Clexane

Dobrý deň, nízkomolekulárny heparín Vám môže predpísať ako hematológ, tak aj gynekológ, nevidím v tom problém. Ak máte hematologický nález a odporúčanie aplikovať si nízkomolekulrány heparín, Váš obvodný gynekológ Vám ich môže predpísať. Rovnako tak, ak máte absolvovať ešte hematologické kontroly, kde prípadne hematológ upraví dávku, môže Vám predpisovať injekcie hematológ.

Dobrý deň, tehotenstvo je hyperkoagulačný stav, tzn. že niektoré parametre, ktoré sú mimo tehotenstva patologické, sú naopak počas tehotenstva normálne. D-dimér je v tehotenstve normálne zvýšený. Počas normálne prebiehajúceho tehotenstva sa hladiny D-diméru plynule zvyšujú až do pôrodu. V literatúre sa uvádzajú hodnoty D-diméru v III. trimestri do 1.5 mg/l. Normy D-diméru v tehotenstve v III. trimestri sú relatívne hodnoty. Dôležité je sledovanie dynamiky, teda postupného nárastu hodnôt, a súčasne klinických príznakov u pacientky. Súčasne je nutné prihliadať k ďalším rizikám, ako je vrodený trombofílny stav, prekonaná trombóza, či embólia, varixy, vek, obezita, ... Ak máte nasadený nízkomolekulárny heparín a sledované tehotenstvo je v poriadku, nemusíte sa obávať. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, v tomto prípade najmä hematológa, ktorý Vám podľa výsledkov vie upravovať, teda aj navyšovať potrebnú dávku nízkomolekulárneho heparínu.

Dobrý deň, daný minimálny rozdiel meraní je spôsobený odchýlkou merania, či už meraním lekára, samozrejme aj rozdielnym USG prístrojom a kvalitou zobrazenia, ... Podľa opisu je rozdiel 0,01 mm. Ak by šesť lekárov za sebou meralo dĺžku zárodku, každý by nameral rozdielnu hodnotu, takže odchýlka +- deň je absolútne v norme. Nemusíte sa obávať. Je to v poriadku. V tomto týždni ešte neexistuje zaostávanie v raste. Ak je prítomná akcia srdca, plod sa vyvíja. Jednoznačne sa termín pôrodu stanovuje vrámci PTS (prvotrimestrálneho skríningu), ktorý realizuje lekár so špecializáciou z materno-fetálnej medicíny a certifikátom na realizovanie PTS. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.

Dobrý deň, príčin špinenia, či slabšieho krvácania môže byť u Vás viacero. Vo všeobecnosti je špinenie, najčastejšie tmavou hnedou krvou, ale aj ružovým výtokom, či svetlou krvou, do 16. týždňa tehotenstva spôsobené tvoriacimi sa cievnymi prepojeniami medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Je to pomerne časté. Užívate a aplikujete si preparáty na riedenie krvi, čo ešte zvyšuje pravdepodobnosť zašpinenia. Odsledujte si to. Myslím si, že nie je dôvod na obavy, takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť.

Dobrý deň, špinenie do 16. týždňa tehotenstva, či už ružovým výtokom alebo naopak tmavohnedou až čiernou krvou, je pomerne časté a súvisí s tvorbou cievnych prepojení medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Ak Vám bol diagnostikovaný aj hematóm, môže sa vyplavovať aj dlhšie. Odsledujte si to.

Dobrý deň, záleží od množstva podkožného tuku na bruchu. Ak máte dostatok podkožného tuku na bruchu a máte si kam injekcie do podkožia pichať, môže to byť aj oblasť brucha. Plodu to neškodí. Je v maternici dobre chránený. Ak by ste však mali problém vytvoriť zväčšujúcou sa maternicou a napínajúcou sa kožou na bruchu kožnú riasu, vhodné je prejsť na oblasť ramien alebo stehien.