem sa na to. V poradni budem budúci utorok 30.7. dovtedy si kúpte Rosalgin a oplachujte si hrádzu týmto roztokom. Ak by sa stav zhoršil, môžete nás navštíviť cestou CP, kolegovia sa na to pozrú.

  • Fekálna inkontinencia

    , Autor: Silvia1234

    Dobrý deň, pán doktor,
    som 5. deň po pôrode a okrem bolestí po nástrihu hrádze ma trápi omnoho väčší problém, asíce, že mi začala samovoľne unikať stolica. Prvý krát sa to stalo už v pôrodnici, keď pri pocite na veľkú potrebu som nemohla dobehnúť na wc. Obdobne úplne neviem rozoznať ani keď potrebujem ísť čúrať. Cchem sa opýtat, či sú takéto stavy po pôrode normálne a existuje reálna šanca, že sa to celé upraví, som z toho nešťastná, nikdy v živote som nečakala, že sa vyskytne takýto problém. Kontrolu u chirurga mám o týždeň, konečník pri nástrihu podľa lekárov zasiahnutý nebol, takže si to nedokážem vysvetliť.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    sú dve možné príčiny stavu
    1. pri prechode hlavičkou bol utlačený nerv, ktorý spája mozog zo zvieračom, čím ste stratila možnosť ovládať zvierač a pri potrebe ho neviete stiahnuť, takže po naplnení konečníku Vám unikne jeho obsah.
    2. došlo k roztrhnutiu (resp. rozstrihnutiu pri nástrihu) zvierača, lekár Vás nevyšetril cez konečník pred ošetrením a nezistil, že je poškodený zvierač, čo je sval ktorý vôľou ovláda udržanie obsahu konečníku.

    Oba prípady sú riešiteľné, v prvom prípade stačí rehabilitácia (nájdite si fyzioterapeuta zameraného na panvové svaly). V druhom prípade je potrebná operácia, ošetrenie roztrhnutého svalu.
    Navrhol by som, aby ste začala intenzívnu rehabilitáciu, ak sa stav nebude zlepšovať, vyhľadajte našu kliniku (kľudne moju poradňu) kde Vás vyšetríme, aj skontrolujeme stav svalu pomocou ultrazvuku a odporučíme prípadne ošetrenie.

  • Trauma z pôrodu

    , Autor: Vsetkosauzpouziva

    Dobrý deň, pred par dnami sa mi narodil syn, avšak po bezproblémovom tehotenstve bol jeho príchod na svet náročnejší. Ako prvorodicka som rodila krásnych 6 hodín, s EPA. Problém však nastal,keď som mala tlačiť. Pôrodnik mi povedal ze mam tlačiť, keď pocitim tlak na konečník,lenže ja som ten tlak cítila neustále a nevedela som v tej situácii vyhodnotiť kedy je ten peak..stále mi hovorili aby som tlačila ako na WC,..potom mi hovorili niečo o potápaní sa, ja som tlačila najviac ako som vedela a snažila sa prit počúvať personál, avšak malý začal strácať ozvy tak ma museli veľa nastrihnut a pani mi zatlačila na brucho aby nám pomohla. Našťastie malý vyšiel, museli mu odsavat vodu, našťastie bol vitálny a odvtedy bol stále somnou. Nikdy nezabudnem na slová porodnika "pani vy ste vôbec netlačili ešte chvíľu a použil by som vacumextraktor".. a pediatrička mi dala malého so slovami "síce je narodený v 39t,beriem ho akoby bol v 37..odvtedy sa obviňujem za všetko čo som pri pôrode pokazila, že som nevedela kedy mam tlačiť, že som nevedela ako mam tlačiť, že som ublížila svojmu dieťaťu. Prosím vás, je možné že som tak živočíšnu vec nevedela intuitívne vyhodnotiť a že som "vôbec netlačila" aj ked som mala pocit sama so seba že som dala do toho všetko? Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    za tieto hlúpe a zbytočné traumatizujúce poznámky by som najradšej vraždil.
    Samozrejme, že ste dobre tlačili, veď ste krásne porodili. Pôrod vyžaduje dávku trpezlivosti od personálu a hlavne u prvorodičky.
    Prosím vôbec sa tým nezaoberajte, samozrejme to nie je Vaše chyba ani Vaša vina, dieťa je zdravé, nástrih sa krásne zhojí.
    Ak by Vás neustále prenasledovali zbytočné výčitky svedomia, určite vyhľadajte psychológa. Ale ešte raz, nádherne ste porodili zdravé dieťa. Pôrod prebiehal ako mal a iba netrpezlivosť personálu viedla k zásahom. Ste veľmi statočná a šikovná.

  • Krvácanie pri styku po pôrode

    , Autor: Fofa

    Dobrý večer prajem pán profesor, po skončení šestonedelia sme s partnerom skúsili mať pohlavný styk. Na začiatku som pociťovala bolesť pri vniknutí v oblasti jazvy, kde som bola nastrihnutá a šitá, nebolo to však príliš intenzívne a po pár sekundách som bolesť skoro ani nevnímala. Problém však nastal po styku, kedy som si všimla mierne krvácanie. Bolo to jednorázové, na ďalší deň už prestalo. Teraz som 7 týždňov po pôrode. Mali sme ešte párkrát styk a stále sa to krvácanie opakovalo. Nemyslím si, že sú to očistky, krvácať som prestala pred 4 týždňami a krv sa objavuje len po styku a tiež keď ma vyšetrovala moja gynekologička ako som bola teraz na kontrole. Všimla si aj ona že som zakrvácala, vravela, že mi treba cytológiu. Okrem toho však vravela, že je všetko v poriadku, aj sono. Chcela by som sa opýtať, čo to krvácanie môže byť, odkiaľ tá krv pochádza? Je to kvôli citlivej sliznici pošvy alebo z krčka? Za odpoveď vopred ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    zdroj krvácania môže byť buď na krčku, alebo v pošve. Na krčku to môže byť zápal, alebo iné zmeny, to bude potrebné skontrolovať, po pôrode môže vyjsť navonok vnútorná sliznica krčka a tá môže krvácať po styku.
    Ale aj v pošve okolo stehov sa môžu vytvoriť tzv. granulácie, laicky sa to nazýva "živé mäso", ktoré pri styku krvácajú. Tie sa dajú jednoducho odstrániť. Je preto potrebné dôkladné vyšetrenie.

  • Šitie po pôrode

    , Autor: Karinala

    Dobrý deň, som vyše dva týždne po pôrode. Mala som robený nástrih hrádze, niektoré stehy však po 4och dňoch od pôrodu povolili a vypadli skôr. Po návšteve gynekológa mi bolo povedané aby som to nechala dohojiť a aktuálne nedošívať, a že ide viac menej o estetickú chybu. Avšak teraz sa mi objavila malá dierka v strede medzi vaginalným otvorom a konečníkom ktorá štípe, neviete čo to prosím Vás môže byť? V tom mieste som nemala žiaden steh. Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    toto je normálny priebeh, stehy strácajú svoju pevnosť, do 7 dní a vypadávajú. Kúpte si rosalgin oplach a oplachujte sa zvonka na hrádzi viackrát denne, malo by sa Vám uľaviť.