Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň p. Doktor,
mám problémy s nepravidelnou periodou 2 az 3 roky. Po 1 mesacnom krvacaní som navstivila gyn. ktorá mi odporučila Mirenu. Krv v norme, na sone nález zhrubnutá sliznica maternice 16 mm /endometrium/. Mám dve deti, donosené bez problémov, doteraz žiadna antikoncepcia alebo iné tabletky. Chcem sa opýtať, či mi odporúčate Mirenu, niektoré ženy ju neodporúčajú. Dakujem za odpoved. Hanka
Dobrý deň, vnútromaternicové teliesko môže napomôcť k úprave menštruačného cyklu. 16 mm sliznica je vysoká, závisí však aj od dňa menštruačného cyklu, kedy bolo USG vyšetrenie realizované. Ak bolo USG realizované v prvej polovici cyklu, najskôr by som realizoval histologizáciu sliznice, či krvácanie nie je prejavom problému so sliznicou dutiny maternice. Pri negatívnych výsledkoch histológie sa dá uvažovať o zavedení vnútromaternicového telieska, ktorému predchádza výter z pošvy na kultivačné vyšetrenie. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň prajem, už rok mám zavedenú Mirenu kvôli glandulárnej hyperplázii endometria - za rok zastabilizovaný cyklus, mierne krvácanie počas menzesu. Tento týždeň som ochorela - infekcia dolných dýchacích ciest (CRP 40). Pani dr. mi predpísala Sumamed, 1. tbl som užila ráno, no večer sa u mňa objavilo silnejšie krvácanie (jasná krv). Mám 15. deň cyklu, nemala by to byť menštruácia. Vo vedľajších účinkoch Sumamedu je uvedené krvácanie mimo cyklu. Mám užívať ďalej ATB, resp. ako riešiť túto situáciu ?
Ďakujem!
Dobrý deň, ak je užívanie spomínaných širokospektrálnych antibiotík potrebné, pokračujte v ich užívaní. Štandardne sa užívajú 3 dni. Špinenie si odsledujte. Nevylučujem, že je to spôsobené antibiotikami. Po skončení užívania antibiotík by sa to malo upraviť. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri pretrvávaní ťažkostí aj po skončení užívania antibiotík navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobry den,mam ladvinove kamene.Dnes som bola Rengene a z hodou okolnosti som si vsimla obrazku z rengeny ze moje vnutromaternicove teliesko( mirena) je krivo. Rada by som Vam poslala fotku z rengenu ale neda sa tuto pridat. Opisem vam to ze ako rovno je moja panva zrengenovana tak mirena nie je kolmo dole ale je velmi naklonena do prava. O dva tyzdne mam termin na ster krcka maternice.mam dovtedy cakat alebo si mam urobit urechlenw termin u gynekologicky? Ak je naozaj mirena zle ulozena co v takom pripade?
Dakujem za odpoved
Dobrý deň, celkom nerozumiem. Ak je Mirena v maternici, mala by tam byť uložená správne. Nie je možné, aby bola v maternici "krivo!. Ak je v maternici, plní svoju úlohu. Záleží však tiež od toho, z akého uhla a pohľadu bola RTG snímka urobená. Ak z bočného pohľadu a maternicu máte v prednom alebo zadnom postavení, logicky, že nebude s osou panvy, ale bude sa na snímku javiť ako vychýlené. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa, ktorý to skontroluje.
Dobrý večer pan doktor, mam doma lactofeel gél na bakteriálnu vaginozu, mozem skusit aj ten? Alebo len ten jednorazový výplach a probiotiká…? Canesten krem som si uz davala a nepomáhal vobec… ale skusim to znova ak treba…
Pri nasadení polygynaxu mi dr tvrdil ze to bude nejaky streptokok ze to tam mam az cele akoby zelene, na pohotovosti mi pani dr vravela ze je to candidoza a z vyteru nakoniec ecoli… tak neviem…
Dakujem
((Dobrý deň, potrebovala by som poradiť… 4/23 mirena, 12/23 svrbenie pálenie výtok, - samoliecba canesten Čapík+masť, neskor 3 tablety clotrimazol………predchádzajúca otazka)))
Dobrý deň, áno, môžete vyskúšať aj Lactofeel gél. Tak ja sa Vám viem vyjadriť iba na základe opisu výsledku kultivácie. K nálezu sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Ak Vám nepomáhala aplikácia voľnopredajného Canesten krému, môže Vám predpísať Váš obvodný gynekológ Macmiror krém, ktorý si môžete natierať zvonku. Takto sa Vám však naozaj neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň, potrebovala by som poradiť… 4/23 zavedená mirena, 12/23 svrbenie pálenie výtok, - samoliecba canesten Čapík+masť, neskor 3 tablety clotrimazol, kedze nic nepomohlo volala som svojmu gynekológovi ale neprepojili ma takze len sestricka mi naordinovala výplachy a fungicídín, o dva dni na to som skončila u gynekológa, ten mi bez vyteru nasadil polygynax… po nom som na 3-tí deň skončila na pohotovosti už v takom stave ze som nemohla ani chodit… tam nasadené antimykotika 3 tablety kazde 3 dni a masť macmirror a vyplachy rosalginom… po liečbe ktora zabrala ťažkosti boli uz len minimálne bola kontrola u gynekológa: vyter a do výsledku nasadené probiotiká kupene u neho natural factors multi acidofilus zo spodu 5 dni, vysledok vyteru masívne escherichia coli… nasadene antibiotika ciphin na 5 dni… polovica januara 24, kontrolný vyter v poriadku aj prehliadka u gynekológa, ale znova som pociťovala pálenie, svrbenie a diskomfort len z vonku nie vo vnutri… vraj to moze byt suchostou posvy, ale viac to nerozoberal… dr tvrdí ze mam užívať len dlhodobo probiotiká, 2 x do tyzdna zo spodu, ale tie užívam uz vyše dvoch mesiacov a ziadna zmena… sex som nemala uz 2 mesiace… momentálne mam az mierne opuchnuté a cervene pysky a zvonku obcas akoby az popálenú kozu ked sa jej dotknem alebo ani neviem ako to opísať… obcas pol dna je to v poriadku nic závratne ale vecer sa vzdy po celom dni až doškrabem a som tam kde nechcem… stale dookola to iste… kupila som si vagisan hydrokrem, ktorý natieram z vonku 3-ti den, ale mam pocit ze je to horsie, opuchnuté a začervenané a viac to svrbí ci až Páli… doteraz to až take zlé nebolo…
1. Viete mi prosim vas nieco odporučiť???
2. Sú tie probiotiká spoľahlivé a postačujúce?
3. Moze to byť mirenou?
Dakujem za odpoveďou…
Dobrý deň, ak sa Vám po aplikácii Vaginálnu zhoršil stav, ukončite aplikáciu. Príčin Vašich ťažkostí však môže byť viacero. Podľa opisu ste v poslednej dobe užívali viacero antibiotík, či už celkových alebo lokálnych. Môže sa u Vás jednať aj o bakteriálnu vaginózu z poruchy vaginálnej mikroflóry. Časté vaginálne výplachy tiež nie sú ideálne. Najvhodnejšie je si pred začiatkom vaginálmej liečby jednorázovo realizovať vaginálny výplach a následne si realizovať aspoň 14 dňovú kúru vaginálnymi probiotikami, ktorých je v lekárňach veľké množstvo. Vyskúšať môžete Gynimun Rapid, aplikovať si denne, najlepšie večer pred spaním. Nemyslím si, že Mirena má s tým niečo spoločné. Z vonku si skúste natierať Canesten krém. Pri pretrvávaní ťažkostí bude vhodné doplniť ďalšie stery na Chlamýdie, Ureaplazmy a Mykoplazmy. Nevidel som však nález, ani nepoznám všetky okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň. V piatok rano som zakrvacala( mala som 4roky zavedenu mirenu,nemavala som pri nej menštruáciu) . Krvacanie som mala len rano,no na vecer ma chytili strašne bolesti v podbrusku. Isla som v sobotu na gyn.pohotovost krvne testy som mala v poriadku, v cievkovanom moci som mala stopy krvy , vo vysledkoch z kultivacie som mala zvysene neutrofily a PLT(MPV) v minuse (comu nerozumiem ci je to v poriadku alebo nie pretoze mi vysledky podali len v labaku vcera lekar sa mi k nim ešte nevyjadril). V pondelok som bola opat na gynekologii na kontrolu opat povedali ze je všetko v poriadku a mam ist k svojmu genekologovi na vybratie mireny uzavreli to tým ze mi moze ona skodit, isla som vybral ju na moje poziadanie aj ked on povedal ze mirena mi skodit nemohla a koli tej krvy v moci ma odoslal k urologovi dnes som teda bola u urologa podla neho z jeho hladiska je tiez všetko v poriadku. No spytal sa ma ci mi kontrolovali maternicu (kontrolovali ale na pohotovosti mi zrejme napisali zle rozmery pretoze obvodny gynekolog sa rozculil ze mi tam popisali na maternicu hlúposti) lebo ze aj ked nie je gynekolog mam ju zvacsenu a opat mam skusit gynekologiu. Bolesti mi stale od piatku nepresli , od piatku mávam zvýšenú teplotu cca 37.5+ -. Prosím vás kedze som uz zufala ako si ma stale prehadzuju o vas nazor co si vy myslite cim to moze byt sposobene,ci mam znova navstivit gynekológa ked povedali ze z ich hladiska to nie? Dakujem za odpoved
Dobrý deň, aj napriek pomerne rozsiahlemu opisu je nemožné sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Nevylučujem, že mohlo dôjsť k preniknutiu infekcie do maternice a keďže je vnútromaternicové teliesko cudzorodý materiál, infekcia sa mohla rozvinúť do vzniku endomyometritídy, teda zápalu maternice. Niekedy môže dôjsť aj k vzniku abscesu a je potrebné teliesko vybrať a nasadiť antibiotickú liečbu. Nepoznám však žiadne konkrétne výsledky vyšetrení, USG nálezy, výsledky krvných odberov, zápalové parametre, ani ďalšie informácie, či okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
