Poradňa pediatra

Poradňa pediatra
11,002 otázok

Na problémy súvisiace s rastom, vývojom dieťaťa i chorobami odpovedá MUDr. Marta Špániková, pediatrička.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu. 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

  • Streptokok

    , Autor: petrikam

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať ohľadne liečby streptokoka. Moja dcéra bola chorá, mala soplíky, zvýšenú teplotu, zachrípnutá. Po 3 dňoch som s ňou išla k našej lekárke, ktorá jej zobrala stery z hrdla s tým, že výsledky majú byť o týždeň. Dovtedy sa dcéra vyliečila, keď som tam s ňou prišla pre výsledky, boli pozitívne, t. j. bol nám predpísaný ospen, ale hneď v ten deň lekárka urobila kontrolný ster. Dnes, po týždni užívania atb, som volala ohľadne výsledkov kontrolného steru, ktorý sa teda robil ešte pred začatím užívania atb. a tento vyšiel negatívne. Prosím, je takáto liečba v poriadku? Je vždy nevyhnutné liečiť pozitívny ster s atb, aj keď momentálne už nie sú žiadne príznaky nejakého ochorenia? Veľmi ma to trápi najmä kvôli tomu, že dcéra musela v lete užívať 3 týždne atb kvôli podozreniu na boreliózu, preto zakaždým, keď jej ich naberám do odmerky, mám z toho stiahnuté brucho. Dávam jej samozrejme probiotiká + ovocie/zeleninu. Ďakujem pekne za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Podstatné je, že neviem o akého streptokoka sa jednalo. AK je to streptokus pneumoniae tak by som určite zdravé dieťa len kvôli tomuto nálezu neiečila antibiotikami. AK to bol streptokokus pyogenes je to na zváženie. Ak je dieťa zdravé, zväčša skontrolujem výter a riešim ĎALEJ POD2A OPAKOVAN0HO V7SLEDKU:

Podobné otázky

  • Streptokok pyogenes

    , Autor: Vepenoponipikapa

    Dobrý deň. Chcem sa spýtať môj ročný syn má tri dni horúčky, zrejme ho boli aj hrdielko. Je koronavirus takže doktorky len tak nezoberu. Bol v kontakte s neterkou ona mala streptokok pyogenes a mononukleózu. Môže byť že to dostal aj syn, ale volala som lekárke. Nezobrala ho ani stery. Na mononukleózu ževraj nič nezaberá keďže je to vírus že sám odzneje mi povedala lekárka ale čo ak má streptokoka. Veď mu nespravila ani stery aby sa to preukázalo. Nič nepredpisala. Je to správny postup. Teda kvôli koronaviruse ho nezobrali

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Nie je to správny postup, hovorím to nerada ale je to fakt!!!!!!!!!
    Máme zmenený harmonogram práce ale deti vyšetrujeme tak ako vždy. Lekárka nemá prečo len tak nezobrať. Má robiť telemedicínu, spraviť správnu anamnézu, podľa vašich informácií treba vyšetriť streptokoka. Neviem teraz viac napísať, ale ak sa dieťa nemá dobre, treba znova zavolať do ambulancie a nie je dôvod dieťa nevyšetriť.
    Bežne robíme výter,streptokok sa dá vyšetriť aj v ambulancii ako crp. výsledok je cca o 15 minút! Podobne mononukleózu vieme vyšetriť, odbery robíme priebežne..............

  • Escherichia coli

    , Autor: radpp

    Dobrý deň, chcela by som sa poradiť ohľadom dcérky 4.5r. Dcérka mala zápal horných A dolných dýchacích ciest. Brala Cefzil. Brala aj probiotika s 6hod.odstupom. Po liečbe sa začala sťažovať na svrbenie V okolí pošvy. Nastal kolotoč až som ju objednala K detskej gynekológ.zobrala ster. Vysledok je Escherichia coli A streptokok viridans. Podľa nej bežná flóra. To naozaj? Vôbec sa mi to nezdá A nepáči svrbenie pretrváva dieťa až plače. Mrle nemá tiež sme dali urobiť ster.

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Je to naozaj bežná flóra, ale dieťamôže mať ťažkosti po antibiotickej liečbe.
    Odporúčam dlhodobo užívať, teda piť probiotiká, najmenej mesiac. Týždeň kúpeľ v repíku, prípadne po kúpeli aplikovať lokálne ophtalmoframykoin.

  • Vírusová angína?

    , Autor: bee

    Dobrý deň pani doktorka. Chcem Vás poprosiť o radu. Naš 27 mes. syn začal zo štvrtka na piatok v noci horuckovat (dnes je nedeľa), v piatok sme boli u Dr, ten skonštatoval, že je tam mierne chytené hrdlo a pravdepodobne začínajúca angína. S CRP menej ako 8..tak ze skúsime bez ATB.. Štvrtkova noc, cely piatok, noc, sobota mal vysokú teplotu, okolo 39,5...striedali sme po 3.5 hod panadol capik s nurofen sirupom, teplota sa nám ale podarila zraziť len do výšky 39 st, niekedy ani to nie, tak sme dali zábal, tak asi o pol st sa to podarilo zraziť a do pol hodiny to stúpalo znovu...cize dve noci a dva dni mal takto vysokú teplotu, s tým, že už potom prestal aj jest, je vidno, že ho boli hrdielko, aj horúce ho ma.. Aj povie, že boli krk... Dnes nastala konečne zmena, že teplota klesla na cca 37.5, a po nurofene začala stúpať až po piatich hodinách na 38.0...asi pôjde zase hore.. ..co predtým bolo oveľa vyššie... Chcela by som sa teda opýtať na základe Vašich skúseností a odbornej znalosti, ak ide o vírusovu angínu, koľko dní môžu byť teploty a aké vysoké? Bo nás Dr tvrdil ze ak sa to dva tri dni nemeni, treba ATB, ale keďže je víkend, atb doma nemám... ak teploty klesnú po určitom čase, pravdepodobne atb nie sú nutné? Nemôže tam byt bakteriálna infekcia aj pri zníženej teplote? Netreba nejaký výter alebo znovu crp?? Už sa mi to totiž stalo, že po dvoch dňoch vysokých teplôt nám boli predpísané atb aj napriek tomu, že crp na začiatku bolo nizke. Veľmi ma zaujíma, či crp nemôže byť v začiatku ochorenia nízke a za jeden až dva dni prudko stúpať? Bojím sa ze keď aj teploty klesnú, aby tam nebol nejaký streptokok, bo známy tak mali a majú z toho teraz komplikácie :-( alebo naopak nedať atb pri horúčke a niečo zanedbať...trochu zdĺhave a početné otázky, ale budem Vám veľmi vďačná za odpovede.

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Angína býva oveľa častejšie vírusová než bakteriálna! Hlavne u detí v tomto veku. Tá virusové´á má aj ťažší priebeh, horúčky môžu trvať 5 až 7 dní, samozrejjme dieťa treba opakovane vyšetriť, niekedy je potrebné aj spraviť odbery na vlúčenie infekčnej mononukleózy, zistiť príčinu ochorenia. CRP je pomocný marker, vyšetrenie, niekedy ani pri vyššom antibiotika nedávam. Na druhej strane treba vedieť, že sa pomerne rýchlo mení, do 24 hodín od začiatku ochorenia nebýva vyššie ani pri bakteriálnej infekcii. Zvážte či podávate dostatočnú dávku liekov od teploty: paralen 15 mg na kilo a dávku a nurofen 7 mg na kilo a dávku.

  • re:angina

    , Autor: teada

    Dobry den pani doktorka,este by som chcela dodat k tej angine,dnes sme boli u nasej Dr a crp mal syn 7,takze vravela,nech este nedavame atb.lenze synkovi je stale zle,je slaby,unaveny,boli brusko ma teploty do 37,5 aj pokasliava,ma upchaty nos,opuch.oci a len by spal.bojim sa onho ale vraj mame len cakat ako sa to vyvinie,kedze ma nizke crp.tak ziadne lieky nedostal.mame prist este v piatok,zda sa mi to neskoro,nakolko to bude uz tyzden,co sa citi tak velmi zle.prosim,ak je to predsalen ta streptokokova angina,nebude mat nasledky ak sa zacne liecit az po tyzdni?Dr nam nic nepovedala,aj pozerala do hrdla,no mame vraj len cakat.poradte,dakujem

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Ako som napísala, treba urobiť výter z hrdla, či tam ten streptokok je. Angína býva často aj , vlastne oveľa časejšie ako bakteriálna, vírusová. potommôže trvať dlhšie, nie je na to okrem kľudu na lôžku, vitamínov a liekov od teploty žiaden zásadný liek. Dieťa musí opakovane vidieť lekár a ak to trváviac ako týždeń, určite by som spravila laboratórne vyšetrenia.

  • angina?

    , Autor: teada

    Dobry den,pani doktorka moj 6rocny syn sa v piatok rano zobudil s tym,ze ho boli cele telo,aj brusko aj je velmi slaby a s horuckou 38,7.ked sa napil,vyzvracal to .bol unaveny velmi a takto to bolo cely den,ani nejedol a pil malo lebo hned to vyvratil.v noci uz mal horucku 39,2,tak sme mu dali paralen.v sobotu rano vstal ,mal 38,7 a to iste,bolenie celeho tela,aj bruska,slabost,zvracanie.uz maj aj popukane pero,co nechcel pit,co hned zvracal.aj take akoby zeleny hlien a aj zlte.tak sme sli na pohotovost a tam lekar vravel,ze je to streptokokova angina,ze ci ho boli hrdlo.ale jeho hrdlo neboli,no lekar trval na tom,ze boli a hotovo.vraj ma aj streptokoka na perach,co som si myslela,ze to ma popukane z horucky ci nedostatku tekutin.dal mu atb ospem.v ten vecer som mu ich este nedala,ale na dalsi den, dnes uz mal teplotu len 37,5 a uz sa citil lepsie.aj popapal viac,napil,nezvracal,uz aj hral,maloval,ale aj tak bol unavenejsi a stale stazuje na bolest bruska.raz viac raz menej.prosim vas,moze byt angina bez bolesti hrdla a uz tri dni boli bruskn?alebo ide o nieco ine?atb som este nepodala,bojim toho bruska,dakujem pekne

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Ak to bol skúsený lekár, pravdepodobne streptokokovú angínu poznal, príznaky, ktoré udávate sú pre ňu typické, včítane vracania a bolestí bruška aj ústnych kútikov niekedy. Samozrejme nedá sa to poznať úplne presne. Diagnózu priblíži, keď sa spraví rýchly test na streptokoka a samozrejme spravenie výteru pred nasadením antibiotík, ktorý potvrdí alebo vylúči prítomnosť pyogénneho streptokoka. Ak by vyvolávateľom ochoenia bol uvedený bacil, je potrebná liečba penicilínom / ospen je penicilín/ dôsledne v dĺžke 10 dní.

Newsletter

Zaregistrujte sa do newslettra a získajte prístup k novinkám: