Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
15,685 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Infekcia

    , Autor: Domi51

    Dobrý deň pán doktor, chcela by som sa Vás opýtať, som na začiatku 36 tt a v podstate od začiatku tehotenstva mám streptokoka, v 1. Trimestri som sa liečila len probiotikami, v 2. Trimestri mi lekárka predpísala Fluomizin a probiotiká, na kontrole mi zistila k streptokovi aj kvasinky (v pribalovom letáku to bolo uvedené ako častý vedľajší účinok), následne na to mi dala na preliečenie Macmiror, v 34 tt z vyteru už len streptokok, no zas mi predpísala Fluomizin, k streptokovi sa vyjadrila, že je to moja bežná mikroflóra, keďže ho mám celé tehotenstvo, chcem sa opýtať má v tomto prípade význam užívať ďalšie ATB takto pred porodom, keď mi ešte môžu spôsobiť aj ďalšiu infekciu? Ďalšia moja otázka je či môžem s touto infekciou cvičiť s Aniball, lekárka povedala že teraz ešte nemám ale že o týždeň keď urobí ďalší ster a preliecime to si myslí že budem môcť..

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, Streptococcus agalactiae nemá zmysel v tejto dobe preliečovať. Pri príjme na pôrodnú sálu sa podávajú až do pôrodu antibiotiká, po šestonedelí sa skontroluje výter z pošvy a pri pretrvávajúcom náleze Streptokoka sa nasadí potrebná liečba. S Aniballom cvičiť môžete.

Podobné otázky

  • Ureaplazmy

    , Autor: Jane_123456

    Dobry den pan doktor, chcela by som sa spytat na Vas nazor. Momentalne som v 22. tyzdni tehotenstva a boli mi zistene uz davnesjie ureaplazmy. Gynkekolog mi teraz predpisal lieky Lekoklar (klaritromycin), ktore mam brat kazdych 12 hodin, 7 dni.
    Podla informacii na internete, ako aj zahranicnych odbornych strankach sa neodporuca toto ATB v tehotenstve pokial benefit neprevysuje riziko. Osobne si myslim, ze nemam problemy, ktore by suviseli s ureami (niekedy mam len minimalny zltkasty vytok).
    myslite si, ze je vhodne aj napriek tomu tieto atb uzivat? Velakrat som citala, ze sa odporuca preliecenie az po porode.
    Dakujem za Vasu odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ureaplazma nemusí spôsobovať žiadne ťažkosti, ale infekcia počas tehotenstva môže zapríčiniť nízku pôrodnú hmotnosť pripadne zápal pľúc u novorodenca. Potrat ani predčasný pôrod veľmi nespôsobuje. Nepoznám žiadne presné výsledky, ani bližšie okolnosti, neviem sa Vám bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.

  • Siesta choroba a tehotenstvo

    , Autor: Mgr.

    Dobry den, moja znama je v 35 tt, a bola v kontakte s dietatom kt. má tzv. siestu chorobu roseola infantum (cca. 10 minut boli v jednom aute). Dieta bolo uz po horuckach, na dalsi den sa vysypala, vtedy sme dozvedeli diagnozu. Otazka: Mohla nakazit buducu mamicku, a ak ano, je to nebezpecne v tomto stadiu tehotenstva? Docitala som ze to ohrozuje plod. Ak znama nebude mat horucku, aj vtedy to ohrozuje plod? Co mame robit, ako postupovat? Dakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, šiesta choroba je vírusové ochorenie spôsobené herpes vírusom 6 alebo 7, ktoré je typické niekoľkodňovými vysokými horúčkami, po ktorých nasleduje vyrážka. Šiesta choroba nie je nebezpečná pre dospelého, môže však byť nebezpečná v tehotenstve, ak sa vyskytujú vysoké horúčky, ktoré predstavujú riziko pre zdravie plodu. Inkubačná doba je 6 – 15 dní, najčastejšie je to do 10 dní. Roseola je vysoko nákazlivá a šíri sa ako kvapôčková infekcia - z tekutiny z nosa a hrdla nakazených ľudí, teda pri smiechu, kýchaní, kašlaní ... takže mohlo dôjsť k prenosu infekcie. Ochorenie zvyčajne nevyžaduje medikamentóznu liečbu, len prípadne podávanie liekov pri veľmi vysokej teplote. Antibiotiká sa nepodávajú, nakoľko sa nejedná o bakteriálnu infekciu. Stav treba odsledovať, ak sa dostaví teplota, či horúčka, je potrebné užiť napríklad Paralen v dávke 1 - 2 tablety každých 6 hodín, v nevyhnutnom prípade aj každé 4 hodiny, vhodné sú aj vlažné sprchy. Dôležitý je aj pitný režim. Určite však netreba panikáriť. Je vhodné upovedomiť obvodného gynekológa. Pri akejkoľvek návšteve zdravotníckeho zariadenia odporúčam dodržiavať zásady ROR: rúško, odstup, ruky. Dezinfekcia rúk je naozaj dôležitá.

  • Krčok maternice

    , Autor: Barbora03

    Dobrý deň. Chcela by som sa opýtať, čo presne obnáša nariadenie kľudového režimu pri otváraní krčka maternice. Naozaj cely deň len ležať? Som prvorodička, mám 24 rokov, momentálne 28+2 tt, na kontrole mi doktor nariadil kludovy režim kvôli otváraniu krčka maternice, funkčná dĺžka 16mm. Nepociťujem žiadne ťažkosti, prečo mohlo dôjsť k tomuto problému? Doktor zistil aj prítomnosť bakteriálnej infekcie. Aká je reálna šanca, že porodim predčasne v takomto skorom týždni, prípadne môže sa mi ešte krčok vrátiť do pôvodnej veľkosti?

    Ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak je príčina otvárania krčka infekčného pôvodu, teda je prítomná infekcia, ktorá má na to vplyv, je potrebné ju preliečiť. Nález na krčku sa už nedá vrátiť späť, dá sa iba udržať, prípadne sa môže nález zhoršovať a progredovať. Preto je odporúčaný kľudový režim, aby plodové čiastky netlačili na krčok maternice, čo by mohlo spôsobiť prehĺbenie funnelingu, teda vnútorného otvárania. Stále však existuje šanca, že porodíte v termíne. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.

  • Krčok maternice

    , Autor: Nataly186

    Dobrý deň. Momentálne som v 25+1 tt. Podľa ultrazvuku mi bola nameraná dĺžka krčka 3,5 ... Pred mesiacom bola dĺžka krčka 4 cm. Chcem sa opýtať, či toto skrátenie je v poriadku ? a taktiež pred mesiacom som mala vaginálnu infekciu liečenú tabletami Macmiror Complex 500 a po mesiaci mam ju opäť a taktiež je liečená tými istými tabletami. Chcem sa opýtať, či tieto vaginálne infekcie, ktoré mávam môžu mať nejaký vplyv na krčok, na jeho zmenu, skrátenie a podobne ? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak nie je prítomné vnútorné otváranie krčka maternice (funneling), 35 mm dlhý krčok je v norme. Maternica sa každým dňom zväčšuje a dochádza aj k rozpínaniu dolného segmentu maternice, takže je rozdiel robiť USG vyšetrenie krčka maternice na nerozvinutý dolný segment, ako už na rozvíjajúci dolný segment. Čo sa týka infekcie, neliečená infekcia by mohla mať vplyv na krčok maternice. Nepoznám žiadne bližšie informácie, ani výsledky vyšetrení, ani ďalšie okolnosti, preto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pokračujte v nasadenej liečbe podľa odporúčaní obvodného gynekológa. Pri nejasnostiach sa nebojte pýtať vyšetrujúcich lekárov.

  • Bolest v trieslach

    , Autor: Luccinda2022

    Dobrý deň,
    pred asi týždňom ma začalo bolieť trieslo na ľavej strane. Som si myslela, že som si ho natiahla pri cvičení, tak som to neriešila.
    Ale včera ma to začalo bolieť na oboch stranách.
    Nebolí to nejak moc ale cítim, akokeby som to mala natiahnuté alebo ako keby som dlho bicyklovala. Neviem presne tu bolesť opísať.
    A niekedy ma, tak nepríjemne spichne v podbrušku, ale to asi len tak na 1-2 sekundy.
    V pondelok začínam 36 tt.
    Chcem sa spýtať, či sú tieto bolesti normálne a čo náhodou nehrozí predčasný pôrod.
    Mám zároveň aj od začiatku tehotenstva kvasinkovú infekciu a posledné dni je to čím ďalej, tým horšie. Pokiaľ si večer dám čipku čo mi odporučil doktor, tak je to v pohode.
    Ale pokiaľ si ju nedám už na druhý deň cítim svrbenie. Predpokladám, že už sa do pôrodu toho nezbavím. Len či náhodpu nemôže tá infekcia spôsobovať tú bolesť v podbrušku a slabinách.
    Pohybu bábätka cítim pravidelne, nekrvácam. Mám výtok, nesmrdí. Začala som aj piť čaje z ostružiny malinovej, alchimilky a odvar z ľanového semiačka.
    Chcem sa ešte spýtať, či môžem vykonávať masáž hrádze, keďže mám tie kvasinky, aby sa ešte viac nerozšírili.
    Chcela som vyskúšať Aniball, ale doktor mi to neodporúčil práve kvôli infekcii.
    Tak aspoň tu masáž hrádze či môžem vykonávať.
    A posledná otázka. Nebude pri pôrode tá infekcia problém.
    Čítala som, že bábätko by sa mohlo nakaziť, keď pôjde pôrodnými cestami. Ale skôr sa chcem spýtať, či to nebude aj pre mňa problém.
    Či nebudem mať moc oslabené tie pôrodné cesty, keďže mám tú infekciu od začiatku tehotenstva.
    Pretože by som chcela rodiť prirodezene.
    Za odpoveď vopred ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, bolesti v slabinách, či občasné pichnutie môžu byť už v danom týždni prítomné. Čo sa týka infekcie, počas liečby kvasinkové infekcie nie je vhodné cvičenie s Aniballom, s ktorým sa môže začať cvičiť po ukončenom 36. týždni tehotenstva. Ak máte GBS pozitivitu, pri príjme na pôrodnú sálu budete dostávať antibiotiká až do pôrodu. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť, ani k vaginálnemu nálezu. Pri ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.