Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
9,334 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v 1. súkromnej nemocnici Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Cysta na vaječníku

    , Autor:

    Dobrý deň,

    pred dvoma dňami som bola u gynekológa a zistil mi cystu na vaječníku v rozmere 5 cm. Ako liečbu zvolil nasadenie antikoncepcie na 2,5 mesiaca. Avšak našla som výsledky spred dvoch rokov z laboratórneho testovanie, kde sa písalo, že mám poškodenie pečene. Výsledky mi nikto neoznámil a dozvedela som sa o nich náhodne prostredníctvom apiklácie dôvera, kde mi bol zapísaný iba údaj- Poškodenie pečene. Zajtra idem na krvné testy. Chcela by som sa vás spýtať, aký máte názor na postup liečby, ktorý môj doktor zvolil? Mám len 22 rokov a v budúcnosti sa chystám otehotnieť preto sa bojím, či liečenie takouto formou nie je problém. Poprípade, čo by ste vy odporučili pacientke v takomto prípade. Vopred ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, hormonálna antikoncepcia sa bez ohľadu na dôvod predpísania predpisuje pri negatívnych krvných testoch. Vo Vašom prípade by mali byť odobraté aj onkomarkery. Nemyslím si, že 5 cm cysta sama praskne, ale ak budú výsledky krvi v poriadku, skúsiť sa to môže. Treba však rátať s tým, že zrejme bude treba realizovať laparoskopiu, kde sa táto cysta odstráni. Keďže nepoznám žiadne bližšie informácie ani okolnosti, neviem sa bližšie objektívne vyjadriť.

Podobné otázky

  • Ako predísť tvorbe cýst

    , Autor:

    Dobry den pan doktor, mam PCO. Som 3 a pol roka po porode a posledny cyklus sa mi vytvorila cysta na vajecniku, ktora pocas ovulacie zaroven aj praskla. Tekutina v bruchu mi sposobovala bolesti. Pri kontrole mi gynekolog povedal, ze druhy vajecnik vyzera dobre, akoby som netrpela na pco. Teraz mam menzes, ktory nie je vyrazne bolestivy a vzdy to mam tak, ze prve dva dni menzesu je krvacanie silnejsie, zvysne tri slabe. No pri tejto menstruacii sa mi stalo, ze na druhy den som mala 3 hodiny take, ze som vymenila asi 6-7 vloziek, objavili sa krvne zrazeniny, po tych troch hodinach je krvacanie uz len slabe bez bolesti. Endokrinologicka mi podla odberov v predoslom cykle potvrdila, ze ovulacia prebehla, ze mam nizsi progesteron v druhej faze cyklu (nizky progesteron som mala aj pred tehotenstvom) a hranicny testosteron. Moja otazka znie, aby som predosla tvorbe cyst v dosledku pco, ktore sa mi pred tehotenstvom tvorili casto, ake vyzivove doplnky by som mohla uzivat? Mohol by mi pomoct inofolic, indonal alebo wobenzym, resp. ich kombinacia ci nieco ine? Mam zvysene d-dimery, antikoncepciu nemozem uzivat. Dakujem za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, Inofolic či Wobenzym užívať môžete, nepreháňal by som to ale zase a nekombinoval. Ak máte znížený progesterón, zvykne sa predpisovať Duphaston. Niekedy sa môže stať, že krvácanie je počas pár hodín intenzívnejšie a potom sa zmierni. Odsledujte si to. Podľa Vášho opisu si nedovolím tvrdiť, že máte PCO syndróm. Folikuly sa zväčšujú a dozrievajú pri každej ovulácii, z toho jeden dominantný aj praskne. Neznamená zo, že máte PCO. Keďže ale nepoznám žiadne nálezy ani bližšie informácie či výsledky vyšetrení, neviem sa bližšie objektívne vyjadriť.

  • Bolesť v podbrušku

    , Autor:

    Dobry den p. doktor,
    pretrvavaju u mna bolesti v podbrusku. Posledna menstruacia (11.6.) bola cela bolestiva, inokedy je to par hodin. Bolesti sa znova objavili 9. den cyklu. Su to take tupe bolesti celeho podbruska, ktire sa sporadicky objavovali cely cyklus. 15.den cyklu sa objavil zlty vytok, tak som 19. den cyklu navstivila gynekologa, ten mi urobil vyter, krvny obraz a crp. Crp je 0.62 a krvny obraz v poriadku. Cakam na vyskedky vyteru. 21. den cyklu uz boli bolesti permanentne, tak som sla na pohotovost. Tam mi povedali, ze mi praskla cysta na pravom vajecniku a mam cca 100 ml volnej tekutiny v bruchu. Dnes je 24. den cyklu a bolesti pretrvavaju. Uz sa bojim ci to nemozu byt bolesti criev alebo nieco s mocovym mechurom, oblickami. Alebo je to v dosledku tej volnej tekutiny, ci zlteho vytoku? Nemala by som navstivit ineho odbornika? Dakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, stav na vaječníkoch treba odsledovať. Ak Vám bola diagnostikovaná prasknutá cysta na vaječníku, spomínané ťažkosti môžu byť spôsobené voľnou tekutinou. Takto bez poznania všetkých informácií, okolností ako aj výsledkov vyšetrení sa však neviem bližšie objektívne vyjadriť.

  • Bolesť v podbrušku

    , Autor:

    Dobrý den pán doktor, už dlhšie ma trápia bolesti brucha (najmä po jedle, pocit nafuknuteho, ťažkého, plného brucha). Tieto bolesti neskôr prešli do oblasti pod bruška, najmä pravej časti. Bola som u obvodného lekára, ktorý má vyšetril po hmatom, cítila som bolesť po za tlačení v oblasti okolo apendixu, z tohto dôvodu som bola poslaná na sono vyšetrenie. Zápal slepého čreva Dr. vylúčil, ale zistil zlcove kamene v žlčníku a prítomnosť voľnej tekutiny v oblasti malej panvy. Odporučil gyn. vyšetrenie. Gyn našiel cystu na ľavom vaječníku o veľkosti 9 cm a hospitalizovali ma. Na druhý deň už cystu nevideli, že zrejme praskla. Všetky krvné testy boli v poriadku. Okrem toho zistili stúpajúce hcg 200, o dva dni 640, graviditu zatiaľ nepotvrdili. Bolesť po za tlačení v prvom podbrušku stále pretrváva. Stále som na pozorovaní a nikto nevie s určitosťou povedať o aký problém ide. Aký je prosím Vás názor?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, pozitívne beta HCG znamená, že ste tehotná. Nepoznám žiadne bližšie informácie ani okolnosti, vek, dátum poslednej menštruácie, hodnoty zápalových parametrov, ... Pri pretrvávaní alebo zhoršení ťažkostí a vylúčení vnútromaternicového tehotenstva sa môže jednať, a je nutné na to myslieť, o mimomaternicové tehotenstvo a bude potrebné urobiť diagnostickú laparoskopiu. Pri potvrdení mimomaternicového tehotenstva prípadne odstrániť vajíčkovod alebo časť vaječníka. Ak bola potvrdená cysta na vaječníku, ktorá tam na ďalší deň nebola a máte bolesti v podbrušku, je nutné myslieť aj na ovariálnu graviditu. Takto sa však objektívne neviem vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní lekárov zdravotníckeho zariadenia a v prípade akýchkoľvek nejasností sa ich pýtajte.

  • Cista na váječniku

    , Autor:

    Dobrý deň, mám otázku a zároveň by som vás chcela poprosiť o radu. Bola som u svojho gynekologa zistil mi že mám na pravom vajíčku cistu 3×4 veľku bol zarazeny lebo som tam bola pred mesiacom a nič tam nevidel iba vraj malu krvnu zrazeninu v tej ciste nieco bolo neviem co tak mi spravil krvné testy a vraj mám počkať do menstruacie a potom prísť na kontrolu lenže ja som pred dvoma mesiacmi nemala menstruaciu pred mesiacom 3 dní a tento mesiac zatiaľ nič, schudla som za 2 mesiace 10kg na pravej strane mi to viac krát vinde na povrch taká bublina alebo ťa cista neboli ma nič, len chcem vedieť či to je správny prístup a ako mám ďalej postupovať či mám ozaj čakať alebo nie . Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, cysta na vaječníku môže byť tzv. funkčná, teda taká ktorá je ovplyvnená jednotlivými fázami menštruačného cyklu, je ovplyvnená hormónmi a vie sama "zmiznúť", alebo cysta, ktorá nesúvisí s menštruáciou a je ovplyvňovaná inými faktormi. Ak ju Váš obvodný gynekológ nevidel pred mesiacom a hapruje Vám menštruačný cyklus, môže to byť len neprasknutý folikul, hoci 4 cm je na folikul už veľa. Nepoznám však všetky okolnosti a informácie o Vás, takže sa neviem objektívne vyjadriť. Určite by som však u Vás skontroloval onkomarkery z krvi, čo predpokladám z toho, čo píšete bolo už realizované, skontroloval by som USG a podľa výsledku postupoval ďalej. Dôležité môžu byť aj okolnosti, ktoré ste aj spomenuli, schudnutie v krátkej dobe. Pri pretrvávaní cysty na vaječníku aj po menštruácii alebo pridružení ďalších problémov bude jedným z riešení diagnostiká laparoskopia.

  • Inofolic a cysta

    , Autor: Michaela

    Dobry den. Chcela by som sa spytat na ucinky inofolicu na cystu.
    Mam pravdepodobne endometrialnu cystu cca 3cm velku.
    Menstruaciu som nemala cca 5 mesiacov. Cysta na operaciu ze zatial nie je a zatial nechce moj gynekolog riskovat nejakou hormonalnou liecbou kezde mam cystu vo vnutri vajecnika. A asi by pravdepodobne mohla prasknut a sposobit problemy. Zatial ziadne problemy nemam a tazkosti nepocitujem.
    Druhy vajecnik by mal byt v poriadku. Ale preco teda nemam menstruaciu aj tak ked je v poriadku druhy vajecnik????
    Moj gynekolog mi doporucil uzivat inofolic 2xdenne. Moze inofolic nejako pozitivne pomoct tej cyste ze sa napr zmensi, strati sa .... alebo ze menstruaciu dostanem ?
    Dakujem za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, Inofolic rast cysty nespôsobí. Jeho pozitívne účinky by sa mohli prejaviť úpravou cyklu a ovuláciou. Ak bolo vylúčené tehotenstvo, problém bude niekde inde. Spomínaná cysta na vaječníku môže byť aj Corpus luteum haemorrhagicum, teda zakrvácané žlté teliesko, ktoré je hormonálne aktívne. Cysty na vaječníkoch sú jednou z možných príčin meškania alebo skôr vynechania menštruácie. Po vyšetrení hormonálnej profilu, vylúčení tehotenstva a zlyhania konzervatívnej farmakologickej liečby je laparoskopia rozumným riešením. O vaječník by ste nemuseli prísť. Dôležitý je povrch vaječníka, nie jeho vnútro. Laparoskopický sa dá odstrániť len cysta, resp. časť vaječníka. Čakať ze cysta praskne by mohlo mať vážnejšie dôsledky. Pri akýchkoľvek nejasnostiach alebo ťažkostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.