Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý večer. Písala som minule ohľadom PCR diagnostiky. Chcela by som sa ešte opýtať mohla by som ísť na vyšetrenie aj k dermateneverolovi na vyšetrenie, ohľadom pohlavne prenosných chorôb. Môže to zistiť aj on, alebo to najlepšie môže zistiť gynekológ?? No k svojmu gynekológovi nechcem veľmi isť. Ako zisťuje dermateneverológ pritomnosť týchto infekcii? len z krvi? ďakujem
Dobrý deň,
spadá to do kompetencií gynekológa. Ak svojmu gynekológovi neveríte, zmeňte ho.
Dobrý deň.
Včera mi po missed abort v 6 týždni bola vaginálne podaná tableta Misoprostol400ug, začínala som už splniť aj sama a krvácanie sa po podaní spustilo do hodiny, bolo intenzívnejšie aj bolesti. Niesom si istá či už zo mňa mohlo všetko vyjsť, akási veľká zrazenina a asi centimeter veľký zhluk, prirovnáva by som to k hustému hlienu. Podľa papierov bol GS 12.4mm. Mohlo to byť ono ? Po tom krvácanie ustalo aj kŕče sa zmiernili a dnes už je iba veľmi mierne. Je to takto v poriadku alebo mám zájsť ešte na ďalšiu dávku tablety ? Ďakujem za názor
Dobrý deň, nevylučujem, že došlo k potratu a vypudeniu zárodku. Je potrebné realizovať kontrolné USG vyšetrenie. Predpokladám, že ste boli poučená. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
Dobrý večer uzivam Levárente a mám na jednu nohu modriny a stále má boli noha môj gynekológ ma nechce visetrit neviem prečo mám aj bolesti v pod bruchom lebo nemám maternicu ani vaječník stále mu volám ale odmietol má neviem čo mám robiť a ešte stále mám nutkanie na močenie ale v močenie mám stále krv poraďte mi prosím čo mám robiť
Dobrý deň, podľa opisu neviem, aký liek užívate, ani kto Vám ho predpísal, preto sa Vám k tomu neviem bližšie objektívne vyjadriť. Ak Vás bolí noha a máte na nej vznikajúce modriny, je potrebné navštíviť Vášho obvodného lekára, ktorý Vás odošle na cievne vyšetrenie. Čo sa týka bolesti pod bruchom, príčin môže byť viacero. Ak však nemáte maternicu, nebude sa pravdepodobne jednať o gynekologický problém. Ak máte navyše krv v moči a časté nutkanie na močenie, jedná sa o urologický problém, takže je potrebné navštíviť urológa. Gynekológ Vám s Vašimi ťažkosťami v tomto prípade asi naozaj veľmi nepomôže, keďže podľa opisu sa nejedná o gynekologický problém.
Dobrý deň prajem, rada by som Vás poprosila o vyjadrenie k týmto hodnotám. Ide o prvý trimester. V 9. týždni boli robené testy. Mám sa báť?
S_anti-CMV IgM 27,6 pozit. <18
Avidita CMV-IgG 0,319 vysoká
Ďakujem ♥️.
Dobrý deň, IgG protilátky značia prekonanú infekciu, nakoľko anti-CMV IgG sú prítomné už v akútnej fáze infekcie a po jej odznení pretrvávajú celý život. Opätovný vzostup protilátkovej aktivity môže byť spôsobený aj imunitnou odpoveďou v dôsledku inej infekcie, napríklad herpesovej. Stanovenie hladiny IgG sa hlavne v tehotenstve využíva na odlíšenie primárnej infekcie, keď je riziko prenosu vírusu cez placentu najvyššie, od opakovanej infekcie, teda reaktivácie vírusu. Pri primárnej infekcii sa tvoria protilátky, ktoré sú počas 2 až 4 mesiacov rekonvalescencie postupne nahrádzané inými protilátkami - s vysokou aviditou. Vysoká avidita anti-CMV IgG v 1. trimestri vylučuje primárnu infekciu počas tehotenstva a indikuje nízke riziko vnútromaternicového prenosu vírusu. Naproti tomu, interpretácia výsledku so stredne vysokou, respektíve vysokou aviditou stanovenou v 2. alebo 3. trimestri je obtiažná, nakoľko nie je možné jednoznačne vylúčiť primárnu infekciu počas tehotenstva. Diagnostika sa môže v niektorých prípadoch doplniť o ďalšie testy. Toto je však otázka na infektológa. Takto sa Vám neviem k tomu bližšie vyjadriť. Predpokladám, že Vám bolo odporúčané infektologické vyšetrenie. Rovnako tak odporúčam realizovanie PTS (prvotrimestrálneho screeningu) v 11. až 14. týždni tehotenstva.
Dobrý deň potrebovala by som sa Vás opýtať.. Dňa 24.5 som bola na kontrole či mi praskla folikularna cysta a ci je všetko v poriadku. Lekárka sa vyjadrila že cystu nemám už a že praskla zrejme s menštruáciou. Včera som si prezerala cez dôveru zdravotnú kartu a 28. 5 mi tam napísalo nádor bližšie neurčený a ja som ostala vystrašena lebo 24 mája mi zhodnotila stav ze je v poriadku a 28 mi vyskočilo že nádor bližšie neurčený chcem sa opytat teda že či do zdravotnej poisťovne sa to hlási a zaznamenávajú to neskôr a teda nádor bližšie neurčený môžem chápať ze to bola tá cysta ktorá praskla alebo sa mam obávať ze mam niečo vážne.. Este potom som bola so zápalom mi močových ciest u mojej gynekologičky a nijak sa nezmenila o niečom vážnom. Mam ešte ďalšiu otázku. Pri výskyte cyst sa odoberá Ca125? Lebo ešte toto mi tam v detaily ukázalo. Ja sa celkom bojím takýchto veci lebk mam časté zápaly a po pravde chcem už aj zmeniť gynekológa lebo neverím tej mojej lekárke. Ďalšia moja otázka je... Dá sa zistiť rakovina ženských pohlavných orgánov a krčka maternice aj cez ultrazvuk vaginalnou sondou alebo sa to zisti až pri cytostere? Ten som si ešte nedávala urobiť nakoľko stojí 25eur. Ale najbližšie si ho už spraviť dám len ma zaujíma či sa dá rakovina zistiť aj iným spôsobom ako je cytoster? Neukáže sa to pri odbere krvi alebo pri Sone či vyter och základných na gynekologickej prehliadke? Alebo sa to dá zistiť len tým strom ktorý sa priplaca?
Dobrý deň, to, akú diagnózu Vám v dokumentácii ukáže neznamená výsledok. Keď k nám napríklad príde pacientka na kontrolný USG pre nález cysty na vaječníku, je vyšetrovaná pod diagnózou cysty vaječníka, aj keď už tam cysta nie je a výsledok je v poriadku, v systéme táto diagnóza svieti, pretože s tým pacientka prišla. Takže ak na USG nebola prítomná spomínaná cysta a je to v poriadku, nemusíte sa obávať. Ca125 je nešpecifický onkomarker, ktorý zvykneme odoberať pri podozrení na endometriózu. Neberie sa štandardne. Diagnostickou metódou v prevencii rakoviny krčka maternice je realizácia onkocytologických sterov. Na USG tieto zmeny vidieť nie je. Na USG je vidieť v prípade patológie krčka až veľmi pokročilý nález, ktorý je mnohokrát neoperovateľný. Naopak, diagnostickou metódou v prevencii rakoviny sliznice dutiny maternice je USG vyšetrenie a pri podozrení sa realizuje hysteroskopia s odberom vzorky sliznice kanála krčka maternice a sliznice dutiny maternice vrámci jednodňovej chirurgie. Ak nie ste spokojná s Vašim aktuálnym obvodným gynekológom, máte právo ho zmeniť. Všetky tieto informácie by s Vami mal prebrať obvodný gynekológ, ktorý pozná všetky výsledky vyšetrení, nálezy, informácie a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám vie vyjadriť.
A dá sa urobiť cytologické vyšetrenie, ak som nemala pohlavný styk ale súhlasila by som s tým vyšetrením? Poprípade dá sa aj nejako inak vyšetriť so zameraním na zisťovanie onko výskyt ochoreni?
Dobrý deň, ak ešte žena nežije pohlavným životom a nepoužíva počas menštruácie tampóny, má ešte zachovanú panenskú blanu, takže sa vaginálne nevyšetruje, tým pádom sa nerealizuje ani onkocytologické vyšetrenie. Inak, ako v gynekologických zrkadlách sa onkocytologické vyšetrenie realizovať nedá. Rovnako tak sa u ženy, ktorá nežije pohlavným životom nerealizuje USG vaginálnou, ale brušnou sondou. Prekonzultujte to s Vašim obvodným gynekológom.
