Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Prosim Vas, centrum asistovanej reprodukcii sa zaobera len umelym oplodnenym alebo ak je porucha s prirodzenym oplodnenim u jedneho s pacientov mozu nasadit aj liecbu pri ktorej je moznost prirodzeneho pocatie?
Dakujem
Dobrý deň, je to presne tak, ako ste napísali. Nejedná sa len o umelé oplodnenie, ale aj napríklad o stimuláciu vaječníkov ženy, preto sú tieto centrá niekedy nesprávne označované ako IVF centrá, nezaoberajú sa len umelým oplodnením.
Dobrý deň,
s manželom sa snažíme o druhé dieta od septembra a stále nič, prvé dieťa splodené na 1x. Z mojej strany vraj žiaden problém nie je. Manžel je objednaný k urológovi. Styk máme každý druhý deň. Je nejaký spôsob ako otehotnieť čím skôr?
Alebo dôvod prečo sa nám nedarí? Vopred ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, nie je štandardom otehotnieť po prvom nechránenom pohlavnom styku. Niekedy je to viacmenej vecou náhody. Ak sa snažíte iba od septembra, je to ešte krátka doba. Nemusí sa jednať o žiadnu patológiu a zatiaľ nevidím dôvod pátrať po patológiách. Odporúčam užívať kyselinu listovú v dávke 400ug denne, prípadne Femibion 1. Pokračujte v pravidelnom nechránenom pohlavnom styku 2 - 3 krát týždenne počas celého cyklu, okrem obdobia menštruácie. Nepoznám však žiadne výsledky vyšetrení, nálezy, informácie ani okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Ak by sa Vám nedarilo otehotnieť do 1 roka aj napriek pravidelnému nechránenému pohlavnému styku, bude potrebné realizovať vyšetrenia a pátrať po príčine.
Dobrý deň,
s manželom sa niekoľko rokov snažíme o dieťa, manžel hraničný spermiogram (16mil. morphology normal forms 4% - Teratozoospermia index 1.73) mne bola sledovaná niekoľko rokov cysta, ktorá vyzerala ako "endometrióm". V júli tohto roku som podstúpila LSK a prefuk vajcovodov, ktorá ukázala, že spomínaná cysta bola "dermoid", avšak LSK ukázala, že mám dlhšie vajcovody, než obvykle ženy mávajú a tiež "zákrutovité" inak všetko v poriadku. S gynekológom sme sa dohodli na deadline do konca tohto roka, že v prípade, že sa nám nepodarí otehotnieť podstúpime insemináciu. Chcela by som sa však opýtať, či neviem ešte otehotneniu do konca roka dopomôcť prirodzene, nakoľko predpokladám, že môže byť problém aj v tom, že sa spermia nedostane cez vajcovody k vajíčku. Viem, že som raz dostala gél, ktorý dopomáha spermiám, avšak neviem názov, existuje nejaký ktorý by tomu vedel dopomôcť? Prípadne prosím o nejaké skúsenosti a rady s takýmto typom vajcovodov, nakoľko som sa ešte nestretla s tým, aby mal niekto v mojom okolí takýto druh "problému", a či si teda tiež myslíte, že inseminácia by mohla byť vhodnou cestou k počatiu? Ďakujem veľmi pekne.
Dobrý deň, na základe opisu mi nie je celkom jasné, o akú patológiu na vajíčkovodoch sa jedná. Ak sú vajíčkovody priechodné, máte ovulačné cykly a manžel spermiogram schopný spontánneho otehotnenia, problém v tom nevidím. K oplodneniu dochádza vo vajíčkovodoch, kde vajíčko čaká na spermiu alebo častejšie spermia na vajíčko. Čo sa týka spomínaného gélu, na trhu je viacero preparátov s týmto zameraním, napríklad GYNELLA Natal Ferti Gel alebo Conceive Plus gél, či ALIVER Fertility Gel Intense. Keďže však nepoznám ani výsledky chromopertubácie (prefuku vajíčkovodov), ani ďalších informácií a okolností, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Ak sa už snažíte o tehotenstvo niekoľko rokov, a neúspešne, odporúčam navštíviť centrum asistovanej reprodukcie, kde Vám (ako aj partnerovi) vedia realizovať všetky potrebné vyšetrenia a stanovia ďalší postup.
Je môj HP v poriadku na 10DC , pred 2 mes.som mala MMT. Odstránenie vajcovodu
Ďakujem za odpoveď.
KORTIZOL: 488.0 nmol/l
DHEA- S : 17.70 umol/l
TESTOSTERON : 2.61 nmol
LUTEINIZAČNY HORMÓN: 6.97 IU
FOLIKULOSTIMULAČNY HORMÓN : 6.40 IU
PROLAKTIN: 368.0 mIU
SHBG : 20.5 nmol
FAIper : 12.73
PROGESTERON: 3.80 nmol
ANDROSTENDIÓN : 18.00 nmol
Dobrý deň, mimomaternicové tehotenstvo s hormonálnym profilom nesúvisí. Neviem, z akého dôvodu Vám bol realizovaný spomínaný hormonálny profil, ktorý sa štandardne realizuje na 3. a 18. deň menstruačného cyklu. Máte zvýšené hodnoty DHEA-S, znížené SHBG, FAI máte zvýšené, ako aj Androstendión máte zvýšený. Nevidel som Vás, ani nepoznám žiadne bližšie informácie, či okolnosti, ale predpokladám, že máte prítomný hirzutizmus (nadmerné ochlpenie), nevylučujem ani PCO. Ako som už spomínal, nepoznám dôvod realizácie hormonálneho profilu, ani výsledky AMH (Antimülleriánsky hormón), ani to, či ste otehotneli spontánne alebo cestou IVF centra, nevidel som ani USG nález a výsledky ďalších vyšetrení, rovnako nepoznám ani ďalšie informácie a okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri nejasnostiach sa nebojte pýtať vyšetrujúcich lekárov, ktorí poznajú všetky informácie a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám budú vedieť vyjadriť.
Dobrý deň chcela by som sa opýtať.
Minuly rok som mala mimomaternicove tehotenstvo ktoré ukončili laparoskopicky ale vajcovod mi nechali po pár mesiacoch (tento rok) som mala druhé mimomaternicove tehotenstvo ale na druhom vajcovode ale ten mi aj vybrali.
Otázka znie. Je možné otehotnieť aj z vajcovodu kde predtým bolo mimomaternicove tehotenstvo? Ďakujem veľmi pekne
Dobrý deň, celkom nerozumiem, ak bolo prvé mimomaternicové tehotenstvo vo vajíčkovode, prečo Vám bol daný vajíčkovod ponechaný. Daný vajíčkovod je s najväčšou pravdepodobnosťou nepriechodný a poškodený a aj keby ste podstúpili protokol IVF, je riziko, že sa vložené embryo uhniezdi práve tam. Pravdepodobnosť spontánneho otehotnenia je za daných okolností extrémne malá, prakticky nulová. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní ošetrujúcich lekárov, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení, nálezy, informácie a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám budú vedieť vyjadriť.
Dobrý deň pán doktor,
Prosím chcem sa opýtať. Prvý cyklus s clostylbegytom 2x1 tbl. od 5. dňa do 9. dňa mám za sebou. Na utz bol pravý vaječník bez zmeny, ľavý 1x cysta 3,2cm a 1x folikul 2,2cm.
Otehotnieť sa nepodarilo a ms prišla na 21DC.
Prosím je možné, že kvôli cyste k ovulácii nemuselo prísť?
Ako ďalej postupovať pri clostyllbegyte? Mám užívať naďalej 2x1 tbl alebo mám znížiť na 1x1 tbl?
Opýtala by som sa gynekológa, len je na dovolenke a príde až o 2 týždne.
Ďakujem
Dobrý deň, príčin toho, prečo k ovulácii nedošlo môže byť viacero. K spomínanej cyste na vaječníku sa Vám neviem takto bližšie objektívne vyjadriť, nakoľko neviem, o akú cystu sa jedná, keďže som nevidel USG nález, ani nepoznám žiadne bližšie informácie a okolnosti, či výsledky vyšetrení. Štandardne sa postupuje tak, že ak sa na prvýkrát nepodarí vyvolať ovuláciu, použije sa denná dávka 2 tablety od 5. dňa nasledujúceho cyklu počas 5 dní. Ak ani toto nevyvolá ovuláciu, môže sa zopakovať rovnaká schéma aj tretí mesiac. V prípade neúspechu sa po trojmesačnej prestávke môže použiť ešte raz trojmesačná liečba. Potom sa už žiadna ďalšia liečba neodporúča. Dôležité je mať realizovaný hormonálny profil a vyšetrené aj AMH pred tým, ako sa Clostylbegyt nasadí. Nemyslím si, že je u Vás vhodné užívať Clostilbegyt kontinuálne. Keďže však nepoznám naozaj žiadne výsledky vyšetrení, nálezy, informácie a okolnosti, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť.
