Lekárka radí: Respiračné ochorenia a lieky
Okrem COVID-19 trápia v súčasnosti dospelých i deti aj rôzne iné respiračné ochorenia. Je dôležité vedieť, ako čo najlepšie zvládnuť domácu liečbu. Radí pediatrička, MUDr. Marta Špániková.
A to najmä v týchto časoch, keď ubúdajú praktickí lekári pre deti a dorast a ísť s každým soplíkom a kašľom k lekárovi je a bude nemožné. Poďme sa teda spoločne učiť zvládať domácu liečbu pri bežných nezávažných infekciách u detí. Najčastejšie sú to infekcie horných dýchacích ciest.
Trápi vás kašeľ? Pediatrička rodičom malých detí odporúča TOTO
Kašeľ
Chladné počasie nahráva rôznym vírusom, preto nečudo, ak sa u detí objaví kašeľ. Sám nie je ochorením, len jeho príznakom. Najdôležitejšie je rozpoznať, o aký druh ide. Mamičky to často vidia ako problém. Vlhký kašeľ, ktorý nie je až tak vyčerpávajúci, býva vtedy, ak má dieťatko aj nádchu, počujeme, že odkašľalo, zvuk pri ňom je mäkký, akoby bublinkový. Dieťatko odkašľaný hlien často vyvracia, prehltne, vypľuje. Pri suchom kašli vidíme určitú námahu, opakovanie, zvuk je vyšší, bez následného zmäkčenia, dieťatko býva zachrípnuté, sťažuje si na bolesť v hrdle.
Liečba sa u oboch druhov mení. Nie je vhodné kombinovať lieky na odkašľanie s liekmi proti kašľu. Je to nezmysel, odkašľaný hlien treba odstrániť, nie kašeľ utlmiť. Suchý kašeľ, ktorý dieťa vysiľuje, treba potlačiť. Existujú na to voľnopredajné lieky na báze byliniek i chemických látok. Najlepšie poradí lekár alebo farmaceut.
Lieky na kašeľ delíme na:
- antitusiká – na utlmenie suchého kašľa
- expektoranciá – účinné na liečbu vlhkého kašľa, rozpúšťajú hlieny
Niekedy lieky na kašeľ kombinujme s inými liekmi – pod kontrolou lekára. Pri kombinácii liekov na kašeľ a antibiotík postupujeme podľa rady lekára či lekárnika. Odstup v podávaní býva zväčša 1 hodina.
Režimové opatrenia pri kašli
Pri ochoreniach dýchacích ciest aj v domácej liečbe môžeme použiť podporné liečebné úkony, ktoré pomôžu k zlepšeniu zdravotného stavu dieťatka. V domácnosti, kde je dieťa, najmä ak je choré, nefajčíme ani vo vnútorných priestoroch ani na balkóne! Snažíme sa dosiahnuť primeranú vlhkosť vzduch, hlavne v zime, keď sa kúri. Nestačia nádoby s vodou na radiátore. Vlhké ručníky či plachty majú byť blízko dieťatka. Pri niektorých ochoreniach sú vhodné inhalácie alebo stačí variť slanú vodu v širokom hrnci a v uzavretej miestnosti sa s dieťaťom zahrať. Opatrnosť je nutná, aby nedošlo k obareniu. Vhodné sú aj olejové alebo mastné obklady na krk a hrudník.
Dieťa nenútime do jedla, ponúkame mu vodu, ovocnú šťavu riedenú s vodou, nie sladké nápoje. Čaj vhodný pre dané ochorenie a vek môže byť s citrónom, medom alebo i cukrom, aby dieťaťu chutil a pilo ho.
Nie je pravdou, že mlieko zahlieňuje. Deťom pokojne aj počas ochorenia dýchacích ciest doprajeme mliečne výrobky, ak ich bežne konzumujú. Ak však ešte pijú mlieko z fľaše alebo hrnčeka, niekedy podráždenie koreňa jazyka mliekom alebo hlienom môže viesť ku vracaniu. Preto sa niekoľko dní tejto konzumácii vyhneme.
Lokálne ošetríme noštek morskou vodou, fyziologickým roztokom, ak je soplík hustý, väzký, použijeme morskú vodu v kombinácii s kyselinou hylauronovou. Deti od 1 roka učíme vyfúkať si nos do vreckovky.
Ako naučiť dieťa fúkať nos?
Lekára vyhľadajte hneď, ak:
- je dieťa s príznakmi infekcie dýchacích ciest a teplotou mladšie ako 3 mesiace
- je chronicky vážne choré
- aj po podaní liekov na pokles horúčky je stále malátne, unavené, nezahrá sa, neje, nepije
- zvýšená teplota je viac ako 3 dni
- opakovane vracia, nielen po liekoch, hlavne pri kašli
Horúčka
Deťom do 2 rokov meriame teplotu v konečníku, od nameranej hodnoty odrátame 0,5 až 0,7 stupňa a túto hodnotu považujeme za aktuálnu teplotu. Ak je nižšia ako 38 °C, nie je potrebné podávať liek na zníženie teploty, ani ochladzovať telo. Podávame dostatok tekutín, nenútime do jedla – ak má chuť, podávame ľahko stráviteľné pokrmy. Dieťa má mať telesný pokoj, nebyť v kolektíve. Sledujeme jeho celkový zdravotný stav a teplotu.
Pri teplote nad 38 °C sa podávajú lieky na jej zníženie, tzv. antipyretiká s dvomi účinnými látkami – paracetamol a ibuprofen.
Medzi dvoma dávkami lieku s ROVNAKOU účinnou látkou (či už vo forme sirupu, tablety alebo čapíka) musí uplynúť interval 6 až 8 hodín. Medzi dvoma dávkami liekov s ODLIŠNOU účinnou látkou interval nie je podstatný. Nie je však správne podať oba lieky na zníženie teploty naraz či v intervale kratšom ako 90 minút, musíme vyčkať na účinok už podaného lieku.
Paracetamol podávame v dávke 15 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa a môžeme to zopakovať po 6 alebo 8 hodinách. Ibuprofen podávame v dávke 7 mg na 1 kg hmotnosti. Dávku môžeme zopakovať tiež po 6 až 8 hodinách. Pri jednom ochorení riešime teplotu jednou účinnou látkou (buď paracetamol, alebo ibuprofen) a druhý liek používame len ako doplnkový, keď podaný liek neudrží teplotu celých 6 hodín nižšiu ako 38 až 38,5 °C.
Horúčka a febrilné kŕče u detí
Pri teplote nad 39 °C ochladzujeme telo
Robíme zábaly plienkou, ktorou obalíme hrudník, prípadne celé telo. Plienku namočíme do asi 25 °C teplej vody a poriadne vyžmýkame, aby bola chladná, ale nie veľmi mokrá. Môžeme ňou alebo žinkou potierať 10 až 20 minút aj telo dieťatka.