Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, pán doktor.
Chcela by som sa spýtať. Je v poriadku keď je bábätko presne o týždeň menšie ako má byť? Mám byť v 7+1tt a podľa sona má bábätko 4mm čo sedí na 6+1tt, srdiečko ale bije, tak ako má. Cykly bývali viac menej pravidelné 31dňové ale viem, že ovulácia bola o dva dni neskôr ako mala byť.
Ďakujem za vašu odpoveď.
Dobrý deň, embryo nie je menšie, pravdepodobne ste mali posunutú ovuláciu. Ak boli výsledky vyšetrení a USG v poriadku, nemusíte sa obávať.
Pekný večer, dnes som bola na screeningu v 2 trimestri, všetko je v poriadku, doktor povedal, že bábätko má o týždeň menej má 350g ale že to je úplne normálne + - dva týždne deti môžu byť. Mám teda byť 21+4, ale pri skratke EFW mam napisaný teda 350 a gestačny val 20+2. (čo to znamená)? Moja otázka teda znie, čo to znamená , ze je o tyžden menšie? Ovuláciu som si sledovala cez appku ale zas sme ten styk nehrotili každý jedeň deň a niekoľkokrát do dňa :D Preto teda neviem, že ktorý deň mohlo dôjsť k počatiu, viete mi povedať? menštruáciu som mala poslednú 7 júla a teda nechápem ako môze byť o tyzdeň menšie, ked sme styk mali az po menzese. Veľmi pekne ďakujem za vaše vysvetlenie :)
Dobrý deň, termín pôrodu sa Vám už nemení, takže druhotrimestrálny screening už termín pôrodu nemení. Ak sú výsledky všetkých vyšetrení v poriadku, nevidím dôvod na obavy. Môže sa jednať iba o konštitučne menší plod (SGA). Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
Prosím ako hodnotíte tieto miery:
HC - 318
AC - 297
FL - 65
BPD - 91
Prietoky fungujú dobre.
Ďakujem.
Dobrý deň, dané biometrické parametre zodpovedajú odhadovanej hmotnosti plodu 2377g. Dôležité sú aj Vaše miery, teda miery rodičov. Podľa toho sa môže jednať iba o menší plod na daný týždeň tehotenstva, prípadne sa môže jednať aj o rastovú reštrikciu, teda zaostávanie v raste. Nepoznám však žiadne ďalšie výsledky vyšetrení, nálezy, informácie a okolnosti, hlavne výsledky prietokov v cieve v mozgu a tým pádom ani CPR index (Cerebroplacental ratio), takže sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorí sa Vám vedia najobjektívnejšie vyjadriť a ktorí aj stanovia ďalší management vedia tehotenstva.
Pán doktor, v 35+5 bola váha bábätka 2164 g, čakám chlapca. Prietoky, plodová voda, všetko v norme. Záver je diagnóza FGR stage 1, ale ak by bol + 1 deň už je to SGA. Dnes (36+5) bábätko nemerali, ale prietoky, ozvy, plodová voda stále v poriadku. Vo štvrtok mám ďalšiu kontrolu (37+1), bábätko budú už merať a podľa toho majú urobiť oxytocínovy zatazovy test a ak bude všetko ok začať s vyvolávanim pôrodu.
Čo si o Tom myslíte? Je tento stav taký že je potrebné pôrod vyvolať aj keď sú prietoky ok ?
Je možné že takéto menšie dieťa s diagnózou FGR/SGA zvládne prirodzenyy pôrod? Nerada by som podstúpila pôrod sekciou.
Ďakujem.
Dobrý deň, dôležité je ešte realizovať kontrolnú biometriu , ako aj vyšetriť prietoky a zhodnotiť množstvo plodovej vody, aby sa zistilo, ako rastie plod. Je len možné, že sa jedná o menší plod, keďže už v tomto týždni má prejavy zdedených vlastností po Vás, rodičoch. Ak sú rodičia výškovo menšieho vzrastu a aj mali pri narodení menšiu pôrodnú hmotnosť, nedá sa očakávať, že dieťa bude veľké. Ak sú prietoky v pupočníku, ako aj v cieve mozgu v poriadku, plod je teda dobre živený, priberá, je dostatok plodovej vody, dá sa ešte nejaký čas vyčkať. Oxytocínový záťažový test hovorí o tom, či plod znesie pôrodnú záťaž, teda či zvládne prirodzený pôrod. Keďže však nepoznám všetky výsledky vyšetrení, nálezy, okolnosti a informácie, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorí sa Vám vedia najobjektívnejšie vyjadriť.
Dobrý deň pán doktor,
chcela by som sa Vás opýtať na pár otázok. Na začiatku som momentálne v 38tt (konkrétne 37+3), v piatok na poradni mi moj gynekológ povedal, že som otvorená už na 4cm. Chcela by som sa opýtať podľa Vašej praxe a skúsenosti, kedy alebo skôr pri akom náleze musím byt otvorená keď sa bude predpokladať že mi odtečie/praskne plodová voda, a koľko predpokladáte že môžem takto vydržať, kým začnem rodiť. A tiež mi lekár povedal že tým že som aj ja chudá aj moje bábätko je menšie (2,5kg) nakoľko ani nemám veľké bruško, tak mi povedal že to vyzerá na krásny rychly pôrod. Viete mi povedať na základe čoho sú takéto predpoklady? :) a tiež že, čo v tomto prípade môže predstavovať pojem “rýchly pôrod”, aké časové rozmedzie, vopred Vám dakujem za objasnenie. :)
Dobrý deň, bohužiaľ, na Vašu otázku Vám odpovedať neviem. Na to Vám neodpovie nikto. To, kedy porodíte je niečo obdobné, ako by ste sa ma spýtali na výherné čísla v lotérii o 2 mesiace v stredu. Plodová voda môže odtiecť pri úplne nezrelom náleze, kedy je krčok maternice neskrátený a prakticky uzavretý, niekedy odtečie plodová voda keď je pacientka otvorená na 8 cm, inokedy prepichujeme plodové obaly my. Čo sa týka otvorenia, mal som pacientku, ktorá mi chodila otvorená na 4 cm viac ako 3 týždne a nakoniec porodila 2 dni po termíne. Logicky, čím menší plod vychádza a čím pôrodné cesty dozrejú "bezbolestne", teda neotvorila ste a vplyvom kontrakcií ale vplyvom hormonálnych účinkov na pôrodné cesty, tým je predpoklad, že pôrod bude prebiehať rýchlejšie. Ľahšie sa rodí 2600g dieťa ako 4600g dieťa. Rýchly pôrod je tiež širší pojem. Ak hovoríme o tzv. prekotnom pôrode, žena môže porodiť do pol hodiny, či hodiny od nástupu kontrakcií. Ak však žena porodí do 3 - 4 hodín od nástupu pravidelných kontrakcií, tiež to považujeme za pomerne rýchly pôrod.
Dobrý deň , chcem sa opýtať mám podstúpiť oxyd záťaž test placenty . Malý váži 2100g avšak Dočítala som sa že to môže vyvolať porod , kedze som už otvorená na špičku prsta. Je dosť mozne žeby som už rodila kvôli testu? Som 36+1 nemal by problémy ak sa narodí s tak nízkou poradňou hmotnosťou?
Dobrý deň, oxytocínový záťažový test (OZT) spočíva v postupnom podávaní iba 1 jednotky oxytocínu postupne zosilňujúcou rýchlosťou. OZT Vám pôrod nevyvolá, nemusíte sa obávať. Ste v 37. týždni tehotenstva, takže ste za pomyselnou hranicou predčasného pôrodu. Nižšia pôrodná hmotnosť plodu môže mať rôzne príčiny. Až po vylúčení všetkých príčin sa dá skonštatovať, že je všetko v poriadku a jedná sa iba o kompozitne - veľkostne menší plod. Nepoznám však žiadne bližšie informácie, ani okolnosti, takže sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť.
