Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
16,509 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Placenta

    , Autor: janakys

    Dobrý deň. Som tehotná 20tt + 4d. Po včerajšej kontrole mi lekár do správy napísal cez klenbu, veľká časť plodu nalieha. Viete mi to prosím bližšie vysvetliť? Povedal, že mám placentu dolu. Znamená to placenta praevia? Nehovoril mi o žiadnych obmedzeniach či to že by som nemala dlho sedieť a mat kludovy rezim a trochu ma to vystrašilo nakoľko som čítala o ženách ktoré pri nízko uloženej placente tieto nariadenia mali kedze išlo o riziko. Vďaka

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, placenta praevia je vcestná placenta diganostikovaná ultrazvukovo. Pri diagnóze placenta praevia je vaginálne vyšetrenie kontraindikované. V 21 týždni tehotenstva ešte môže byť placenta uložená nižšie, v priebehu tehotenstva sa ešte môže vysunúť vyššie. Nízko uložená placenta však neznamená a nerovná sa placenta praevia. Čo sa týka popisu vaginálneho vyšetrenia, najlepšie je sa informovať priamo pri vyšetrení Vášho lekára. Podľa popisu len znamená (čo je vo Vašom týždni tehtenstva normálne), že nie je ešte fixovaná hlavička alebo zadoček a poloha plodu je ešte labilná, takže nalieha nejaká veľká časť plodu. Pri akýchkoľvek ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.

Podobné otázky

  • Placenta praevia

    , Autor: micka10

    Uz ste mi odpovedal este sa chcem len ujistit v 12 tt preliecena macmirror po mesiaci dalacin nasledne clotrimazol a a nepresiel ani tyzden od poslednej tablety clotrimazolu a znova mam uzivat macmirror kvoli vytoku, ci je to v poriadku tak za sebou vsetko vaginalne. Momentalne hospitalizovana kvoli krvacaniu placenta praevia 2 stupen v 18 tt. Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, nepoznám výsledky výterov z pošvy, ani dôvody predchádzajúcich aplikácii antibiotík, takže sa Vám neviem bližšie vyjadriť. Nie je však úplne ideálne užívanie viacerých druhov antibiotík za sebou, ak je to však nevyhnutné a potrebné, je to na uvážení. Vhodnejšia je však lokálna vaginálna liečba, ako celková, ak to okolnosti a výsledky vyšetrení a výterov dovoľujú. Budem sa opakovať, ale keďže nepoznám žiadne výsledky ani okolnosti, neviem sa Vám viac k tomu vyjadriť. Ak je u Vás prítomná marginálna placenta praevia, kedy placenta dosahuje vnútornú bránku krčka maternice, ale neprekrýva ho a je lokalizovaná na prednej stene, je tu možnosť, že sa ešte povytiahne zväčšujúcou sa maternicou a rozpínaním dolného segmentu maternice. Ste však iba v 18. týždni tehotenstva, preto je ešte skoro to hodnotiť. Nebojte sa v prípade nejasností pýtať ošetrujúcich lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde ste hospitalizovaná, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení a výterov, USG nálezy a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám vedia vyjadriť.

  • Placenta praevia

    , Autor: micka10

    Dobry den som v 18 tt hospitalizovana so slabym krvacanim a ruzovym vytokom na zaklade nizsie ulozenej placenty 2 stupen. Bola mi podana len jedna injekcia na zastavenie krvacania odvtedy len pri dlhsom stati a pohybe mam ruzovy vytok. Chcem sa opytat aka je sanca na normalne donosenie dietatka a ked ma prepustia domov co robit a co nie nakolko sa uz chcem vyhnut hospitalizacii, jedno dietatko doma mam ktore je male este. Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, najvhodnejšie je pýtať sa priamo ošetrujúcich lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde ste hospitalizovaná, ktorí sa Vám vedia najobjektívnejšie vyjadriť k nálezu, ako aj k ďalšiemu postupu. Vo všeobecnosti je pravdepodobnosť pôrodu v termíne pomerne vysoká, samozrejme plánovaným cisárskym rezom v 38. - 39. týždni tehotenstva. Je potrebné sa šetriť, nemusíte však iba ležať. Mali by ste sa však vyhýbať zdvíhaniu ťažkých predmetov, ako aj dieťaťa doma. Zatiaľ ste však podľa opisu iba v 18. týždni tehotenstva. Ak je placenta na prednej stene maternice, je možné, že sa ešte rastom maternice vysunie vyššie. Spôsob vedenia pôrodu záleží aj od typu vcestnej placenty. Nepoznám však bližšie informácie, USG nálezy, ani okolnosti, preto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť.

  • Hematóm na začiatku tehotenstva a pohlavný styk

    , Autor: JePaTa

    Dobrý deň,
    Chcela by som sa informovať, nakoľko a mojím lekárom je to náročnejšie a na každú otázku mi odpovie, že ako uznám za vhodné.
    Som v 23tt, na začiatku tehotenstva od 10tt do cca 17tt som mala krvácanie, najskôr intenzívnejšie a potom už len tzv. špinenie.
    Tento problém bol kvôli hematómu na začiatku tehotenstva, plus som mala nízko položenú placentu, lekár mi dokonca spomínal, že krvácanie môže byť aj kvôli popraskaniu cievok na placente.
    Teraz už od 17tt absolútne nekrvácam, aj na kontrole mi lekár vždy povedal, že už je to v poriadku, už je placenta položená vyššie.
    Doteraz sme mali zakázaný aj pohlavný styk, čo som striktne dodržala, no na poslednej prehliadke mi na otázku ohľadne pohlavného styku povedal, že to nechá na mňa, ako to uznám za vhodné, ale že len veľmi opatrne.
    Chcem sa teda opýtať, podľa Vás mi môže pohlavný styk ublížiť, poprip. znova vyvolať krvácanie? Ako to je s orgazmom?
    Nemôže pohlavný styk a orgazmus nejako uškodiť? Sú to určite blbé otázky, ale na zaciatku som si prešla peklom, tak sa veľmi bojím a nechcem nič podceniť.
    Ďakujem pekne, pekný deň.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak sú výsledky vyšetrení, nález na krčku, ako aj USG nález v poriadku a vy, ani partner nebudete mať s pohlavným stykom problém a nebudete sa obávať, môžete mať pohlavný styk, ak Vám to nebolo vyslovene zakázané. Špinenie sa po pohlavnom styku môže vyskytnúť, nie je to však automaticke nevyhnutné. Orgazmus plodu neuškodí.

  • Hypotrofia plodu

    , Autor: Ivet1

    Dobrý deň pán doktor/pani doktorka,

    som v 38+5 týždni tehotenstva a z poslednej včerajšej poradne som odchádzala dosť znepokojená. Všetky vyšetrenia vyzerajú v poriadku akurát biometria ma dosť zaskočila.
    V správe mám: Biometria: BPD: 90 - 36+3, HC: - 321 - 36+2, AC: 303 - 34+2, FL: 67 - 34+4.
    Ultrazvukovo korešponduje s 38. týžňom gravidity 37+6, 3215 g, placenta ventralne, grading III, plodová voda AFI 23,4 cm, a aumbilicalis RI 0,40
    Záver: graviditas hebdomen 38+3, hypotrophia foeti suspecta, euhydramnion, normocaedia, HSB negat.

    Prosím čo to môže znamenať, budem mať malé bábátko? Ja som mala pri narodení až 4000g a manžel 3600 g. Postavou som ale štíhla, počas tehotenstva som pribrala z povodných 56 kg na 71 kg. Chceli ma rovno hospitalizovat na rizikovom oddelení, akurat už nebola kapacita. Mám si sledovať pohyby, tie cítim pravidelne. No dosť sa bojím aby bolo všetko v poriadku. Taktiež vypočítaná približná váha 3215g sa mi zdá celkom v poriadku, preto nerozumiem tej biometrii.
    Ďakujem za vašu odpoveď.
    Iveta

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, celkom výsledkom biometrie nerozumiem ani ja. Z opísaných hodnôt skôr plod vychádza na 36. týždeň tehotenstva, ako opísaný 37+6. Zaostávanie v raste je však rozdiel 4 týždne a viac, čo vo Vašom prípade nie je prítomné. Prietoky, ako aj množstvo plodovej vody je podľa opisu v norme. Takto sa Vám však, iba na základe opisu, bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.

  • Placenta praevia centralis

    , Autor: Macka01

    Dobrý deň prajem, prosím Vás chcem sa spýtať, na morfologickom ultrazvuku v 20tom týždni, mi pán doktor povedal, že mám placentu vcestnú, ktorá komplet prekrýva vnútornú bránku. Je to zadná stena. Pohyby cítim. Bábätko je v poriadku. Je to 2 tehotenstvo, 1 pôrod už bol - prirodzený, bez problémov. Toho času nekrvácam, nešpiním.
    Do záveru napísal: Placenta praevia centralis.
    Moja otázka by znela, či môžem chodiť normálne do práce (8 hodinové zmeny)? Som sestrička na jednej klinike, samozrejme nebudem dvíhať pacientov ani nič podobne, avšak sedieť, vybavovať telefonáty, brať krv, sem tam chodiť - tomu sa určite nevyhnem. Alebo je vhodne ísť radšej na PN a skutočne iba ležať? :(
    Rovnako sa chcem spýtať na vykonávanie klasických domácich prác - ako je predovšetkým varenie, sedenie za PC a práca z domu, príp. prechádzky vonku....upratovanie atď., to pomáha manžel, takže som odbremenená :)))
    Je možne, že placenta sa ešte vytiahne a bude všetko v poriadku a budem rodiť prirodzene?
    Ďakujem za Váš čas. :)

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, na základe opisu si myslím, že tehotenstvo bude musieť byť ukončené plánovaným cisárskym rezom. Placenta sa už za týchto okolností nevytiahne. Je potrebné o tom informovať pred vyšetrením každého vyšetrujúceho lekára. Pri diagnóze Placenta praevia centralis je vaginálne vyšetrenie kontraindikované. Ak nemáte žiadne ťažkosti, pri bežných činnostiach môžete fungovať. Určite sa však nepresilujte a nenamáhajte. Je na mieste zvážiť PN vo vyššom štádiu tehotenstva. Pri ťažkostiach alebo nejasnotiach kontaktujte Vášho obvodného gynekológa.