Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
12,967 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Amniova

    , Autor:

    Dobrý deň prajem. Obraciam sa na Vás s prosbou o radu, pretože mám zmiešané pocity z dnešnej kontroly. Pred 2 týždňami mi bolo potvrdené tehotenstvo bola prítomná amniová dutinka 3mm, pani doktorka vravela, že dnes by malo byť vidno už srdiečko. Dnes na sone bolo vidno stále iba amniovú dutinku nárastenú na 20mm + žĺtkovy vak vnútri dutiny, čiže bublinku a v nej bublibku, ktorá tam minule ale nebola. Posledná ms 29.05 a moja pani doktorka povedala, že tehotenstvo odpovedá cca 6týždňu čo nejako nevychádza podľa kalkulačky ale vraj všetko v poriadku zatiaľ a vraj sa to vyvíja dobre podľa týždňa ale mám veľmi zmiešané pocity. Ďalšiu kontrolu na vitalitu bábätka mám až o 3 týždne kvôli dovolenke, ktorú pani doktorka bude mať. Preto Vás chcem poprosiť o radu, či je podľa Vás vývin dutiny správny a čisa môžu tehotenské týždne až takto skreslovať. Podľa poslednej MS by som mala byť 7+5 a podľa sona som 6tt údajne. Ďakujem za Vašu odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak nemáte žiadne ťažkosti a jedná sa o plánované, či chcené tehotenstvo, môže sa vyčkať a realizovať kontrolné USG. Za predpokladu, že ste mali nepravidelný cyklus alebo bola ovulácia posunutá, môže byť takýto rozdiel. Objektívne sa Vám neviem bližšie vyjadriť. Ak však nebude na kontrolnom USG vidieť vitalitu, či embryonálne štruktúry, bude sa jednať o zamlčaný potrat a bude nutné dutinu maternice vyčistiť.

Podobné otázky

  • Pochybenie lekárov?

    , Autor:

    Dobrý deň pán doktor, písala som Vám sem už častejšie ale zase ma zmátajú zlé myšlienky.
    Dňa 29.5 som mala poslednú ms. Otehotnieť som mohla až v týždni od 13.6 keďže som nechránený styk pred týmto dátumom nemala. Dňa 8.7 mi bolo potvrdené tehotenstvo amniová dutinka 3mm.
    22.7- amniová dutinka 20mm + prítomný žĺtkovy vak. Moja dr. mala 2 týždne dovolenku, preto som ďalšie komplikácie riešila na pohotovosti.
    28. 7 - som skončila na pohotovosti so slabým špinením, ktoré trvalo 4 dni. Na sone bola vidno amniová dutinka 18mm,žĺtkovy vak 7mm a zarodočný terčík 5,6mm (odpovedalo 6+3tt). Podľa poslednej ms som mala byť 8+4tt. Colorflow negatívny a akcia srdiečka negatívna tiež. Tehotenstvo bolo zhodnotené ako porušené a bol mi odporúčaný kyret pri rovnakom náleze na kontrolnom usg. Príznaky tehotenstva som naďalej mala ale rovnaké - bolesti pŕs, nechuť do jedla, ranné nevoľnosti. V pondelok 2.8 som teda prišla na kontrolné sono, ktoré bolo podľa slov rovnaké - nezmenené lekári mi teda odporúčali kyretáž, ktorú som po ich slovách o možných komplikáciach absolvovala. Bolo to želané tehotenstvo ale napriek tomu som sa vnútorne s tým po týždni vysporiadala a zobrala to tak, že to tak malo byť a príroda vie. Po kontrole po dovolenke mojej dr. som ale znovu zostala zneistená, keďže mi pani doktorka povedala, že sa v nemocnici veľmi urýchlili, že ovulácia mohla byť posunutá a z toho dôvodu sa toto všetko dialo a že si nie je 100% istá, že išlo o missed abortion, keďže tak zmenu - zarodočný terčík od 22.7 do 28.7 narástol na 5,6mm u nej nebol prítomný 6 dní vzad. Povedala mi, že mohli doktori v nemocnici hodnotiť missed abortion podľa rovnakého nálezu, kde nebol žiaden rozdiel po piatich dňoch ale že sa podľa nej malo ešte pár dní počkať, a práve preto mám od doby kontroly u nej veľmi smutné dni a plné výčitiek. Chcela by som sa teda na vás obrátiť s prosbou o vaše vyjadrenie podľa môjho opisu, že či naozaj sa podľa Vás mohlo pár dní počkať či sa udeje zmena alebo to bol jasný missed ab. a nebola žiadna nádej.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, žena cíti príznaky tehotenstva, aj keď sa jedná o patologické tehotenstvo, či už o zamlčaný potrat, anembryomollu alebo aj mimomaternicové tehotenstvo v čase, keď ešte nerobí ťažkosti v zmysle bolestí a krvácania. Posunutá ovulácia by vysvetľovala rozdiel v datácii tehotenstva podľa menštruácie a podľa USG nálezu. Hodnotiť záver iba na základe opisu výsledkov vyšetrení si takto nedovolím. Treba však povedať, že veľmi záleží aj od kvality USG prístroja. USG prístroje v nemocničných zariadeniach sú väčšinou na lepšej úrovni a dokážu poskytnúť kvalitnejšie a presnejšie merania, ako na periférii, ale k tomu sa Vám tiež neviem vyjadriť. Čisto teoreticky, ak ste nemali žiadne ťažkosti a tehotenstvo bolo žiadané, mohlo sa počkať ešte pár dní. Či by to však niečo zmenilo, si nemyslím. Akciu srdca už v 8. týždni tehotenstva musí byť vidieť aj počuť. To, že obvodná gynekologička nevidela zárodočný terčík a v nemocnici ho videli, nemení nič na celej situácii.