Vracanie: Prvá pomoc

MUDr. Monika Antošová | 13. marec 2019
Vracanie: Prvá pomoc

Vie rodiča a dieťa vystrašiť. Ako ho zvládnuť?

Prvá pomoc pri vracaní

Vracanie nie je choroba, je to príznak ochorenia. Najčastejšie je vracanie príznakom vírusovej infekcie tráviaceho traktu alebo diétnej chyby.

Nebezpečenstvo vracania, nech má akúkoľvek príčinu, je v tom, že hlavne u malých detí môže viesť k dehydratácii s následkami na celý organizmus.

Liečba vracania

Cieľ liečby

Cieľom liečby je zmeniť stravovací režim tak, aby:

  • žalúdok bol čo najmenej zaťažený
  • pritom bol  zabezpečený dostatok tekutín

Prvoradé je vylúčiť akúkoľvek stravu, okrem mlieka u dojčených detí.

Deti od 0-6 mesiacov

Nie každé zvracanie je potrebné liečiť. Ak ide o ublinkávanie, alebo zvracanie pri refluxe, nie je to zvracanie profúzne, nie je potrebné dopĺňať  iné tekutiny ako mlieko.

Dojčené deti

  • Vždy pred podávaním vody alebo iných tekutín u dojčených deti sa poraďte s lekárom.
  • Nepodávajte žiadne iné tekutiny ako prevarenú vodu na doplnenie tekutín bez konzultácie s lekárom.
  • Ak je dieťa dojčené, dojčite každé 2 hodiny 5-10 minút, alebo aj každú hodinu po 5 minút. Ak zvracia napriek tomu, navštívte lekára.

Nedojčené deti

  • Vylúčte mlieko na 8-12 hodín.
  • Ponúkajte slabý čaj, neperlivú minerálku alebo roztok minerálov (Kulíšek roztok) často v malých množstvách, 2-3 lyžičky každých 15-20 minút.
  • Ak zvládne toto množstvo tekutín, postupne zvyšujte množstvo tekutín.
  • Zvyšujte o 1-2 lyžičkách až vtedy, ak dve hodiny dieťa nezvracia je schopné udržať tekutinu v žalúdku.
  • Jednotlivú dávku nezvyšujte nad objem, ktorý obyčajne vypije, ak je zdravé.
  • Ak 8 hodín nezvracia, začnite podávať mlieko v malých dávkach, najprv 20-30ml, doplňte zvyšok čajom, alebo ryžovým odvarom. Postupne pri každej dávke zvyšujte množstvo mlieka.
  • Ak je vaše dieťa mladšie ako 1 mesiac pri vracaní (nie ublinknutí) vždy navštívte lekára.

6 mesiacov až 1 rok

  • Vhodné tekutinysú málo sladený čaj (najlepšie hroznovým cukrom), neperlivá minerálka, rehydratačný roztok.
  • Začínajte po lyžičkách každých 10-15 minút. Ak dieťa stoleruje napríklad dve lyžičky, postupne zvyšujte počet lyžičiek.
  • Ak nezvracia 8 hodín začnite mliekom, na ktoré je nastavené, ale nie viac ako 20-30ml. Ostatný objem doplňte minerálkou, čajom alebo rehydratačným roztokom alebo ryžovým odvarom. Postupne zvyšujte množstvo mlieka. Ak nezvracia 24 hodín, potom pridávajte kašovitú stravu, napr. roztlačené banány, ryžovú kašu, suché, neplnené keksy. 

Deti staršie ako 1 rok

  • Vylúčte akúkoľvek tuhú stravu aj mlieko a mliečne výrobky.
  • Podávajte minerálnu vodu, čaj, rehydratačný roztok po polievkovej lyžici každých 15 minút.
  • Ak stoleruje toto množstvo, môžete postupne zvyšovať objem po 1 polievkovej lyžici.
  • Ak nevracia 8 hodín môžete pridať kašovitú stravu, banány, slané keksy, ryžovú kašu ale nie s mliekom, mäsový vývar aj s cestovinami, roztlačené neomastené zemiaky.
  • Ak nezvracia 24 hodín, postupne uvoľňujeme diétu, mlieko a mliečne výrobky podávame približne o 3 dni.

Kedy navštíviť lekára

  • ak dieťa vracia, pridružuje sa hnačka, zvyšujú sa teploty
  • ak dieťa odmieta tekutiny a najmenej 3 hodiny nepije
  • ak nemočí viac ako 3-4 hodiny, staršie deti viac ako 6-8 hodín
  • ak je unavené, ospalé, letargické
  • ak začínajú známky dehydratácie, viac Dehydratácia

Kedy vyžaduje dieťa okamžitú lekársku pomoc

  • ak dieťa zvracia prúdom, opakovane, hlavne ak je mladšie ako 3 mesiace
  • ak sa opäť objaví zvracanie u deti, ktoré užívali elektrolytové roztoky viac ako 24 hodín
  • ak sa zvracanie sa objaví znovu, akonáhle prechádza dieťa na normálnu stravu
  • ak je zvracanie spojené s úrazom hlavy
  • ak je vracanie sprevádzané teplotou nad 38°C u malých detí do 6. mesiaca života, nad 38,3-39°C u starších detí
  • ak sú vratky sú žlté alebo zelené, ak zvracia krv alebo zvratky sú farby čiernej kávy
  • ak má dieťa tvrdé, nafúknuté a bolestivé bruško a medzi vracaním je prítomná bolesť bruška
  • ak je zvracanie  spojené s výraznými bolesťami žalúdka
  • vždy, ak nie ste si istí stavom dieťaťa
  • ak má dieťa príznaky dehydratácie, viac Dehydratácia

späť na začiatok