Amnio
, Autor: Registrovaný používateľDobry den, necakala som taku odpoved. Dieta s DS si rozhodne nemienim nechat.Chcela som od vas pocut nazor na skore v triple teste, ktore mi vyslo vzhkladom k mojmu veku 1 v 3
Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den, necakala som taku odpoved. Dieta s DS si rozhodne nemienim nechat.Chcela som od vas pocut nazor na skore v triple teste, ktore mi vyslo vzhkladom k mojmu veku 1 v 3
Dobrý deň,
skóre znamená, že z 3 žien s rovnakým výsledkom má jedna dieťa s DS a dve majú zdravé dieťa.
Nič iné za tým nehľadajte.
Vaša situácia nie je ľahká, ale proste život nás konfrontuje s roznymi situáciami, ja nesúdim, iba hľadám riešenia. Ak nechcete sa starať o dieťa s Downovým syndrómom a výde Vám pozitívny výsledok máte 2 možnosti:
potrat, ktorý ste tak presne a podrobne popísala, alebo porod a dieťa zveriť ústavu.
Dobrý deň p.doktor,
môžem podstúpiť amniocentézu keď mám trocha nádchu? Teplotu, kašel ani bolesť hrdla nemám, len smrkám. Hrozi dieťatku infekcia alebo nejaký iný problém?
Nerada by som vyšetrenie odsunula lebo už som v 19.týždni tehotenstva.
Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
ak máte naozaj dôvod na odber plodovej vody, tak potom ju netreba kvôli nádche odložiť, lokálna infekcia horných dýchacích ciest neovplyvní riziko komplikácii.
Dobrý deň p.doktor,
chcem sa Vás spýtať na Váš názor. Bol mi robený TRIPPLE-test. Hodnota AFP mi vyšla 32,200 kiu/L (1,17 MoM); uE3 1,430 nmol/L (1,12 MoM); PaPP-A 1,37 iu/L (0,89 MoM).
Avšak vyšli mi abnormálne vysoké hodnoty total hCG a free-beta hCG a to:
total hCG 119,493 kiu/L (3,68 MoM)
Free-beta hCG 193 iu/L (3,93 MoM)
Celkový screening mi vyšiel negatívny.
Dávala som si robiť aj TRISOMY test ktorý tiež vyšiel negatívny.
Genetik ma aj napriek tomu posiela na amniocentézu, ktorú sa bojím podstúpiť. Prosím poraďte mi, či je amniocentéza nevyhnutná a na čo môžu tak vysoké hodnoty týchto parametrov poukazovať.
Je to moje prvé tehotenstvo, mám 33 rokov. Iné zdravotné problémy nemám ani nikto v mojej rodine.
Ďakujem krásne za odpoveď.
Dobrý deň,
vyššie hladiny voľné beta hCG v krvi sú spojené okrem genetického postihnutia plodu aj s vyšším rizikom iných tehotenských komplikácií, ako je pôrod dieťaťa s nízkou váhou alebo predčasný pôrod, ale závisí aj na týždni, v ktorom sa hodnoty stanovili. Ak máte negatívny TRISOMY tak riziko najčastejších porúch v zmysle chybného počtu chromozómov je extrémne nízke. Bolo by vhodné prebrať s genetikom, čo konkrétne očakáva od výsledku amniocentézy, či nemá v pláne pátrať po nejakej aberácii, ktorá nie je zachytená trisomy. Navrhujem opakovanú konzultáciu a nech Vám genetik podrobne vysvetlí, prečo je podľa neho odber plodovej vody prínosný.
Dobry den pan doktor,
velmi pekne by som Vas poprosila o Vas nazor, pripadne o radu. Som v 15 tt tehotenstva. v 6 tyzdni mi brali krv, vysledky na toxoplazmozu som mala nasledovne: IgG 18 IU/ml. poz., IgM 1:2636 poz., IgA 22 AU/ml. hranicna hod., KFR 1:32. kedze hodnoty boli hranicne, v 10 tt mi zobrali krv znova a vysledky boli nasledovne: IgG 187 IU/ml. poz., IgM 1:3000 poz., IgA 117 AU/ml poz., IgG avidita 1,5%. gynekolog ma poslal na infekcne, kde mi doktorka doporucila amniocentezu, ktoru som odmietla a nasadila mi antibiotika ROVAMYCIN, ktory mam uzivat 3x denne po 3 tyzdne, potom 2 tyzdne pauza, potom znova 3 tyzdne uzivat, znova 2 tyzdne pauza... a takto az do konca tehotenstva co je este pol roka. za 3 mesiace mi povedala nech si dam znova spravit test a nech pridem na kotrolu. Doktorky som sa spytala ci po 3 mesiacoch uzivania ATB sa mi tie vysledky aspon upravia, povedala, ze nie. na otazku ci je naozaj nutne az pol roka uzivat ATB mi doktorka odpovedala "Tak sa pise v mudrych knihach". ATB som nebrala si 20 rokov, nakolko sa vzdy priklanam skor k homeopatickej liecbe pokial to je mozne, preto uzivanie pol roka ATB sa mi moc nepozdava. naozaj ta liecba je taka dlha? nepostacia prve 3 tyzdne? este by ma zaujimal Vas naozor, v jednom prispevku ste napisali, ze st enazoru, ze testy na toxo by sa mali zrusit, ze boli zrusene aj v Cechach. tento nazor ma zaujal, vedeli by ste mi prosim napisat, preco ste tohto nazoru a preco boli testy v Cechach zrusene? Taktiez by ste mi vedeli povedat, ci pri testoch moze vzniknut falosna pozitivita toxo bakterie s inou bakteriou?
vopred velmi pekne dakujem za Vasu odpoved. Andrea
Dobrý deň,
akútna toxoplazmóza v gravidite je veľmi zriedkavá, ale stále sa ešte vyskytuje. Z ekonomického hladiska je testovanie nerentabilné, lebo sa testuje obrovská neselektovaná populácia, a výskyt ochorenia je menej ako 10%.
Vy ste však žiaľ zrejme ten jeden prípad, ktorý má tu smolu, že prekonal akútnu toxo v gravidite. Určite bola plne indikovaná amniocentéza, bola obrovská chyba ju neabsolvovať, dokaz toxoplazmy v plodovej vode pred 20. týždňom je najlepší ukazateľ možného poškodenia.
Antibiotická liečba je plne indikovaná, parazit je citlivý na antibiotiká, tie sa dokonca ukladajú v placente a tvoria akoby ochranný štít pred infekciou. Homeopatiká sú nezmysel a zabudnite na ne.
Teraz je určite potrebné sledovanie plodu ultrazvukom, či sa netvoria vápnikové usadeniny v mozgu, to je zlý ukazateľ a či plod symetricky rastie. Ak sa nenájdu ultrazvukové známky poškodenia, tak by mala byť prognóza pri dodržaní liečby dobrá.
Dobry den pan doktor...
Mala som bezproblemove tehotenstvo, az do asi 15.tt,ked mi vysli zle AFP testy, na Downa 1:2. Absolvovala som amniocentezu,ktora mi ale vylucila vsetky geneticke vady. Napriek tomu mi asi 5 - 7 dni po amnio plodik v bruchu zomrel ( v 17.tt). Museli mi vyvolat potrat a pri nom bola vraj zelena plodova voda, na co lekarka usudila,ze asi sa jednalo o nejaku infekciu. Mohlo to tak byt?Kde by sa ale ta infekcia zobrala?Mohla byt pricinou odumretia plodu amnio?Alebo co moze byt pricinou,ked sa geneticke vady vylucili? Proste mi nejde do hlavy,preco by zomrel zdravy plod ???Prosim vas,viem ze mi nenapisete presnu pricinu,ale aspon tipy co by to mohlo byt,lebo sa asi zblaznim rozmyslanim o tom,preco......
dakujem pekne
Dobrý deň,
je to veľmi zložité ale Váš plod zrejme nebol úplne zdravý, ak vychádzali testy takto vysoko rizikové. I keď sa nepotvrdil Downov syndróm, tieto výsledky (ja osobne som ešte nezažil takéto vysoké riziko) určite niečo naznačovali, existujú genetické vady a zmeny, ktoré sa nedajú preukázať bežným vyšetrením plodovej vody, prípadne šlo o metabolickú vadu.
rozmýšĺať nad príčinou smrti je úplne zbytočné, každý z nás raz umrie, patrí to k našej existencii. Niekto je chorý už od oplodnenia, niekto ochorie a umrie v detstve iný neskor. Proste malo to tak byť, plod nebol zdravý.
Dobrý den!
Chcem sa opytat na riziko nakazenia dietatka toxoplazmou v priebehu tehotenstva, resp. pri porode. Po prvých testoch na toxu ma poslali na infekcne, pretoze som mala v krvi zvýsene protilatky. Bola som liecena Rovamycinom asi dva mesiace, s tým, ze mam prekonanu toxu, IgG cez 200, IgM 6,3 a aviditu 1:64 avsak s prejavmi akutnej toxoplazmozy. Pre istotu ma poslali aj na amniocentezu,bolo to v 4-om mesiaci tehotenstva, kde moje hodnody z krvi boli IgG pozitivne, KFR pozitívne, PCR plodu a všetky ostatne hodnoty boli negatívne. Je riziko, ze moje dietatko bude mat vrodenu toxoplazmozu? Preco sa este musi ist po porode na infekcne oddelenie aj s dietatkom?
Dakujem.
Dobrý deň,
osobne si myslím, že ste nemala akútnu toxoplazmózu, a bola ste aj preliečená. Nález PCF je negatívny, ak na UZ nie sú známky poškodenia plodu, tak je riziko vrodenej infekcie takmer nulové. Ale kontrola je vhodná a potrebná.