Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, po laparoskopii endometriózy mi bol nasadený Visanne, avšak po štyroch mesiacoch mám opäť endo cysty už na oboch vaječníkoch. Moja lekárka mi odporučila naďalej užívať tento preparát, no poslala ma za primárom, ktorý mi ho kázal vysadiť, lebo očividne u mňa nemá účinok..takže som teraz v situácii, kedy neviem čo robiť, visanne vysadiť, alebo užívať ďalej ?
Dobrý deň, keďže nepoznám žiadne bližšie informácie, ani USG nález, je ťažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Visanne sa však užíva najmenej pol roka až rok. Ak je však nález výraznejšie zhoršený aj počas užívania Visanne, efekt lieku je asi nedostačujúci. Postupoval by som podľa odporúčaní lekárov nadradeného pracoviska, ktorí by mali ďalej určiť ďalší postup.
Dobrý deň,
Mám 20 rokov, nepravidelnú menštruáciu a v prvý deň menštruácie mám silné bolesti, hnačku, bolesti krížov a kĺbov na nohách a pocit na zvracanie. Mám predpísané algifenové kvapky, ktorých si dávam 50 spolu s hrejivým vankúšom na brucho aby bolesti prestali. Poslednú dobu mi už nezaberajú úplne ani kvapky. Mávam taktiež bolesti pri pohlavnom styku, a taktiež na ultrazvuku počas prehliadky som pociťovala tú istú bolesť. Pani doktorka mi povedala, že to môže byť endometrióza, avšak nič nevedela nájsť. Tak by som sa chcela opýtať či je to normálne alebo to môže byť endometrióza alebo niečo iné.
Ďakujem za odpoveď
Dobrý deň, príčin ťažkostí môže byť viacero. Nevylučujem, že sa môže jednať aj o endometriózu, no na USG ju vidieť veľmi ťažko, najčastejšie je ju vidieť v prípade prítomnosti endometrióznej cysty vaječníka, no typov endometriózy je viacero. Skúsiť sa Vám dá nasadiť hormonálna antikoncepcia, ktorá by Vám mohla pomôcť. Nevidel som však nález, ani nepoznám žiadne bližšie informácie a výsledky vyšetrení, takže sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, ktorý Vás eventuálne vie odoslať na konziliárne vyšetrenie na vyššie pracovisko do nemocničného zariadenia.
Dobry den, prosim Vas bola mi diagnostikovana endometrioza je mozne s touto diagnozou prirodzene pocat? Ak ano ake su moznosti liecby? Dakujem za odpovede
Dobrý deň, áno, aj napriek endometrióze je možné spontánne otehotnenie. Záleží od stupňa, typu a rozsahu endometriózy. Možností liečby je viacero. Najlepšou liečbou endometriózy je tehotenstvo. Samozrejme, ak nechcete momentálne otehotnieť, existuje hormonálna tabletková liečba, prípadne sa dá uvažovať aj o zavedení vnútromaternicového hormonálneho telieska. Keďže však nepoznám žiadne bližšie informácie, nálezy, výsledky vyšetrení a okolnosti, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
Dobrý deň p.doktor. Chcem sa poradiť, v decembri 2023 mi bola zistená na sone cysta na ľavom vaječníku. Chodila som na kontrolné soná a dnes je tam stále a má 3.5 cm. Podľa Vás to už treba operovať a vybrať aj celý vaječník? Nebolo by dobré, keby sa spravila ešte magnetická rezonancia? Alebo to dať vybrať čo najskôr? Dr.povedal, že to môže byť aj endometrióza alebo tuším "diferenciálna"? cysta povedal.. ale že všetko by sa videlo len pri laparoskopii. Ďakujem za pomoc a radu
Dobrý deň, 35 mm útvar nemusí byť za každú cenu operovaný. Možností, o čo sa jedná môže byť viacero. Predpokladám, že Vám bol realizovaný odber krvi na onkomarkery Ca125, HE4, ROMA index, to vie tiež napomôcť k určeniu diagnózy. Samozrejme, nemusí sa u Vás odoberať hneď celý vaječník, záleží naozaj od nálezu a aj od toho, ako veľmi je poškodený vaječník a či je možné odstrániť iba samostatnú cystu s jej výstelkou a zvyšok vaječníka ponechať alebo je zdeštruovaný celý vaječník bez možnosti jeho zachovania a v tom prípade by sa pristúpilo k odstráneniu celého vaječníka a vajíčkovodu na danej postihnutej strane. Na to je však potrebné realizovať okrem USG vyšetrenia diagnostickú laparoskopiu s realizáciou výkonu podľa nálezu. Pojem "diferenciálna cysta" neexistuje, takže neviem, čo mal okrem endometrióznej cysty na mysli. Nevidel som však nález, nepoznám ani okolnosti, ani správanie sa nálezu v čase, ani výsledky potrebných vyšetrení, takže sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, či vyšetrujúcich lekárov.
Dobrý deň,dcéra bola už 2 krát operovana..ťažký stupeň endom.cysta 7cm .zrasty panvy a rekta.podstupila liečbu reseligo 6 mesiacov.po 2 operácii 4maja bolo všetko čisté. Včera jej lekár oznámil ze ma znova endo cystu 37mm.je zúfalá.dufali sme že bude aspoň rok pokoj.dal jej zas na 6 mesiacov endovel.nie je podľa vás nebezpečné zas zastaviť menzes a brat podľa mňa to isté ako reseligo za tak kratky čas?ma 22 rokov ešte deti neplánuje.je niečo čím by mohla tu chorobu stabilizovať napr.akupukuntura alebo niečo.to už bude celý život brat hormony?ak cysta znova narastie tak bude musieť podstúpiť zas lsk...je z toho úplne zúfalá.nieje na Slovensku nejaké centrum kde sa týmto zaoberajú a mohli by pomôcť?ďakujem.
Dobrý deň, endometrióza je ochorenie, ktoré sa nedá vyliečiť, iba tlmiť. Existujú prakticky iba dve možnosti liečby. Tehotenstvo alebo hormonálna liečba Visanne, či Endovelle. Za daných okolností, keď ešte dcéra neplánuje tehotenstvo, prakticky iná, ako hormonálna liečba tlmenia, kedy sú tlmené aj vaječníky a je predpoklad, že ďalšie endometriózne cysty, ložiská a zrasty nebudú vznikať, nie je. Endometriózou sa na Slovensku zaoberajú viacerí lekari, napr. MUDr. Tibor Bielik, ktorý sa venuje ťažkým stupňom endometriózy.
Dobrý deň, chcela by som sa Vás opýtať na skúsenosti a liekom Ryeqo na liečbu endometriózy..keďže u mňa nezaberá ani Visanne, ani antikoncepcia, lekár mi nasadil tento preparát. Mám však strach sa púšťať znova do hormonálnej liečby..
Dobrý deň, spomínaný preparát sa používa na liečbu stredne závažných až závažných príznakov myómov maternice u dospelých žien, nie na liečbu endometriózy. Na liečbu endometriózy sa primárne používa preparát Visanne, či Endovelle, prípadne sa dá ešte uvažovať nad hormonálnym vnútromaternicovým telieskom. Inak, ako hormonálnou liečbou sa endometrióza tlmiť nedá. Endometrióza, ako taká, sa vyliečiť nedá. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
