Čo robiť, keď dieťa zvracia?
Samo osebe nie je zvracanie chorobou, ale príznakom, ktorý môže mať mnoho najrôznejších príčin.
Zvracanie (emesis) je spätné vyprázdnenie žalúdočného obsahu a býva vyvrcholením nevoľnosti (nauzea), ktorá často zvracaniu predchádza. Je to jeden zo základných obranných mechanizmov, ktorým sa organizmus zbavuje nevhodných, toxických či inak nebezpečných látok. Zvracaním v tomto článku nemáme na mysli grckanie dieťatka po dojčení, čo je úplne normálny a prirodzený jav.
Gastroezofageálny reflux (GER) u detí
Príčiny zvracania:
- ochorenie v oblasti zažívacieho traktu, napríklad pylorostenóza, zápalové ochorenia, gastroenteritída – „črevná chrípka“ atď.
- infekcie, infekčné ochorenie
- úporný, dráždivý kašeľ
- ochorenie centrálneho nervového systému ako vírusová encefalitída či bakteriálna meningitída
- zvýšená citlivosť na pohyb, zvracanie pri cestovaní (tzv. kinetóza)
- nevhodná či zdravotne závadná strava – otravy jedlom
- silné emocionálne zážitky, napríklad strach
- vracanie ako príznak úrazu, napríklad pri otrase mozgu
- náhla brušná príhoda (akútny zápal slepého čreva a pod.)
- zvracanie ako dôsledok prehriatia
- otrava toxickými látkami, liekmi, hubami a pod.
- prehĺtanie väčšieho množstva vzduchu pri pití či dojčení
Je potrebné si uvedomiť, že zvracanie môže prichádzať v súvislosti s dehydratáciou (nadmerným úbytkom tekutín), či už ako jej príčina, alebo dôsledok. Zvlášť pokiaľ zvracanie postihne veľmi malé deti, treba na doplnenie tekutín myslieť. Aj strata pomerne malého množstva vody totiž môže byť pre malé dieťa nebezpečná, pretože voda tvorí oveľa väčšiu časť objemu vzhľadom na veľkosť jeho telíčka, než by to bolo u dospelého človeka.
Bruškové problémy detí: Hnačka, zápcha, kolika, hernia a iné
Ako poznáme, že je dieťa dehydrované?
- má suché ústa a pery
- nemočí alebo len veľmi málo
- moč je veľmi tmavý
- má zapadnuté oči, zapadnutú fontanelu (mäkká priehlbina na hlave)
- má chladné končatiny, hoci je v teplej miestnosti
- je apatické, spavé
PRVÁ POMOC pri zvracaní
- Najprv sa snažte zistiť, čo je vyvolávajúcou príčinou zvracania, prípadne nevoľnosti.
- Vysaďte stravu.
- Pri zvracaní je nutné zabrániť vdýchnutiu zvratkov. Žalúdočný obsah je veľmi agresívny a môže v pľúcach spôsobiť veľké škody.
- Pozor na zvracanie v spánku, hrozí nebezpečenstvo zadusenia! Dieťa uložte na bok alebo mu dostatočne podložte hlavu. Často ho kontrolujte.
- Dieťa držte nad misou či umývadlom, pokiaľ možno v predklone alebo na boku.
- Upokojujte ho, utierajte mu tvár chladnou vodou, podajte niekoľko dúškov vody na vypláchnutie úst.
- Je nevyhnutné predísť dehydratácii organizmu, teda zabezpečiť, aby dieťa malo dostatok tekutín a minerálov.
- Podávajte tekutiny chladené až ľadové, sladké (najlepšie osladené hroznovým cukrom), v malých dávkach a krátkych intervaloch. Cukor odbúra chemicky ketolátky (acetón) vznikajúce v krvi pri zvracaní. Ketolátky dráždia mozgové centrum pre zvracanie, tým sa zvracanie zhoršuje a prehlbuje.
- U veľmi malých detí podávajte tekutiny buď z fľaše, alebo lyžičkou.
- Starším deťom môžeme dať prehltnúť kúsok ľadu na ochladenie sliznice pažeráka, nutkanie na zvracanie sa tým zníži.
- Najvhodnejšie je pripraviť tzv. rehydratačný roztok, slúžiaci na doplnenie tekutín pri dehydratácii organizmu, ktorý zakúpite v lekárni.
- Pravidelne kontrolujte telesnú teplotu dieťaťa.
Vracanie: Prvá pomoc
Kedy vyhľadať lekára pri zvracaní?
Zvracanie sa dá celkom ľahko zvládnuť domácou liečbou, no obrátiť sa na odborníka by ste mali najmä ak:
- dieťa zvracia dlhšie ako šesť hodín
- je zvracanie spojené s hnačkou a horúčkami
- dieťa má výrazné známky dehydratácie
- dieťa zvracia krv
- zvratky majú žltozelené sfarbenie
- dieťa je abnormálne apatické
- je zvracanie spojené s úrazom hlavy či veľkými bolesťami brucha
- u novorodencov prechádza grckanie v tzv. zvracanie oblúkom
Pamätajte!
Ak je dieťa silne dehydrované, nestačí mu podávať tekutiny iba ústami. V tomto prípade je nutné ho hospitalizovať v nemocničnom zariadení, kde mu budú tekutiny podané pomocou infúzneho roztoku.