Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
10,845 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v Nemocnici AGEL Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Vyšetrenie

    , Autor: Erika

    Dobry deň,Aspiratio exsudati cavi Douglasi prečo sa vytvori v bruchu je to važne.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, voľná tekutina v bruchu nemusí znamenať vôbec nič, nemusíte sa obávať, častokrát je to len vedľajší nález. V medzikľučkových priestoroch čriev sa nachádza malé množstvo tekutiny aj za normálnych okolností. Aspiratio znamená odsatie exsudátu, teda voľnej tekutiny v Douglasovej dutine, teda najnižšom mieste v malej panve. Táto tekutina sa posiela na cytologické vyšetrenie v zmysle štandardných postupov. Informujte sa na klinike, kde bol výkon realizovaný o výsledkoch cytologického vyšetrenia podľa odporúčania.

Podobné otázky

  • Zrasty

    , Autor:

    Dobry vecer pan doktor, chcela by som sa informovat, ak mi budete vediet poradit, akymi typmi vysetreni sa da zistit, ci ma zena po operacii brusnej dutiny zrasty? Na sklonku roka 2018 mi bol odstraneny myom, operaciou, ako sa vykonava cisarsky rez, neviem ako sa tato operacia vola, bez podania latky na zamedzenie tvorby zrastov. Momentalne, hoci teda po 2 rokoch, som zacala pocitovat bolesti v podbrusku, co som si spojila s tym, ze sa mi pravdepodobne vytvorili zrasty. Hoci neviem, ci sa moze bolest objavit aj po takej dlhsej dobe. Taktiez by ma zaujimalo, ci sa zrasty odstranuju znovu rozrusenim brusnej dutiny v mieste rezu v celkovej narkoze? Taktiez by ma zaujimalo, ci je tento zakrok hradeny pacientkou a ci po odstraneni zrastov je mozne podat latku na zamedzenie tvorby zrastov? Dakujem pekne za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, niekedy CT vyšetrenie môže ukázať či už pseudocysty, ktoré sú tvorené prítomnými zrastmi v dutine brušnej, v drvivej väčšine sa nález zrastov dá diagnostikovať až pri samotnom operačnom výkone. Operovaná ste boli laparotomicky Pfanennestielovým rezom. Príčin Vašich ťažkostí však môže byť viacero, nemusí sa jednať iba o zrasty, vylúčiť sa to však nedá. Zrasty sa tvoria nie len pooperačne, ale aj pozápalovo, alebo napríklad aj pri endometrióze. Rozrušenie zrastov väčšinou vedie k tvorbe nových zrastov, samozrejme, ak má žena ťažkosti a je nutné vykonať rozrušenie zrastov, pristupujeme k tomu. Operačný výkon, aj napriek tomu, že ste boli operovaná laparotomicky, môže byť realizovaný diagnostickou laparoskopiou, samozrejme v celkovej narkóze. Je možné, že sa zrasty nenájdu, prípadne, pri náleze zrastov, ktoré by mohli spôsobovať ťažkosti, sa pristupuje k adheziolýze. Operačný výkon je hradený zo zdravotného poistenia, ak ste poistencom zdravotnej poisťovne. Čo sa týka prípadnej aplikácie Hyalobarrier gélu, teda preparátu na zamedzenie tvorby zrastov, to si kupuje pacientka sama, keďže sa jedná o voľnopredajnú zdravotnícku pomôcku. My to počas operačného výkonu následne aplikujeme. Keďže nepoznám žiadne bližšie informácie, ani okolnosti, či výsledky vyšetrení, všetky podané informácie Vám viem dať iba v teoretickej rovine.

  • Podozrenie na hpv

    , Autor: Kika523

    Dobrý deň,
    Mám 19 rokov, pred 2 dňami som bola na prehliadke u gynekológa. Robil mi kolposkopické vyšetrenie a usúdil, že má podozrenie na hpv. Pôjdem aj na stery, či sa niečo zistí. Mám len 1 partnera, s ktorým som 2 roky a ani ja ani on sme nemali predtým s nikým iným styk. Pýtala som sa ho, ak by bolo potvrdené hpv, či môžeme mať styk a povedal že áno. Nechcem, aby sme si to vzájomne prenášali. Preto moja otázka znie, či máme radšej abstinovať alebo to naozaj nevadí, ak by som teda mala potvrdený hpv a chcela by som sa ho zbaviť. A či je to naozaj možné mať hpv v našom prípade. Prípadne či sa mu niečo na tom krčku nemohlo zdať kvôli mojim viacerým infekciám močových ciest a kvasinkám počas posledných 2 rokov.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, HPV je vírus, napríklad ako chrípka, v populácii sa vyskytuje pomerne často. HPV vírusov je niekoľko stoviek. HPV infekcia nemusí na organizme (napr. krčku maternice) zanechať následky, tak ako príde, aj odozneje. Ak máte imunitu v poriadku, organizmus si vie poradiť. Vhodné je ale aj tak očkovanie proti HPV, ktoré Vás bude chrániť pred vysokorizikovými typmi HPV, ktoré majú vplyv na vážnejšie zmeny na krčku maternice. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa. Ak máte jedného partnera a on má Vás tiež ako stabilnú partnerku, pohlavne abstinovať nemusíte.

  • Cytologia

    , Autor:

    Dobrý deň v decembri som bola na konizacii krčka maternice a min. týždeň na kontrole a cytologii LBC dnes mám výsledky mozte mi prosím napísať či je to v poriadku alebo čo a čaká . Ďakujem
    Komponenty endocervikalnej / transformacnej zóny prítomné .
    Metaplazia
    Atypicka parakeratoza
    Laco Dodetieini
    Epitelialne abnormality
    Atypické skvamozne epitelie bližšie neurčené ASC-US
    Negatívne v zmysle intraepitalnej neoplazie alebo malignity NILM
    Abnormálne metaplasticke bunky + naznačena HPV infekcia . Ďakujem pekne

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ASC-US znamená atypické skvamózne bunky neznámeho pôvodu. Diagnóza ASC-US znamená, že abnormality, ktoré sa pozorovali v bunkách krčka maternice sú mierne a ich pôvod nie je známy. Nález ASC-US znamená, že výsledok steru je úplne ľahko abnormálny a riziko prítomnosti závažných prenádorových zmien je malé. Každopádne sa musí urobiť kontrola - najčastejšie kontrolný cytologický ster za cca 3-6 mesiacov. Vhodné zvažovať podrobnejšie - kolposkopické vyšetrenie a realizovať HPV testovanie, aj vzhľadom k nálezu naznačenej rozvíjajúcej sa HPV infekcie.

  • ureaplazma parvum

    , Autor:

    Dobrý den prajem,
    z rozšíreneho cytologckého steru mi zistili prítomnost ureaplazmy parvum.. prvý krat bola zaznamenaná na vysetreni po porode pred 5timi rokmi, ciže je predpoklad že som ju mala už pred otehotnením len moj vtedajsi lekar neposkytoval takýto druh testu resp.iba zakladnu cytologiu kde sa prítomnost ureaplazmy nezisti. Lekárka mi predpísala doxyhexal na 20 dni a plus mal ist partner na vysetrenie.. liecbu som neabsolvovala kedže netrpim žiadnymi problémami ako s mocovými cestami tak ani nemavam mykozy a pod. samozrejme som sa stretla s roznymi nazormi aj kamaratky co podstupili tieto tesy mali pozitívnu ureaplazmu a každý lekar postupoval inak... jeden daný problem riesi druhý povedal že pokial nesposobuje problémy nie je potrebné lieciť ATB. Kedže rozmýslame nad druhým dietatom chcela by som poznať Váš nazor na liecbu urea parvum. Manžel odmieta brat ATB pokial mu nic nie je ma problemy so žaludkom a DNU.. a pri akýchkolvek ATB mava velké žaludocne problemy aj napriek užívaniu probiotik. a tu sa jedna o silne ATB na 20 dni, ktore vo finale ani nemusia zabrat podla realnych skusenosti ... dakujem za vas nazor

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ureaplazmy môžu byť aj normálnou súčasťou vaginálnej flóry. Ak nemáte žiadne ťažkosti, rovnako tak ani Váš partner, netreba ich za každú cenu liečiť celkovými antibiotikami. Môžete užívať vaginálne probiotiká.

  • Zlatý stafylokok

    , Autor:

    Dobrý deň, pri poslednej gynekologicke prehliadke mi bol potvrdený zlatý stafylokok. Doktorka mi predpísala vaginálne guľôčky Macmiror 500 a následne Gynoflor. Nakoľko chceme s manželom dieťa chcem sa opýtať či je potrebné nahlasovať sa na opätovné stery aby sme vedeli či liečba zabrala, alebo sa máme spoľahnúť na vyjadrenie mojej gynekologičky že zlatý stafilokoka je citlivý na Macmiror a mal by zmiznúť. Nerada by som riešila problém zlatého stafylokoka počas tehotenstva.Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak kultivačné vyšetrenie potvrdilo citlivosť na nifuratel alebo nystatín, čo sú účinné látky Macmiroru, liečba by mala byť úspešná. Po liečbe je vhodná kúra vaginálnymi probiotikami, ktoré Vám tiež boli predpísané. Myslím si, že sa nemusíte obávať. Problémom by bolo, ak by sa jednalo o multirezistentného zlatého stafylokoka. Ak však bol vyklutivovaný bežný zlatý stafylokok citlivý prakticky na všetko, nie je dôvod na obavy. Kúru vaginálnymi probiotikami, ktoré dostanete aj ako voľnopredajné preparáty v lekárni, odporúčam pravidelne, aspoň raz za 2 - 3 mesiace. Pri akýchkoľvek ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.