Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
9,349 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v 1. súkromnej nemocnici Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • sekcia

    , Autor: steva

    Dobry den chcem sa opytať ako sa štandartne rieši situacia ka ma pacientka plan. sekciu a medzi tym ochorie teda čo v mojom pripade som nachladena a nezaberie spinal ako potom uspavaju pacientku lebo vždy je tam to riziko že nemusi každemu zabrať. a ake hrozi riziko ak je pacientak uspata a je chora.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    ešte máte na uzdravenie pomerne veľa času, nebojte. Nezlepšuje sa to? Je potom na zvážení nasadenie antibiotickej terapie. Ak nezaberie spinál, čo je veľmi zriedkave (!!!) tak sa pacientka uspáva, ak je pacientka nachladnuta sekcia sa buď o pár dní odloží alebo sa pacietka pri uspávaní intubuje.

Podobné otázky

  • Sc

    , Autor: Janka666

    Dobrý večer som v 36tt a dnes ma dr poslala sa objednať na sc. Syn narodení v 2010 na sc mal 4100g a mala som vysoký tlak. Druhý pôrod sc v roku 2015 dcéra 3600g tiež som mala vysoký tlak. A teraz mi dr povedal že môžem rodiť vaginalne. Lebo je tam odstup 5 rokov trošku tomu nechápem a začínam mať aj strach. Da sa to aj normálne??

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak ste po dvoch sekciách, aj napriek odstupu piatich rokov je jednoznačne odporúčané ukončiť tehotenstvo cisárskym rezom. Aj napriek všetkému môžete žiadať o cisársky rez.

  • Stále zvýšené crp

    , Autor:

    Dobrý deň,

    som druhýkrát tehotná a od 20 tt mam problémy zapálil sa mi zub opuchla mi tvar,zubár mi nasadil ATB Dalacin zub vyčistil,potom som išla ku svojej gynekologicke aby mi prekontrolovali crp keďže tam bol hlboký zapal bolo 18,4 tak mi nasadila ATB Zinnat ,po dobrati a kontrole kleslo na 8,4 po asi mesiaci kontrola a stúplo mi na 14,5 zase mi dala ATB Augmentin,vtedy som si povedala dosť a išla som na kontrolu do nemocnice kde nechapali prečo ma stále pcha s liekmi, takže ATB som neuzivala dala som si zub vytrhnúť a neurologicke skontrolovať a teraz po mesiaci kontrola a crp 16,04. Nechápem tomu čo sa deje. Gynekologicky som v potiadku,kontrolovali aj vody mám dosť,Temesvary negat,ph v poriadku. Moja dr mi zase chce dať Zinnat ale to vôbec není riešenie. Som v 31 TT a bojím sa nakoľko prvé tehotenstvo vydržalo do 32 tt kedy mi odtiekla voda a stúplo crp nad 25 a keďže dieťa nemalo vodu robila sa sekcia. Chcem vedieť aký máte názor na môj problém? Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, je tažké sa takto vyjadriť, či pretrvávanie mierne zvýšeného CRP môže súvisieť s problémami v ústnej dutine, či nie je poškodený další zub, eventuálne či nie je prítomný ohraničený zápal niekde inde v tele. Pri takomto pomerne málo zvýšenom CRP sa môže jednať o nešpecifický vírusových zápal, na ktorý antibiotiká nezaberajú. Neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť, nepoznám ani okolnosti stomatologického zákroku.

  • Treti cisarsky rez

    , Autor:

    Dobry den
    Chcem sa informovat o tretom cisarskom reze. Mam dve deti a obe som musela rodit cisarskym rezom. Uvazujem mozno este o tretom dietati. Nedavno som bola na preventivnej prehliadke u mojej gynekologicky a ta ma od tretieho tehotenstva odradzala nakolko je to vraj uz velmi velke riziko a ona na mojom mieste by vraj do toho neisla. Velke rizika su v tom ze sa moze jazva pretrhnut alebo moze nastat krvacanie do vnutra brucha atd. Aky mate na celu vec vy nazor?

    Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, je to len a len na Vás. V prípade, že sa rozhodnete otehotnieť, je dôležité skontrolovať hrúbku jazvy na maternici. Tehotenstvo bude od začiatku rizikové. Všetky Vami opisované riziká sú reálne. Na druhej strane nebudete prvá tehotná po dvoch sekciách. Už sme robili u pacientky aj šiestu sekciu, to je už ale naozaj veľmi rizikové. Ak sa rozhodnete pre ďalšie tehotenstvo, o všetkom informujte Vášho obvodného gynekológa.

  • Pôrod

    , Autor:

    Dobrý deň. Prvý pôrod som mala spontánny, druhý sekcia kvôli zvýšeným protilatkam ,potom dve operácie slabinoveho pruhu a teraz by som chcela rodiť spontánne. Myslíte že by to bolo možné? Teraz sa mi protilatky nezvyšujú. Poprípade môžem požiadať o spontánny a keby náhodou tak mi vedia spraviť sekciu? Dr spomínal ešte pred otehotnenim že tehot.neodporuca že mám tenkú jazvu po poslednom pôrode. Má to niečo spoločné s týmto budúcim pôrodom? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, spontánny pôrod po predchádzajúcom cisárskom reže, tzv. VBAC je za istých okolností a podmienok možný. Jednou z najpodstatnejších podmienok je hrúbka jazvy maternice. Ak je hrúbka jazvy tenká a nedostatočná, je nutný pôrod cisárskym rezom pre vysoké riziko prasknutia maternice, čo by mohlo mať fatálne následky.

  • Porod

    , Autor: Dana

    Dobry den
    Dakujem za odpoved na predchadzajucu otazku ohladom druheho porodu po sekcii. Ja by som chcela rodit prirodzene ale takmer od zaciatku to vyzera tak ze drobec bude velky. Prve dieta malo necele 4 kg.
    Mam tomu teda rozumiet tak ze ak bude mat 4 kg a viac nenechaju ma rodit prirodzene ani v pripade ze budem chciet a vsetko ostatne bude ok pretoze je to vacsi risk skrz tu jazvu?
    A este druha vec. Planuje sa v tomto pripade sekcia alebo sa caka na nastup porodu? Lekar uz naznacil planovany cisarsky no pride mi to skoro planovat kedze dieta este nema tie 4 kila a mozno ani nebude mat. Ide mi o to ci sa planuje az po dovrseni tej vahy alebo uz v predstihu s tym ze lekar odhadne ze v termine bude mat 4 kg a viac.
    Dakujem pekne

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, sú dve možnosti. Ak sa rozhodnete pre plánovanú sekciu, stanoví sa presný deň príjmu a výkonu. Ak sa plánuje cisársky rez, tak väčšinou v 39. týždni tehotenstva. Ak sa rozhodnete, že chcete rodiť spontánne, ak to stav a okolnosti dovolia a všetko bude v poriadku, môže sa nechať pôrod spontánne rozbehnúť a uvidí sa v priebehu pôrodu. Sekcia sa dá urobiť prakticky vždy. Ak sa však rozhodnete rodiť spontánne aj napriek odporúčaniam rodiť cisárskym rezom, malo by to byť adekvátne zdokumentované a zaznamenané a Vami podpísané.
    Ak je však už v tomto období odhadovaná väčšia váha plodu, hrúbka jazvy nepostačuje, alebo sú prítomné iné prekážky alebo iné negatívne faktory, do spontánneho pôrodu by som asi nešiel. V priebehu pôrodu môže dôjsť k rôznym komplikáciám, ktoré môžu skončiť hysterektómiou s masívnou krvnou stratou. Pri prasknutí maternice vie žena vykrvácať do niekoľkých minút. Nepoznám ale výsledky ani nálezy, preto sa Vám k tomu objektívnejšie neviem vyjadriť.