Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Pán doktor, mám 43 r., od 39 už mi začali problemy s cyklom, teraz už začínam mat aj dalšie „prechodové“ príznaky ako návaly, nespavost, zvýšené potenie, zmeny nálad…moja otázka je, či sa dá povedat kedy bude po všetkom ???? myslím, kedy to skončí definitívne, aj menzes aj tie nepríjemné príznaky? o rok, o 5, o 10 rokov?
Dobrý deň,
funkcia vaječníkov vyhasína postupne, až v priebehu jedného roka. Pokles hormónov vedie k nepríjemným príznakom, ako uvádzate, ale existuje na to aj liečba, poraďte sa so svojim gynekológom.
Dobry den pan doktor,
v roku 2021, pri preventivnej prehliadke, mi okrem cytologie, robili aj testy na HPV virusy. Prvykrat. Moja poistovna zacala uhradzat aj tento ukon, tak sme sa do toho s doktorkou pustili. Problem nastal ten, ze napriek tomu, ze cytologia bola odvtedy vzdy vporiadku, tak sa zistilo, ze na niektore rizikovejsie HPV virusy pozitivna som. 3 typy. Lenze dozvedela som sa to az o rok neskor, tesne pred prvou tehotnostou, lebo vraj to nema na nic vplyv a neda sa s tym nic robit. Ja som sa samozrejme celkom zdesila a bala prenosu na babatko (co sa vraj porodom neudeje). Teraz cakame uz druhe dieta a napada mi teda otazka, ci naozaj v mojom pripade treba iba pravidelne vykonavat cytologiu a drzat si palce, aby mi to neprerastlo do niecoho vazneho? Fakt neviem urobit nic? Napadlo mi zaockovat sa voci ostatnym inym typom. Naozaj som nahnevana, za moju chabu znalost, nevedomost a lahkovaznost v ‘’mladosti’’ a to som zodpovedny clovek. Teraz to uz urcite ma aj moj manzel :(
Zaujimal by ma Vas nazor.
Dakujem!
Jana
Dobrý deň,
až 70% mladých ľudí sa niekedy v živote stretne s HPV vírusom a prechodne je pozitívnych. Preto nemá absolútne žiadny zmysel toto vyšetrovať u žien mladších ako 27 rokov.
Veľká väčšina túto infekciu "vyčistí" a vírus z tela odstráni, u určitého malého percenta však ostane vírus v tele ženy (v bunkách krčka maternice), kde však u väčšiny nerobí žiadne viditeľné zmeny. Iba u malého % infikovaných však bielkoviny vírusu zasiahnu do množenia buniek a spôsobia, že sa bunky začnú meniť smerom k rakovine.
Takže pri pozitivite naozaj stačí sledovať cytologické vyšetrenia, prípadne s odstupom opakova´t HPV testy, či už nie je vírus odstránený. Očkovanie zvážte, chráni pred vstupom iných typov vírusu.
Dobrý deň!
Mám 44r, 5gyn.operacii(cysty,rakovina krčka maternice, omylom odobraty vaječník aj s vajickovodom a prešitý močovod-nasladna reoperacia a protéza močovodu, Ďalej vraj mimomaternicove tehotenstvo, kt. sa nepotvrdilo a zese endometrioza) porodila som
teraz už 18r.chlapca a o tri roky neskôr teraz už 15r. chlapca.
Zrasty po operáciách sú vraj také, že hrubé črevo mám prirastene o maternicu a stolica ťažko prechádza celými črevami. . Skončila som 7r.na Transtecu a potom 4r.na Fentanyle 50.
Prisla som o zuby, klby. Odmietla som to pred 4r. brať na ACHB a predpísali mi DHC 120mg ráno a večer,k tomu neurol, maltofer,nolpaza40mg
Vraj už mám vybuchane receptory a to su len také cukriky pre mňa.
Psychicky som sa zrutila a 6 rokov neopustila byt a len v depke ležala na gauči a čakala, kedy skončí deň a večer sa modlila, aby som sa už nezobudila.
Po dvoch rokoch som zrazu behom 4 mesiacov pribrala 30kg. A dotetaz postupne to je už 45kg. Nič sa nezmenilo, len menzes mam len 4razy za rok, navaly potu, akoby prechod.
Momentálne mam na pravom vaječníku uz od r. 2010 cystu, ktorú sleduju. Nerastie, pohybyje sa v rozpätí 4-6cm.
Nechcú ju vybrať kvôli tým zrastom. Menzes som mávala silný, niekedy aj 3 týždne. Som anemicka od puberty. Tetaz som si mojou nadvahou sposobila vytlacenie platničky v oblasti krížov. Chodím na rehabilitácie
6rokov zanedbané svaly sa začínajú dávať pomaly dokopy a silneju. Mám aj mäkké techniky.
A tam to začalo.
Jeden bod pri ľavej lopatke.
Bolí, bolí a bolí.
Odporučila mi ľahnúť si na loptičku a nájsť ten bod.
Vydrzala som pol hod., ale navrela mi na krku hráča, začala ma bolieť hlava, pichať v uchu.
Pod rebrami bolesť žalúdka, akoby vás pri behu pichalo v boku-taky pocit.
A rameno bolesť strašná.
Po pil hodine som sa zodvihla, odgrgla si ako po pive, hlava sa mi točila a keď som zatocila ľavým ramenom, skakali, pukali, praskalo mi v ramene, akoby sa o seba všetko trelo. Bolesť taká, že sa ho nemôžem ani chytiť. Ani ďalších spomínaných miest.
To bolo včera a dnes som si nasla hrčku.
Na divnom mieste, lebo som si na niečo spomenula. Už
od mala, malinka som hovorievala, že ma bolí srdiečko. Keď som mala ukázať kde, zodvihla som ľavú ruku a ukázala som prstom na ľavú stranu rebier, presne tam, kde teraz je hrčka. Na dotyk ma bolia už rebrá a tam, kde začína rast prsnika. Uplne na zaciatku. Akoby skor lezala ta gulka na rebrach. Mám obrovské prsia, tým, že som pribrala tých 45kg.
Ale hrčka má rozmer cca olivy.
Nie je to pod pazuchou, takže uzliny to nie sú a nie je to celkom ani v prsniku.
Na koho sa mám teda obrátiť?
Kým nezačnem surfovať, stresovať a začnem sa báť, že to je rakovina.
V rodine na rakovinu zomrel dedko - na hrubom čreve ju mal.
Je to z tých rehabilitacii?
Alebo som v 44r.v prechode(dá sa to nejako zistiť? ), alebo to je uzlina na rebrach, alebo naozaj tá rakovina?
Ďakujem veľmi pekne za odpoveď a prajem pekný zvyšok dňa. 8
Dobrý deň,
iste pochopíte, že bez vyšetrenia Vám naozaj neviem poradiť o čo sa jedná. Ale každý hmatný útvar v oblasti prsníka je potrebné diagnosticky dotiahnuť, preto sa určite objednajte k Vášmu gynekológovi čo najskôr.
Dobré ráno prajem,
Prosím Vás čo môže spôsobiť zmeny v menštr. cykle? Mám 39 rokov, posledné mesiace mám vždy o pár dní skôr ako bežne (pre mňa to je zvláštne, nakoľko som mala vždy extrémne dlhé cykly a až posledné dva roky sa mi ustálili na 31dňový cyklus). Menštruácia bola vždy silnejšia/silná, no aktuálne tá, ktorá práve prebieha je extrém. Bez návštevy WC nevydržím hodinu a pol a prepáčte za opis no mám aj veľa zrazenín.
Neviem, či je potrebné kontaktovať doktora alebo nie.
Aktuálne sa už na nič neliečim - pár mesiacov dozadu som podstúpila konizáciu
Ďakujem za odpoveď a prajem pekný deň
Dobrý deň,
ako prvá začne nazačiatku prechodu vynechávať ovuácia, cykly sú čím ďalej tým častejšie tzv. anovulačné, nedozreje vajíčko a neprodukuje sa v druhej fáze cyklu progesteron. Sliznica dalej narastá, a potom dochádza k jej odlučovaniu a silnému krvácaniu.
Vhodná je antikoncepcia, alebo substitúcia gestagénmi na druhú fázu cyklu .
Dobry den,
Pan doktor prosim Vas, ak by som mala vaginalnu infekciu a takato infekcia by prerastla, mohla by po nejakom case sposobit potrat v skorom stadiu tehotenstva? Dakujem
Dobrý deň,
pošva má svoj zvláštny ekosystém a väčšina pošvových infekcií sa nešíri do vyšších oddielov pohlavného systému. Avšak pošvové baktérie tvoria súčasť imunitného systému, ktorý bráni prechodu baktérii do krčka a k plodu, preto ak chýbajú niektoré potrebné baktérie (špeciálne druhy rodu Laktobacillus) zvyšuje sa riziko predčasného pôrodu. Na potrat vo včasnom štádiu to má iba malý vplyv, hoci sú popísané infekcie plodu napríklad aj mykózou, nevie sa, či to nebolo iba druhotne po odumretí plodu alebo či to naozaj bola príčina potratu.
Vaz. p. profesor,
som 2 mes po LSK pre recidiv.cysty p.ovaria 5-7-8cm za 8 rokov, blokovali pravidelnu M, spinila, bolesti, tlak na mic.mechur, nauzea, nafuknutie.
Viackrat praskli,bolest,nahle krvacanie mimo cyklu, male mnozstvo vol.tekutiny..no nic ine nestalo..
No pri LSK mi vzali aj oba vajcovody /onko prevencia/ resekcia lutealnej cysty lav.ovaria, histologia celkovo negat. paratubarne cysty prav.vajcodu.
Hned v prekvapeni /dufala len prave o von/ zlakla skorsej menopauzy, co vyvratil operater.
4 dni po zakroku zacali navaly, nespim 4hod v noci co nikdy predtym, opuchli slabiny - lymfa a odvtedy je mi fest zle. Endokrin.vys v oktobri FSH 4, estrogen 80...vcera z odberu z januara Estrogen 10, FSH 80. Endokrinologicka so strachom a lutostou..chirurg.prechod, nic horsie sa Vam nemohlo stat.
Som.z toho otrasena...aj bez toho som "polymorbidny pacient" hrozny vyraz..
Nemladnem, neuznavam kult vecnej mladosti ale zacali ma boliet kosti, nevladzem...mam 5nalad za den..a obv.gynekolog na kontrole /2mes bez menzes sliznica nizka/mi vraj HRT nepredpise, tromboza v anamneze, TIA...
Je mozne nieco urobit aby sa lavy vajecnik nakopol? PROSIM mam mu dat sancu, verit v zazrak?
Do operacie boli cysty, neprav cyklus riesene opakovane progesteronom /Norethisteron, Utrogestan/ kt.som pre sy lep.dosticiek netolerovala, trombophlebitidy aj z Duphastonu.jedla Vitex jahnaci, zohnala bioident.progesteron pod jazyk z Viedne a pod.pokusy.
Tazkosti s hormonal.dysbalanciou a poruchami MC nastali hned po 2.traumat porode v Belgicku/38 rokov/zdrav stav zhorsil natolko /opakov.synkopy co lekari tam neriesiki/museli aj napriek pomoci mamy vratit na SK.
Kontaktovala som endokrinoligicku v BE ktora vzhladom ze na slabu laktaciu, brut.unavu, krvacanie po znizeni davky a po uplnom vysadeni Euthyroxu 3 tyzd.krvacanie, vyjadrila spatne ona podozrenie na zriedkavy Sheehan sy.
ukoncila " prikojovanie" v 7mes kvoli Luthenylu, cyklus nevratil ani 1.5 po porode /do porodu ako swiss watch/ ak, tak krvacala 2-3x za rok do nezastavenia
Po navrate tu Lubochni kontroly 3x za 5 rokov/mikroadenom hypofyzy horm.afunkcy..ktory sa "stratil" vstrebal?/ to vyvratili - vraj by vypadlo viac hormonov...Zahranic.literatura uvadza niekedy "len" druha faza - progesteron a rastovy hormon ktory mam na nule dlhodobo. Celkovo pri spatnom nasadeni Euthyroxu na moju ziadost sa tazkosti zmiernili, sama zvysila davku, lepsie citila no nenasla endokrinologa ktory vidi za tabulky...a cita zahranicne zdroje. Kazdemu to booo doslova jedno ze nevladzem zit..
Naposledy sa v Lubochni 6/2023 sa vyjadrili pre 3nasob..zvys estrogen riesit stav gynekol.cestou a kazali znovu skusit Euthyrox znizit ci vysadit a
uz pri znizeni znovu velke cysty...dalej nekomentujem. Nie som lekar ani dr.google no mam velmi, velmi zle skusenosti s ochotou..podrobnym vypocutim suvislosti,ochotou hladat... nezomierste, nic onko zijte, priberajte, spite poobede, robte co chcete.
Velmi lutujem ze som ich zas posluchla, momentalne beriem 50 a vysledky aj tak na hornej hranici.. a mozno pricina celeho stavu bola - centralna hypothyreoza,symptomy sedia ci hyperstimulacny sy.lieci Euthyrox 75. Nasla dany clanok noc pred operaciou, v den prijmu tam cysta ani nebola no suhlasila so zakrokom po tych rokoch peripetii...
/2x kyret diagnos.laparoskopia negat, oper.panv.dna, konizaciu, boj za zachovanie maternice /hypermobilita.cystokela../
Nemam rada placky typu co by bolo keby bolo no velmi spatne "zbrkly zakrik" lutujem, vahala, mala vziat tasku a prv skusit navyset Tirosint na 75.
jednoducho zutekat, nezomierala som, nehas co Ta nepali..a este sa zakrok presunol o 1den co asi mala brat ako znamenie?
Dost..,chapem,nevedelo sa histologia bude negat no s tym ze sa lave ovarium nespamata a nenakopne som fakt neratala. A s tymto sucasnym stavom uz vonkoncom. Co robit?
ups..snazila 9 rokov opisat strucne :) vdaka
Dobrý deň,
je to veľmi komplexný problém a ja som plne presvedčený že patríte do rúk erudovaného ednokrinológa. Avšak vysoké FSH mi nehrá pre Sheehanov syndrom, a práve ani nemáte na to anamnézu (úraz, ťažký pôrod alebo niečo podobné).
Avšak ak sa Vám uľavilo pri substitúcii euthyroxom, nechápem, prečo sa v ňom nepokračuje.
Čo sa týka pohlavných hormónov, jediná možnosť naozaj je substitúcia. Ja by som ju zvážil aj napriek riziko trombozy (treba nájsť osvieteného hematologa), pretože ide o kvalitu života a nemôžete sa takto trápiť.
