Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
13,319 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Odpoved

    , Autor: inci

    Dakujem velmi pekne za skoru odpoved. Co sa tyka tych parazitov, podla vysledkov som tomu rozumela tak, ze na niektore, vratane mrle, ani v testovani v moznostiach neboli. Som v Luxemburgu a neviem, podla akych kriterii vyberaju. Urcite sa vsak opytam aj na moznost vsi, tak, ako ste povedali. To zacervenanie urcite nie je viditelne normalne, koza je vyhladena bez viditelnych znamok cohokolvek iritujuceho, doktor si vzal tri lampy a svietil mi tam a fakt pridrzal ruku na miestach, ktore ma doslova bolia. Odtien zacervenania je minimalny v porovnani so zdravou posvou, sudim. Vysledok steru z vulvy je pre mna zaujimavy a na to by som sa vas este chcela opytat - okrem lactobacila, ktory sa teda na vulve nachadzat ma (?) a uvadzaju, ze tam nie je, sa na nom v poznamkach uvadza po francuzsky flore totalement substituee, cize nieco ako flora bola uplne nahradena. Pozerala som po nete a toto sa pise zenam, ktorym sa najde nejaka bakteria, ktora ostatnemu dominuje. Ja ale v naleze nic okrem tohto upozornenia nemam. Chapem tomu dobre, ze to ale nie je pozitivne, vsak? Ze mam znicene to vonkajsie prostredie, vsak? Ak budem uzivat lokalne probiotika a oni kvazi vytecu aj von, vedia upravit a pomoct narusenej flore tam? Probioticku masticku tu nezozeniem a neviem, ci aj nejaku vyrabaju a jogurt nanasat velmi nechcem. Dakujem za tip odobratia vzorky horeuvedenym sposobom, skusim este par veci, ktore ste vymenovali a potom sa asi budem musiet odobrat spominanym smerom...

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, u nás probiotické intímne krémy dostať, ako je to v zahraničí, na to Vám odpovedať neviem, ale určite by som to vyskúšal. Vaginálne probiotiká pôsobia v pošve, na oblasť vulvy pošvového vchodu sú vhodnejšie probiotické krémy, ktoré sa aplikujú priamo na miesto zvonka. Lactobacilus sa prirodzene vyskytuje v pošve a logicky aj v oblasti pošvového vchodu, jeho neprítomnosť, ako ste to popísali z francúzskeho výsledku výberu, teoreticky môže spôsobiť dane ťažkosti, preto by som tie probiotické intímne krémy vyskúšal.

Podobné otázky

  • Krvácanie pri vnútromaternicovom teliesku

    , Autor: Leila2733

    Dobrý deň pán doktor. Chcela by som Vás poprosiť o radu. Mám zavedené hormonálne vnútromaternicové teliesko Jaydess už 6. mesiac a po menzese krvácam ďalej. Čiže za jeden cyklus krvácam vyše 2 týždňov, potom pár dní mám kľud a príde ďalší menzes a takto to mám už 2. cyklus, predtým od zavedenia to nebolo až teraz, čiže cca až 4. mesiac od zavedenia mi začalo krvácanie po menzese. A vyzerá to tak, že 5 dní mám klasickú menštruáciu a potom mám akoby silný svetlo niekedy tmavo červený krvavý výtok, aj na záchode keď som na malej potrebe vypadne zo mňa skoro vždy malá krvná zrazenina, stále nosím denné vložky. U gynekológa som bola minulý cyklus keď sa mi to stalo prvý krát a po 10. dňoch mi menzes stále neprestával. Nepomohli mi ani injekcie proti krvácaniu a užívanie Cycloamine. Prešlo to samé po 19. dňoch od začatia menštrácie. Gynekológ kontroloval teliesko a s ním je všetko v poriadku, je na svojom mieste. Robil mi aj zápalové stery a všetko negatívne, akurát mi chcel predpísať nízku dávku estrogénu kvôli tomu, ale ešte sme počkali čo bude ďalší cyklus, ktorý je vlastne teraz. Chcela by som sa spýtať preto aj na Váš názor a skúsenosti, lebo normálne mi to nepríde. Ďakujem vopred za Vašu odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, niekedy trvá aj niekoľko mesiacov, kým si organizmus zvykne na vnútromaternicové teliesko. Časté, či predĺžené krvácanie patrí medzi vedľajšie účinky. Odsledujte si to. Ak budú ťažkosti pretrvávať, bude vhodné porozmýšľať o zmene vnútromaternicového telieska. Pri pretrvávaní ťažkostí alebo v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Svrbenie

    , Autor: Annarel

    Dobrý deň. Mam 3,5 ročnú dcérku a začala sa škrabať na pišulke, nieje to časté len som to spozorovala. Nema to ani červené, ani nemá vyrážky. Nepozorujem nič nezvyčajné. Akurat ked jej chcem potierať tak hovorí že to bolí. Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, toto je skôr otázka na pediatra. Takto sa aj tak nedá bližšie objektívne vyjadriť. Pri pretrvávaní ťažkostí odporúčam navštíviť pediatra, ktorý Vás eventuálne odošle k ďalším špecialistom, napríklad k dermatológovi.

  • Escherichia coli v posve + inseminacia

    , Autor: MataMata

    Dobry den prajem. Minulý týždeň v pondelok som bola na kontrole, kde ma pan doktor pozeral, pre istotu zobral kultivaciu ale po palpacnej kontrole zhodnotil, ze vsetko vyzera dobre aj z vizualneho hľadiska. V piatok som isla na planovanu inseminaciu kedze mame dlhodoby problem s otehotnenim. Dnes po tyzdni mi prisiel vysledok z kultivacie a s vysledkom Escherichia coli. Lekar mi predpisal liek Betadine vag. capiky. Som z toho v soku, pretoze hygienu dodrziavam, utieram sa z predu do zadu, nosim iba bavlnene nohavičky, žiadne tangace, nepraktizujeme analny styk. Priatel je v poriadku, bol nedavno aj on u urologa a nebol mu zisteny ziadny zapal ani nic podobne. Vsetky ostatne vysledky na mykoplazmy, urea, chlamýdie mam negativne.
    Moje otazky: prosim, je potrebna liecba s ATB pre Escherichia coli ked nic nepocitujem? Pri inseminacii sa mi mohla tato Escherichia coli dostat do maternice a sposobit mi tam vaznejsi problem ktory keby sa neliecil s ATB , alebo s inymi liekmi, mohol by mat zle nasledky? Moze mi tato Escherichia coli sposobit to ze neotehotniem? A mam vlastne uzivat Betadine vag. capiky ak som nahodou tehotna, kedze obsahuju jod? Ďakujem za odpovede.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, pošva nie je sterilný orgán, vyskytujú sa v nej aj patogénne baktérie. U ženy je vylučovací, pohlavný a tráviaci trakt blízko seba, takže aj napriek všetkým opatreniam, dodržovaniu hygieny niekedy dôjde k vzniku tzv. aeróbnej vaginitídy, kedy sa pomnožia baktérie z čreva v pošve. Ak bola potvrdená inferkcia E. Coli, je vhodná liečba. Aplikácia Betadine čapíkov, či vaginálnych probiotík je niekedy postačujúca. Vo všeobecnosti sa nerealizuje žiaden zákrok na maternici, ak je prítomný zápal, či infekcia. Áno, mohlo by to spôsobiť aj zápal maternice, v prípade inseminácie aj potrat. E. Coli nespôsobuje sterilitu, ale pri častých a dlhodobo pretrvávajúcich pošvových infekciách je riziko postupu infekcie cez krčok maternice do dutiny maternice a ďalej cez vajíčkovody na vaječníky, resp. orgány dutiny brušnej. Infekcie dutiny maternice, vajíčkovodov a vaječníkov následne môžu spôsobovať ťažkosti s otehotnením. Postupujte podľa odporúčaní lekárov, v prípade akýchkoľvek nejasností sa ich nebojte pýtať.

  • dlhé špinenie

    , Autor: Aneta12

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, menštruácia mi skončila 18.11., trvala 7 dní ako obvykle, ale dodnes mám po utretí na toaletnom papieri známky špinenia. S priateľom sme mali chránený pohlavný styk na konci menštruácie. Cítim aj mierne bolesti v podbrušku, ako počas menštruácie. Môže to znamenať, že moj cyklus sa predĺžil, alebo to značí nejaký zápal, poprípadne poškodené cvievky po pohlavnom styku? Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, príčin špinenia môže byť viacero, niektoré z možností ste už spomenuli. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí navštívte Vášho obvodného gynekológa, ktorý na základe vyšetrení určí príčinu ťažkostí a stanoví ďalší postup.

  • Dve maternice

    , Autor: Mimka128

    Dobrý deň. Už ste mi raz radili ohľadom mojej diagnózy. Uterus bicorpolis bicornis. Som po MA v 16 týždni. Výsledky hystologie nič neukázali. Pred časom mi po roentgene maternice povedali, že kontrastna látka sa do ľavej strany nedostala a krcok je tam atroficky. V tomto tehotenstve ale babatko bolo práve v tejto ľavej strane. Vraj sa mi zmenila, kvázi otvorila a aj krcok mám v poriadku. Mám už doma dcérku. Ta bola v pravej maternici. Doktorka mi na kontrole po kyretazi povedala, že pravdepodobne sa zle.ulozila placenta ( do predelu) a dieťa nevyživovala. Následne mi však povedala, že metroplastika nie je možná, lebo ja nemám predel, ale dve maternice. Vôbec nerozumiem teda , prečo placenta zlyhala. Môže byť, že rozne miesta maternice sú inak imervovane? Že ak sa placenta dá do stredu, nevyživuje, ale.po bokoch ano? Doktorka ma nikam neposlala, vraj to mám nechať na prírodu, no ja teraz svojmu telu nerozumiem a bojím sa, aby sa to nezopakovalo. Mám absolvovať radšej ešte raz vyšetrenie maternice, prípadne 4D sono?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, aj keď chápem Vaše znepokojenie z nejasností, treba si uvedomiť, že máte kombinovanú vrodenú vývojovú chybu maternice. Nie je to častý prípad. Máte síce dve dutiny maternice, no vnútorné steny nemusia kvalitou zodpovedať ostatným stenám maternice. Nie je to o inervácii, ale o cievnom zásobení a tvorbe cievnych prepojení medzi touto časťou steny a choriónom (budúcou placentou). Preto, ak aj dôjde k uhniezdeniu práve v tomto mieste, môže dôjsť k potratu práve až po 10 týždni tehotenstva. Je to vec, ktorú ovplyvniť neviete. Neovplyvní to ani USG vyšetrenie.