Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, podstúpila som odstránenie polypu ( HSK) ,moja gynekologička aj na klinike mi povedali, že to je šetrnejšie ako kyretaž a rieši sa ,,priamo” ten problém teda polyp . V prepúšťacej správe je napísané HSK polypectomia + curettage c. uteri, nikto mi k tomu nič nepovedal . Domnievam sa, že bola vykonaná aj kyretaž, viete mi povedať z akých dôvodov sa pri takomto zákroku robí aj kyretáž, keď predtým mi tvrdili že to bude iba HSK polypu … ďakujem
Dobrý deň, štandardne sa pri realizácii odstránenia polypu (polypectomii) pri hysteroskopii realizuje aj odobratie vzorky sliznice kanála krčka maternice a dutiny maternice (frakcionovaná kyretáž), prípadne niekde sa realizuje iba odber vzorky sliznice dutiny maternice. Vzorky sa posielajú na histologické vyšetrenie, čím sa vrámci jedného zákroku, jednej narkózy skontroluje aj sliznica maternice. Nekyretuje sa celá maternica, ako pri čistení maternice, berie sa iba vzorka. Vo Vašom prípade je však možné, že sa v dutine maternice nevyskytoval iba jeden polyp, ale že bola prítomná difúzne polypoidná sliznica, ktorá sa inak, ako prekyretovaním nedala odstrániť. Je to štandardný postup. Takto sa Vám však neviem k priebehu Vášho zákroku, ani k okolnostiam, ktoré mu predchádzali bližšie objektívne vyjadriť. Pri nejasnotiach sa musíte informovať v zdravotníckom zariadení, kde bol výkon realizovaný.
Dobrý deň, chcem sa spýtať, môže polyp ovplyvniť libido? Môže sa stať, že keď mám polyp mám to libido nižšie, takmer žiadne, alebo to s tým nemá súvis?
Dobrý deň, nie, prítomnosť polypu, bez ohľadu na jeho lokalizáciu nemá vplyv na libido. Príčina bude niekde inde.
Mam 59rokov. Minulý rok mi odstránili polyp a urobili kyret pre krvacanie. Mam hpv 16 b najskôr Lsil po pol roku bez nálezu na krcku. Teraz na preventívne Mam onkomarkery v poriadku avšak nameraná sliznica maternice 0.5. Co to spôsobuje, môže byt ta vyska pre mňa ohrozujúce a co môžem ja urobiť aby sa sliznica zničila. Uzivat pripravky na zníženie estrogénu? Ak by to pomohlo aké,alebo ako postupovať. Lekarka mi nepovedala k tomu nič len dala kontrolu o 2 mesiace. Neviem co mam očakávať. Žiadne gynproblemy nemam
Dobrý deň, neviem, či 0.5 je 0,5cm alebo 0,5mm. Ak 5 mm a výsledok histológie z kyretáže bol v poriadku, teda negatívny v zmysle bunkových zmien alebo malignity, je potrebné to odsledovať. Neviete preto urobiť prakticky nič. Niektoré lieky môžu ovplyvniť rast sliznice dutiny maternice. Ak nemáte žiadne ťažkosti, za daných okolností je potrebné sledovať USG. Rakovina nevznikne za mesiac, ani dva. Je to dlhodobejší proces. Dalo by sa u Vás uvažovať o realizácii termoablácie, teda spálenie sliznice dutiny maternice, čo by spôsobilo, že by sliznica už nerástla. Niekedy je potrebné realizovať viac ako jeden zákrok, teda zákrok opakovať. Čo sa týka pozitivity na HPV, aj napriek negatívnym onkocytologickým nálezom odporúčam očkovanie proti HPV (Gardasil 9). Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň pán doktor, dňa 8.7 som podstúpila kyretaz a hysteroskopiu. Zákrok bol vykonaný kvôli silnej menštruácii,vysokej sliznici a nájdenému polypu. Polyp ale nenašli. Po operácii má dosť pobolievalo podbrusko- pocit opuchu. Špinenie ba slabé asi 6. Presne o týždeň 15.7 som bola kvôli bolestiam u lekára. Urobil mi sono a vzal krv na CRP a krvný obraz. Aj sono aj krv boli v poriadku. No v stredu som začala krvácať. Menštruáciu som pôvodne mala mať 15.7. Keď som volala lekárovi tak sestrička mi povedala že to môže byť aj menštruácia a že mám prísť ak by krvácanie trvalo dlhšie ako 10 dní. Čo si vy myslíte? Je možné dostať menštruáciu už po týždni? Pred tromi rokmi som tiež bola na kyrete a viem že aj vtedy som dostala menzes skôr. Asi po dvoch týždňoch. No nemala som po kyrete žiadne bolesti a ani pri menštruácii. Čo mám teda robiť? Ďakujem za radu.
Dobrý deň, štandardne k menštruácii po výkone dochádza po 4 - 6 týždňoch. Skorší nástup menštruácie nie je úplne štandardný. Otázne je, či sa naozaj jedná o menštruáciu a nie napríklad o ovulačné špinenie. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Pri ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň,včera som bola u svojho gyn.koli silnemu krvacaniu,nasiel mi polyp...ihned ma poslal do nemocnice,ze stratim vela krvi...v nemocnici nasli polym 2x2cm...poslali ma vecer domov,ze si mam spravit predoperacne vysetrenia a v priehehu tyzdna prist na zakrok...nic mi nedali na to krvacanue,vraj pri polype je dobre,ze tak krvacam,dnes rano som dostaka teplotu 37.7...je to podla Vas normalne?
Dobrý deň, teplota nemusí súvisieť s prítomnosťou polypu. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Lieky na zastavenie krvácania Vám nepomôžu, ak je príčinou polyp v maternici, ktorý je potrebné odstrániť a urobiť kyretáž. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov. V prípade silného krvácania, či bolestí navštívte zdravotnícke zariadenie, kde má byť výkon realizovaný a kde o Vás už majú informácie a nálezy.
Dobry den, dnes mi prisli vysledky cytologie:
Ine nenadoroce nalezy: vystupnovane reaktivne zmeny, metaplazia
Organizmy: Lacto Doterleini
Zaver:
Epiteliarne abnormality
Skvamozne epitelie: atypicke blizsie neurcene ASC-US
Gladular. epitelie: NILM
Vyrazne reaktivne zmeny a loziskove abnormne metaplasticke bunky+ naznacena HPV infekcia.
Odporucanie opak. o 6m, HPV detekcia zo zostatku LBC materialu.
Mam 36 rokov, porod v r. 2018, prvy krat mi prisli zhorsene vysledky cytologie.
Prosim vas co znamena naznacena HPV infekcia? Sestricka mi povedala, ze HPV mam v poriadku, ale na listku je napisane naznacena HPV infekcia. Mam staleho partnera uz 15 rokov, posledny rok mavame pohlavny styk velmi sporadicky, pretoze ma casto trapia rozne vytoky, spinenia a bolesti. Taktiez sa mi opakuju polypy, 2x mi uz vyberali, hystologia bola v poriadku, na dalsi vyber idem 15.1.2024.
Dr mi odporucila nasadit Papilocare, ale ja idem 15.1.2024 na hysteroskopiu, takze by som nedodrzala davkovanie 21 dni. Mam si ho nasadit aj tak, alebo pockat az po hysteroskopii?
Ake ďalšie vitamíny odporucate? Nasla som Indol, Indol3c, Indonal? Je vhodné si kupit niektore z tychto? Nasadit ich este pred hysteroskopiou?
Dr mi len odporucila Papilocare a dalsi odber za 6 mesiacov. Nerobi sa aj nejake ine vysetrenie?
Ďakujem za odpoved.
Dobrý deň, ASCUS predstavuje atypické skvamózne bunky neznámeho pôvodu. Diagnóza ASCUS znamená, že abnormality, ktoré sa pozorovali v bunkách krčka maternice sú mierne a ich pôvod nie je známy. Nález ASC-US znamená, že výsledok steru je úplne ľahko abnormálny a riziko prítomnosti závažných prenádorových zmien je veľmi malé. Každopádne sa musí urobiť kontrola - najčastejšie kontrolný cytologický ster, najčastejšie za 3-6 mesiacov. Najčastejšiou príčinou cytologických zmien je HPV infekcia, preto sa odporúča realizovať, či vyšetriť z LBC HPV typizáciu. Ak ste HPV negatívna, je to dosť podstatná informácia. Z týchto okolností nie je nevyhnutné realizovať biologické vyšetrenie. Spontánne upravenie tiež pripadá do úvahy. Vhodné je realizovať si vaginálnu kúru DeflaGynom, prípadne aj Papilocare. Ak máte v pláne jednodňový zákrok, ktorý je až o 18 dní, viete si už dnes aplikovať prvú dávku týchto vaginálnych gélov. Kontrolné onkocytologické vyšetrenie je potrebné skontrolovať o 4 až 6 týždňov. Čo sa týka opakovaných nálezov polypov v dutine maternice, ak sa jedná o polyp na rovnakom mieste, vhodné je realizovať hysteroresektoskopiu.
