Poradňa gynekológa a pôrodníka

Poradňa gynekológa a pôrodníka
21,708 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa a pôrodníka
  • neplodnost

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý den rada by som sa spitala mam dve deti uz celkom velké pred 8rokmi som bola hospitalizovana s chronickym zapalom maternice a lekari mi povedali že dalšie deti už nebudem mat, na počudovanie lekarov som minuli rok v januari otehotnela ale zhruba v 4 tyzdny musela ist na kiretaž, od vtedy sa nedarilo až do minuleho mesiaca ale znova v 7 tt som mala samovolny potrat, už neviem ako dalej čo by som mala robit na koho sa obratit? Najhoršie je že žijem v ,Nemecku a všetko si hradim sama.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň,
    dôležité je zistiť príčinu prečo došlo k potratom, príčina mohla byť však rôzna. Mohlo ísť o poruchu zrážanlivosti krvi, či genetickú poruchu prípadne naozaj mohla byť príčina ako následok pozápalových zmien v maternici. Ideálne by bolo vyšetrenie zrážanlivosti krvi + v druhej fáze cyklu vyšetrenie výšky endometria teda sliznice maternice. Odporučila by som vám aj vyšetrenie hysteroskopia - čo je jednoduchý zákrok v celkovej anestéze, ktorým sa zisťuje ako to vo vnútri maternice naozaj "vyzerá". Držím palce!

Podobné otázky

  • Kortikoidy

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    Rada by som sa informovala nakoľko mám atopický ekzém a niekoľko rokov som bola liečená mastičkami s kortikoidmi či ich dlhodobé užívanie má vplyv na plodnosť ?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, je to skôr otázka na reprodukčného imunológa, ale pomerne často sa v liečbe neplodnosti používajú aj kortikoidy, takže ak máte na mysli, či dlhodobé užívanie kortikoidov znižuje plodnosť, myslím si, že je to skôr opačne. Atopický ekzém je však istou fomou poruchy imunitného systému, čo v konečnom dôsledku môže mať istý vplyv na otehotnenie.

  • Duphaston a posunuta ovulacia

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den,
    kvoli nedostatocnej hladine progesteronu mi lekar predpisal uzivanie Duphastonu 2xdenne 16. az 25.DC.
    Ovulaciu mavam oneskorenu, a to avam 20. - 21.DC (menstruaciu mavam uz 29. - 30.DC).
    Liek uzivam prvy cyklus, snazim sa otehotniet uz dva roky (po dvoch potratoch).
    Podla ovulacnych testov a merania teploty mi vsak ovulacia neprebehla. Je mozne, ze mi ju duphaston zablokoval, kedze ho zacinam uzivat este pred ovulaciou? Nemala by som ho zacat uzivat az po 20.DC, ked pride ovulacia?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, takto je sa veľmi ťažko bližšie objektívne vyjadriť. Za daných okolností, ak ste už prekonali dva potraty za sebou a ešte nemáte deti a otehotnieť sa snažíte, aj za predpokladu pravidelného nechráneného pohlavného styku 2 až 3 krát týždenne počas celého cyklu, okrem obdobia menštruácie, už dva roky, bude vhodné doplniť hematologické, endokrinologické, prípadne aj imunologické a genetické vyšetrenie. Vhodné je tiež uvažovať o konzultácii v centre asistovanej reprodukcie, kde Vám všetky spomínané vyšetrenia vedia realizovať. Žena, aj napriek nepravidelnému menštruačnému cyklu, či posunutej ovulácii (ak k nej vôbec dochádza a nejedná sa o anovulačné cykly) by mala byť schopná, počas dvoch rokov, za predpokladu spomínaného pravidelného nechráneného pohlavného styku, otehotnieť. Nepoznám však žiadne bližšie informácie, vek, výsledky vyšetrení (hormonálneho profilu, AMH, USG nález) ani ďalšie okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Duphaston je dvojsečná zbraň a aj keď sa nasadzuje ako liek prvej voľby, nie som presvedčený, že u Vás vyrieši príčinu neplodnosti. Pri nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa, ktorý pozná všetky výsledky vyšetrení, nálezy, informácie aj okolnosti a ktorý sa Vám vie najobjektívnejšie vyjadriť, prípadne Vás vie odoslať na vyššie pracovisko do nemocničného zariadenia alebo do už spomínaného centra asistovanej reprodukcie.

  • Stav po HSK maternice

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    Absolvovala som HSK maternice kvôli polypu pred vkladom embrya v CAR. Chcem sa vás opýtať, čo znamená nasledovný údaj z operačnej správy: prítomná mierna depresia fundu uteri; …ústie túb napriek výkonu nevizualizujem. Nález bol cca 2-4 polypy na každej strane, nesusp. vzhľadu, voľné. Môžu byť tieto zistenia príčinou mojej doterajšej neplodnosti, ak sa žiadna iná diagnóza nezistila ani v CAR? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, na 90% to nič neznamená. Depresia fundu je len malá tvarová odchýlka maternice. To, že neboli vizualizované ústia vajíčkovodov tiež ešte nič nemusí znamenať. Nepoznám však všetky výsledky vyšetrení, ani nálezy, č ďalšie okolnosti, preto je ťažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Najvhodnejšie je sa pýtať priamo vyšetrujúcich, či ošetrujúcich lekárov, ktorí sa Vám vedia najobjektívnejšie bližšie vyjadriť.

  • Progestanelle

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,

    prosím Vás včera som Vám písala ohľadom tabletiek Progestanelle, ktoré mi lekár odporučil ako liečbu na "neplodnosť". Rada by som sa opýtala, nakoľko od včera 16.dňa cyklu okrem bolestí podbrucha, aj špiním - hnedé priam až čierne špinenie, sem tam aj malé krvavé zrazeninky. Dnes je 17.deň cyklu a ja by som sa rada opýtala na Váš osobný názor, či od zajtra 18.dňa cyklu mám opäť začať užívať tab. Progestanelle tak ako mi to nakázal dr. endokrinológ (18. - 24.deň cyklu), nepreruším terajšie špinenie, ktoré možno vedie k menštruácií a po dobratí tabl. opäť príde menštuácia? Alebo mám začať brať tabl. až na budúci mesiac už o 16.dňa cyklu? Vôbec neviem, čo by bolo pre moje telo najlepšie, a k lekárom ku ktorým chodím sa nedostanem len tak na počkanie.... a tým, že zajtra je 18. deň cyklu, neviem či tabletku vziať. Ďakujem veľmi pekne za cenné rady.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, tak, ako som Vám písal, môže sa u Vás jednať o ovulačné špinenie. Nepoznám však žiadne výsledky vyšetrení, nálezy, okolnosti, ani bližšie informácie, preto sa Vám neviem takto objektívne vyjadriť. Užívajte lieky podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov a v prípade nejasností alebo ťažkostí ich kontaktujte.

  • Neplodnosť

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať menštruáciu mám pravidelnú a ukážkovú , ale napriek tomu nemávam ovuláciu, potvrdil mi to aj môj doktor že folikul dorastie do 22 cm a tým to končí . Snažíme sa o dieťa 5 rokov. Povedal mi že mám naštivit už centrum asistovanej reprodukcie . Ja ale bohužiaľ na to nemám kvôli práci ani čas a hlavne v tejto dobe ani peniaze .
    Partner je v poriadku ja tak isto hormonalny profil mám v poriadku štítnu žľazu tak isto a nemám ani žiadne iné gynekologické problémy . Neviete mi prosím poradit kvôli čomu býva takýto stav keďže môj pán doktor sa vôbec k tomu nevyjadril.dakujem za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, príčin anovulačných cyklov môže byť viacero. Na stimuláciu ovulácie sa dá nasadiť hormonálna liečba, napríklad Clostilbegyt. Ak sa už neúspešne snažíte otehotnieť 5 rokov, najvhodnejšie je navštíviť centrum asistovanej reprodukcie. Ak máte medzi prioritami otehotnieť, čas si na to určite nájdete. Čo sa týka financovania, záleží od toho, čo bude potrebné realizovať a či vôbec bude treba a kde je príčina problému s otehotnením. Niektoré úkony sú hradené zo zdravotného poistenia. Úvodná konzultácia v centrách býva bezplatná. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť.