Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň prosím je dôvod na akútny cisársky alebo celkovo na nejaký zákrok/medikaciu ak mi stúpa titra anti Kell doteraz hodnota 1:512 momentálne v 36tt 1:1024. Je ta hodnota už ohrozujúca? Ďakujem
Dobrý deň, iba na základe opisu sa Vám neviem bližšie vyjadriť. Nepoznám výsledky ďalších vyšetrení, najmä krvný obraz, či ste anemická, ako aj výsledky USG - prietok v cieve mozgu, čo by znamenalo anemizáciu plodu. Je tiež potrebné realizovať rozšírené hematologické vyšetrenia na podtriedy protilátok a na základe toho sa dá bližšie zhodnotiť a vyjadriť. Je to však otázka na hematológa. Odporúčam postupovať podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov a v prípade nejasností sa ich určite nebojte pýtať.
Dobry den,
V minulosti som v 33tt mala odtrhnutie placenty a dieta sa narodilo predcasne. Vznikol mi hematon, ktory odtrhol placentu od maternice. Po aj pred tehotenstvom som nemala problemy s krvou ani tromobozami. Aj vsetky vysledky z hematologie boli vzdy ok. Momentalne som opat v 33 tt.a moj d- dimer je 2,36 ( HEMOGLOB.KE 118 a hematokrit 0.35) ostatne vysledky su v norme.
Myslite ze vysledom d- dimeru je poriadku na dany tyzden tehotenstva? Netreba si pichat nieco na zrazanie krvy. Obavam sa aby sa situacia neopakovala.
Dakujem
Dobrý deň, tehotenstvo je hyperkoagulačný stav, tzn. že niektoré parametre, ktoré sú mimo tehotenstva patologické, sú naopak počas tehotenstva normálne. D-dimér je v tehotenstve normálne zvýšený. Počas normálne prebiehajúceho tehotenstva sa hladiny D-diméru plynule zvyšujú až do pôrodu. V literatúre sa uvádzajú hodnoty D-diméru v III. trimestri do 1.5 mg/l. Normy D-diméru v tehotenstve v III. trimestri sú relatívne hodnoty. Dôležité je sledovanie dynamiky, teda postupného nárastu hodnôt, a súčasne klinických príznakov u pacientky. Súčasne je nutné prihliadať k ďalším rizikám, ako je vrodený trombofílny stav, prekonaná trombóza, či embólia, varixy, vek, obezita, ... Ak sú výsledky vyšetrení realizované hematológom v poriadku, hematológ neindikoval nasadenie nízkomolekulárneho heparínu a sledované tehotenstvo je v poriadku, nemusíte sa obávať. Samozrejme, z preventívneho hľadiska, aj vzhľadom k anamnéze, Vám nie je problém nasadiť profylaktickú dávku nizkomolekulárneho heparínu. Je vhodná konzultácia hematológa s gynekológom.
