Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
14,917 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Ultrazvuk

    , Autor: ichutnakova

    Dobry den..Prosim Vas ja by som sa chcela opytat ci je normalne ze mi robi moja doktorka ultrazvuk len ked mi robi take vacssie vysetrenie..Nemala by mi ho robit vzdy ked tam pridem ?? Bola som v 24 tyzdni a teraz v 27 t a vobec mi nespravila..8 januara mam ist znova na poradnu ale to mi bude brat aj krv tak myslim ze mi uz spravi...Nemal by sa ultrazvuk robit zakazdym ked idem do poradne ?? V 16t som hematon tak myslim ze by to mala kontrolovat.. Dakujem za odpoved..

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    nie je pravdou, že by vám mal lekár robiť UZV každé vyšetrenie a každú poradňu, existuje schéma podľa kt. sal ekár riadi a prípadne ak má podozrenie alebo potrebuje niečo skontrolovať urobí vám nejaké UZV i naviac,
    ak je vyšetrenie len na vaše želanie môže byť spoplatnené
    s pozdravom

Podobné otázky

  • Tolerancia medzi ultrazvukom a termínom poslednej menštruácie

    , Autor: Barbi97

    Dobrý deň,
    chcela by som sa informovať ohľadne oplodnenia plodu. Aký môže byť rozdiel medzi termínom pôrodu v tehotenstve podľa poslednej menštruácie a podľa ultrazvuku? Značila som v programe pohlavný styk, takže presne viem že kedy sme splodili bábätko čo aj presne vychádza podľa dátumu pôrodu vypočítaného podľa poslednej menštruácie a napriek tomu podľa ultrazvuku je o týždeň väčšie, ako je to možné? Som 20+1 týždni tehotenstva cyklus som mala stále presne na 28 deň, posledný menzes som mala 29.12.2021 ale podľa ultrazvuku som 21+1. Aj pri 12 týždni som mala podľa ultrazvuku 13 týždeň. Je normálne mať taký rozdiel?

    Ďakujem Vám za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, za predpokladu nepravidelnej menštruácie, či ovulácie, môže byť rozdiel prakticky aj niekoľko týždňový, či mesačný. Za predpokladu, že ste mali pravidelný menštruačný cyklus, sa do úvahy berú dva termíny pôrodu. Prvý je vypočítaný podľa poslednej menštruácie a druhý podľa prvotrimestrálneho USG (PTS), prípadne podľa USG realizovanom obvodným gynekológom cca v 8. - 10. týždni tehotenstva. Termíny pôrodu prepočítané podľa morfologického, či fetálneho USG sú nepresné, preto sa podľa nich neriadime. Ak je rozdiel termínov pôrodu medzi poslednou menštruáciu a PTS menší ako 7 dní, riadime sa skôr termínom pôrodu podľa poslednej menštruácie. Ak je rozdiel termínov pôrodu medzi poslednou menštruáciou a PTS väčší ako 7 dní, riadime sa termínom pôrodu podľa PTS. Za predpokladu nepravidelnej menštruácie, prípadne nepravidelnej ovulácie, sa riadime termínom pôrodu podľa USG (PTS).

  • Morfologický ultrazvuk

    , Autor: Luciluc

    Dobrý deň, min.týžden (21tt) som absolvovala morfologický ultrazvuk v HC. Pán doktor bol príjemný, niektoré veci pozrel a skontroloval viackrát. Mám však obavy, či bolo všetko skontrolované v dostatočnej miere. Aj pri prvom tehotenstve som bola na morfologickom ultrazvuku, a vtedy iný pán doktor napr. detailne skontroloval srdiečko, čo mi tam teraz chýbalo. Okrem iného vtedy počítal aj pršteky, čomu sa teraz tiež nevenovala pozornosť (aspoň nič nespomenul). Prvý syn má skrytý rázštep chrbtice, na čo som na začiatku upozornila. Prekvapilo ma, keď pán doktor na základe pozorovania hlavičky/mozgu usúdil že rázštep tam nie je. Chýbalo mi napr. detailné skontrolovanie chrbtice či úst. Viackrát sa vrátil k hlave, ukázal na mozog a nejaký priestor vedľa, ktorý by tam v prípade nejaké problému nebol, tak zhodnotil, že je to v poriadku. Nedostala som ani priamu odpoveď na otázku, či je možné vidieť aj skrytý rázštep, kvôli čomu mám ešte väčšie pochybnosti. Pri prvom tehotenstve pán doktor kontroloval chrbticu, viackrát tváričku a nič podobné ako tento pán doktor nespomínal. Mám termín aj u toho istého lekára (Mudr.Slezák z BA )ako pri prvom tehotenstve, ale vychádza to až na 23tt, keďže sa mi podrilo vybaviť skorší termín v HC, išla som tam a tento termín som chcela zrušiť, ale som na vážkach či by som ho predsa len nemala absolvovať ešte aj uňho, hoci neviem, či by to v tak krátkom čase po sebe neuškodilo bábätku. Prosím o Váš názor na vykonaný ultrazvuk. Bola som tam v piatok a odvtedy mi to stále vŕta v hlave a mám stále pochybnosti. Ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak bol špecializovaný morfologický (genetický) ultrazvuk realizovaný lekárom so špecializáciou maternofetálnej medicíny, nemal by som obavy. K realizovanému vyšetreniu sa Vám takto neviem vyjadriť, ani mi neprináleží ho hodnotiť. Pri nejasnostiach je najvhodnejšie sa pýtať vyšetrujúcich lekárov.

  • Pozitívny screening

    , Autor: LauraMalu

    Dobrý večer Pán doktor,

    Chela by som sa Vás opýtať na názor na výsledky morfologického ultrazvuku, ktoré mi boli dnes robené. Prvý screening v 12 tt mi vyšiel negatívne riziko DS bolo 1: 9 900. Druhý screening mi vyšiel horšie / pozitívny a rizisko na DS 1:230. V dôsledku tejto skutočnosti som sa objednala na morfologický ultrazvuk, krorý mi bol na genetike odporúčený.

    Odhadovaný dátum pôrodu mám zapisaný 7.10.2022 a dátum poslednej menštruácie 31.12.2021. Dnešné výsledky z morfologického ultrazvuku (18tt + 5 dní) mi vyšli nasledovné:

    NF - 3,43 mm
    NBL (sonek) - 6,87 mm
    VP - 7,43 mm
    C.S.P - 5,73 mm
    CM - 4,01 mm
    Cereb (Hill) - 1,91 cm
    Ulna (Jeanty) - 2,55 cm
    RAD (Jeanty) - 2,46 cm
    HL (Jeanty) - 2,69 cm
    FIB (Jeanty) - 2,51 cm
    TIB (Jeanty) - 2,52 cm
    FL (Headlock) - 3,06 cm
    AC (Headlock) - 13,13 cm
    HC * (Headlock) - 15,02 cm
    HC (Headlock) - 15,27 cm
    OFD (HC) - 5,26 cm
    BPD (Headlock) - 4,28 cm
    Placenta (Thickness) - 2,54 cm

    Fetal anatomy bola vo všetkých prípadoch písaná ako ,, v norme,,.

    Chcela by som sa v tomto prípade obrátiť na Vás s prosbou o vyjadrenie názoru na vyššie uvedené hodnoty. Je tam nejaká hraničná hodnota, alebo hodnota, ktorá by nás mala znepokojovať, prípadne poukazovať na možnosť DS? Pán doktor Brešťanský mi taktiež prepočítal pravdepobonosť DS z 1:230 na 1:2091.

    Za odpoveď veľmi pekne ďakujem.

    S pozdravom,

    Laura Maluniaková

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, špecializované morfologické USG vyšetrenia realizujú lekári so špecializáciou na maternofetálnu medicínu. Ak Vám bolo povedané, že výsledky USG sú v norme, veril by som danému lekárovi. Podľa mňa sa nemusíte znepokojovať.

  • DS

    , Autor: Adela372

    Dobry den pan doktor, mam 31 rokov a cakam druhe babatko. Pred 3 dnami mi volali ze prisli triple testy na DS 1:330 a odporucanie na genetiku a trisomy. Co si samozrejme urobit dam. V 13tt som absolvovala aj morfologicky ultrazvuk kde bolo NT 1,5mm a nosova kosticka pritomna. Pan doktor je tam riziko DS? Som s toho velmi nestastna a bojim sa. A prosim vas trisomy testom mozem verit ked pridu v poriadku? Alebo je to tiez len ako štatistika? Dakujem velmi pekne

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, je vhodné postupovať podľa odporúčania. Je však pravda, že Triple test môže byť aj falošne pozitívny, teda že plod je úplne v poriadku. Ak bol kombinovaný prvotrimestrálny screening v poriadku, teda negatívny, a odporúčané vyšetrenia budú v poriadku, plod bude s veľmi veľkou pravdepodobnosťou v poriadku.

  • Morfologicky ultrazvuk

    , Autor: Luciluc

    Dobry den, objednavala som sa na morfologicky ultrazvuk (syn ma skryty razstep chrbtice). Momentalne som 19+2tt a termin mi dali na 24.5. co budem uz 22+2tt, cize v prebiehajucom 23 tyzdni, citala som vsak, ze by sa mal robit medzi 20-22 tyzdnom. Nie je to preto v mojom pripade uz neskoro? Dakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, áno, morfologické (genetické) vyšetrenie by sa malo realizovať medzi 20. až 22. ukončeným týždňom tehotenstva. Rozdiel dva dni nebude mať vplyv na výsledok, avšak vzhľadom k okolnostiam sa mohlo realizovať aj skôr. Vyťaženosť špecializovaných USG pracovísk je však veľká.