Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den pan doktor, mam 31 rokov a cakam druhe babatko. Pred 3 dnami mi volali ze prisli triple testy na DS 1:330 a odporucanie na genetiku a trisomy. Co si samozrejme urobit dam. V 13tt som absolvovala aj morfologicky ultrazvuk kde bolo NT 1,5mm a nosova kosticka pritomna. Pan doktor je tam riziko DS? Som s toho velmi nestastna a bojim sa. A prosim vas trisomy testom mozem verit ked pridu v poriadku? Alebo je to tiez len ako štatistika? Dakujem velmi pekne
Dobrý deň, je vhodné postupovať podľa odporúčania. Je však pravda, že Triple test môže byť aj falošne pozitívny, teda že plod je úplne v poriadku. Ak bol kombinovaný prvotrimestrálny screening v poriadku, teda negatívny, a odporúčané vyšetrenia budú v poriadku, plod bude s veľmi veľkou pravdepodobnosťou v poriadku.
Pan doktor veľmi pekne by som vas chcela poprosiť o poradenstvo. Mam taký zamotaný problém, dúfam teda že to problém nebude :-)
Od 15.8. Začiatok užívania antikoncepcie Zlynda
Medzi tým menstruacia chodila rôzne intervaly aj trvania
(ale to že je bežne pri tejto antikoncepcii). Niekedy trvala aj týždeň, niekedy dva dni, niekedy prišla aj opakovane po dvoch týždňoch. Niekedy vôbec:
15.8. Menstruacia
12.9. Menstruacia
24.9. Menstruacia
7.10. Menstruacia
20.10. Menstruacia
V dňoch 7.11.-10.11. Zabudnuté užiť 4 biele tabletky (boli to začínajúce prve tabletky z nového balenia).
Od 11.11. Nanovo obnovené užívanie Zlynda, no omylom som v dňoch 11.11.-14.11. Užila každý deň 2x tabletky. Nepýtajte sa ako podarilo sa. Od 15.11. uz užívala po jednom ks.
17.11. Nechránený pohlavný styk
18.11. 24h po styku užitie Escapelle
22.11. Krvácanie jeden týždeň
6.12. Menstruacia (2 dni)
Tehotenske testy negatívne
Pan doktor je nejaká šanca ze mozem byt z tejto motanice tehotná? Boli by už testy pozitívne - robim ich priskoro alebo by už ukázali pozitivitu?
Veľmi vas prosím keby ste mi to ozrejmili. Budem vam moc vďačná. Dakujem krásne!
Dobrý deň, to, že ste užili pár dní dve tabletky Zlyndy denne nemení jej účinok. Ak ste zabudli užiť 4 dni biele aktívne tabletky a v tom čase, ako aj 7 dní potom ste nemali nechránený pohlavný styk (podľa opisu ste mali nechránený pohlavný styk na 7. deň), navyše ste včas užili tabletku núdzovej antikoncepcie, za týchto okolností je tehotenstvo veľmi málo pravdepodobné. Opisované časté krvácania, či špinenia sú pravdepodobne prejavom vedľajšieho, či nežiadúceho účinku Zlyndy. Je na zvážení eventuálne zmena preparátu tabliet hormonálnej antikoncepcie vhodnej pre kojace ženy (Azalia, Desirett). Odsledujte si to. Pokračujte v pravidelnom a správnom užívaní tabliet hormonálnej antikoncepcie a v prípade pretrvania ťažkostí, ako aj v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň pán doktor,
chcela by som veľmi pekne požiadať o konzultáciu.
Užívam pravidelne HAK Zlynda, pohlavný styk bol 17.11.2024, užila som následne aj do 24h Escapelle (18.11.). Tým že užívam zlyndu moja menstruacia je nepravidelná a v rôznych intervaloch či trvaniach.
Po užiti Escapele som dostala menštruáciu 22.11. V trvaní jeden týždeň. Ďalšie krvácanie som mala 6.12. kratko slabe 2 dni. Posledné ďalšie krvácanie spätne som mala 20.10. (Ak je to dôležite vubec spomenúť). Je potrebné mat obavy o možnom tehotenstve? Alebo sa nemusím báť. Testy mam negatívne. Neviem či ich robim pripadne priskoro alebo nie je opodstatnenie na obavy? Tým že to je kvôli Zlynda rôzne pravidelne som trochu neistá. Keby ste mi to prosím ozrejmili. Budem vam veľmi vďačná. Vopred dakujem
Dobrý deň, za predpokladu pravidelného a správneho užívania tabliet Zlyndy ste chránená. Nebolo nevyhnutné užívať tabletku núdzovej antikoncepcie. Spomínané krvácanie sa Vám dostavilo vplyvom užitia núdzovej antikincepcie. Nevidim dôvod na obavy. Pokračujte v pravidlenom a správnom užívaní tabliet Zlyndy. V prípade ťažkostí alebo nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň prajem.
Akurátne som v 30tt, zaujímalo by ma čo je dôležitejšie, vyšetrenie palpacne alebo vaginálne sono resp cervikometria.
Už pár týždňov mám problémy, začalo to tvrdnutim, bolesťami, v nemocnici to stabilizovali, tvrdnutie síce nemám alebo len malo, beriem magnezium a utrogestan. Jedine čo ostáva je nepríjemný pocit, že mi bábätko tlači občas na spodok, aj kopka nižšie poväčšine. Nie je to neustále a niekedy ju cítim aj vyššie. Môže sa tak dieťa nižšie uložiť a je to naozaj len zlý pocit alebo to môže znamenať že sa blíži pôrod? Keď ma lekár naposledy pozeral tak vravel že to je len môj pocit, pretože sa mu nič zvláštne pri vyšetrení ultrazvukom nezdalo, žeby bola nižšie. Vystrašila ma ale sestrička tým že sa je zdá že mám nižšie bruško. A teda k tým výsledkom. Cervikometria 31mm bez funnelingu. No palpacne nerozumiem, môže vyšetrenie utz a palpacne byt takto rozdielne, alebo sa jedna o nejakú inú dĺžku, niečoho iného, lekár mi napísal vulva bpn, pošva voľná, cipok mediosakralne uložený, presiakly, cca 1,5cm dlhy, vonkajšia bránka pre špicu prsta, ďalej nevysetrujem, nad vchodom zadoček, mierne dištancuje DS, PV stoja, uterus počas vyšetrenia normotonicky. Nepýtala som sa na to, čítala som to až doma. Jedine čo mi povedal že cervikometria je v poriadku.
Povedal že som riziková, nakoľko som už bola kvôli bolesťami hospitalizovaná, no vravel že dalo by sa s tým aj vydržať do termínu keďže u mna tie bolesti vzhľadom na to že beriem magne nepretrvavaju. Týždeň predtým to bolo istejšie, lekári sa po prepustení vyjadrovali že je to v poriadku. Tak neviem, preto sa obraciam aj vás a rada by som počula aj váš názor.
Dobrý deň, palpačné vyšetrenie a USG vyšetrenie krčka maternice (cervikometria) sú dve rozdielne vyšetrenia. Palpačne sa nedá hmatať celá dĺžka krčka, ale iba vonkajšia časť. Stena maternice má tiež istú hrúbku, takže palpačne sa dá vyšetriť dĺžka krčka od jeho vrcholu po jeho úpon v mieste steny maternice. Na USG sa dá odmerať celá dĺžka krčka maternice, teda aj to, čo sa palpačne vyšetriť nedá. Podľa opisu však máte všetky vyšetrenia v norme a neotvárate sa. Plod má však ešte dostatok miesta v maternici, takže sa môže pretáčať a podľa jeho polohy cítite pohyby, ako aj kopance rozdielne. Za daných okolností, ak nemáte bolesti, nevidím dôvod na obavy. Pokračujte v nasadenej liečbe a postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov. Ja sa Vám takto bližšie vyjadriť neviem.
Dobrý deň. Chcem sa opýtať, 16.12.2024 mam naplánovanú sekciu. Robím si predoperacne vysetrenia: výsledok z krvi zvýšené CRP 16.
Môžu mi odložiť sekciu kvôli zvýšenej hodnote?
Ďakujem
Dobrý deň, áno, nie je to kontraindikácia k sekcii. Je však potrebné zistiť príčinu zvýšeného CRP, či nemáte nejakú virózu alebo počínajúcu infekciu. Dôležité sú aj výsledky ďalších parametrov, ako napríklad leukocytov. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
Dobrý deň, takmer celé tehotenstvo ma trápi výtok, ktorý je mliečny. Svrbenie ani pálenie nemám. Moja doktorka vždy keď pozerá zospodu škontatuje, že mám mykozu, no stery mi vyjdu zakaždým negatívne. Najväčšie množstvo ho mám po zobudení a ku večeru. Je to dosť nepríjemné, pretože musím celý deň nosiť intímku a vždy pri pocite mokra sa vystresujem, či nejde o plodovú vodu. Vedeli by ste mi poradiť, či sa môže jednať o niečo, čo klasické stery neidentifikujú? Resp., čo by mi na to pomohlo. Okrem toho mám pocit opuchu rodidiel, čo ale pripisujem tlaku na panvu, ktorá má bolí asi od 16tt. Momentálne som v 31tt.
Dobrý deň, mliečny belavý výtok nemusí byť automaticky patologický. Môže sa jednať o normálny fluór, ktorý je najmä v tehotenstve normálny a častý. Ak sú výsledky vyšetrení negatívne a nemáte žiadne ťažkosti, skúste si realizovať vaginálny výplach Cloginom alebo Rosalginom a následne si môžete aplikovať vaginálne probiotiká, najlepšie večer pred spaním. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí informujte Vášho obvodného gynekológa.
