Poradňa gynekológa a pôrodníka

Poradňa gynekológa a pôrodníka
20,259 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa a pôrodníka
  • onkomarker

    , Autor: zusska21

    dobry den, na preventivnej prehliadke v preventivnom cetnre mi zistili zvysenu hladinu onkomarkeru ca 125 na 34,3, ziadne porblemy nemam, nic ma neboli,cyklus mam pravidelny a presny,chodim na rocne prehlaidky k mojej gynekologicke ta mi ale robi iba cytologiu co som mala v auguste 2013 ok a teraz na prehliadke v decembri tiez ok ..mam ist na dalsi odber kvoli onkomarkeru o 3 mesiace....mohli by ste mi vysvetlit ze co to presnejsie znamena....a co mohlo sposobit zvysenie toho onkomarkeru, mam 34 rokov a este som nerodila ani nebola tehtona, par rokov som brala antiku vdaka

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň,
    onkomarker Ca 125 je parameter, ktorý sa zväčša v kombinácii s inými tumor - markermi používa v pomocnej diagnostike ale aj monitorovaní už prejavených nádorových ochoreniach, kedy jeho zvýšenie je markerom recidívy ochorenia. Ca 125 je však nešpecifický marker, to znamená, že síce jeho hladiny bývajú zvýšené pri nádoroch vaječníka (avšak až v pokročilých štádiách) ale jeho zvýšenie sa môže vyskytovať aj pri mnohých nenádorových ochoreniach, z gynekológie najčastejšie pri endometrióze, a mnohých zápalových akútnych či chronických ochoreniach. Norma sa však zväčša udáva do hodnoty 35 preto si nemyslím, že máte dôvod na obavy.

Podobné otázky

  • Cysta na ľavom vaječníku

    , Autor: Ani38

    Ja to chápem, ale bojím sa, aby to nebol nejaký karcinóm vaječníka. Preto sa pýtam na názor..
    Ďakujem

    Dobrý deň, tak teoreticky to môže byť aj endometrióza. Výsledok ROMA indexu nemáte extrémne vysoký, aj keď už je v pásme mimo normu. Nepoviem Vám však nič iné ako to, čo som Vám už písal. Je potrebné poznať viaceré výsledky a nálezy, ktoré nepoznám, takže sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, ja Vás chápem, ale neviem takto vyjadriť svoj názor. Stanovenie diagnózy sa opiera najmä o výsledky zobrazovacích vyšetrení a onkomarkerov. Nemyslím si však, že sa jedná o karcinóm vaječníka. Aj podľa popisu MRI si myslím, je to pravdepodobne zakrvácané žlté teliesko. Keďže Váš obvodný gynekológ má k dispozícii všetky výsledky vyšetrení, ako aj nálezy, vie sa Vám najobjektívnejšie vyjadriť. V prípade, že sa mu nebude niečo pozdávať, odošle Vás na vyššie pracovisko do nemocničného zariadenia.

  • Cysta na ľavom vaječníku

    , Autor: Ani38

    Ďakujem za Vašu odpoveď. Nižšie ju pripínam, aby ste vedeli, o ktorú sa jedná. Ešte mám otázku. Môže to byť aj endometrióza? Ja keď som pozerala o Roma indexe na internete, tam je písané vysoké riziko karcinómu vaječníka pri 11.4%. Preto sa toho veľmi obávam.
    Ďakujem

    Dobrý deň, možností môže byť viacero. Folikuly sú bežnou súčasťou vaječníka. Niekedy však nedôjde k prasknutiu dominantného folikulu a vznikne tzv. folikulárna cysta. Tá však može časom aj prasknúť alebo sa vstrebať. Záleží od viacerých okolností, či máte ťažkosti alebo nie a ako sa mení veľkosť popisovaného cystického útvaru. Čo sa týka onkomarkerov, dôležitý je nie len výsledok ROMA indexu, ktorý máte na hranici pozitivity, keďže norma je do 11.3%, ale aj HE4 a Ca125. Keďže som však nevidel nález, ani nepoznám všetky výsledky vyšetrení a informácie, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, tak teoreticky to môže byť aj endometrióza. Výsledok ROMA indexu nemáte extrémne vysoký, aj keď už je v pásme mimo normu. Nepoviem Vám však nič iné ako to, čo som Vám už písal. Je potrebné poznať viaceré výsledky a nálezy, ktoré nepoznám, takže sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť.

  • Cysta na ľavom vaječníku

    , Autor: Ani38

    Dobrý deň. Prosím Vás, potrebujem poradiť. V decembri 2023 mi bola zistená cysta na ľavom vaječníku. Následne pri CT obličky mi bola táto cysta popísaná takto: V oblasti malej panvy sa v úrovni ľavého ovária zobrazuje hypodenzný oválny útvar cystického charakteru s priemerom 28 mm, v dif. dg. cysta, folikul, vpravo taktiež v oblasti ovária menšie hypodenzné štruktúry do 15 mm, folikuly. Voľná tekutina neprítomná. Záver: Cystické štruktúry na ováriách bilat., viac vľavo, v dif. dg. cysta, event. folikuly. Toto CT brucha mi bolo robené kvôli obličke-kameň. Následne mi na sone gynekológ povedal, že cysta na vaječníku má 3.5cm. Po mesiaci a pol kontrolné sono, cysta o 1cm menšia. Teraz znova kontrolné sono- cysta znova 3.5cm. Zobrali mi krv a Roma index ak som dobre počula sestričku, 11.4%. Mám 38r.menštruáciu mávam pravidelne, ale posledné asi 3-4 mesiace mávam slabšiu ako predtým..a kratšiu. Po týchto krvných výsledkoch mi bolo cez telefón povedané, že o mesiac mám prísť na kontrolu. Gynekolôg povedal, že podľa neho to skôr vyzerá na endometriózu. Prosím Vás o Váš názor a rady.
    Ďakujem veľmi pekne

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, možností môže byť viacero. Folikuly sú bežnou súčasťou vaječníka. Niekedy však nedôjde k prasknutiu dominantného folikulu a vznikne tzv. folikulárna cysta. Tá však može časom aj prasknúť alebo sa vstrebať. Záleží od viacerých okolností, či máte ťažkosti alebo nie a ako sa mení veľkosť popisovaného cystického útvaru. Čo sa týka onkomarkerov, dôležitý je nie len výsledok ROMA indexu, ktorý máte na hranici pozitivity, keďže norma je do 11.3%, ale aj HE4 a Ca125. Keďže som však nevidel nález, ani nepoznám všetky výsledky vyšetrení a informácie, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.

  • Cysta

    , Autor: Donuty22

    Dobrý deň, bola mi nájdená cysta na ľavom vaječníku v priemere 57 mm, po magnetickej rezonancii zistili, že sa jedná o hemoragickú ovárialnu cystu. Môj gynekológ sa aj na základe tohto výsledku z MR stále domnieva, že sa jedná o endometrióznu cystu. Mohli na MR zle určiť druh cysty? Môže sa sama ešte vstrebať? Už mám od nálezu 4. cyklus. Po zistení mi bral krv na onkomarkery, výsledok mierne zvýšené potom už krv nebral ani vyšetrenie nerobil iba po 3 mesiacoch kontrola, kde nevedel o akú sa jedná tak som mala ísť na magnetickú rezonanciu. Odporúča chirurgické odstránenie aj vybratie vaječníka. Vedeli by ste mi ešte nejako poradiť? Ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, záleží od viacerých okolností. Či máte ťažkosti, bolesti a podobne, koľko máte rokov, aké sú výsledky Ca125, ako sa mení nález, či sa cysta zväčšuje, je rovnaká, zmenšuje sa. Ak na MRI potvrdili hemoragickú cystu a nemáte ťažkosti, teoreticky s môže vstrebať, či prasknúť. Niekedy to však trvá aj niekoľko mesiacov. 6 cm cysta však môže pretrvávať aj mesiace. Ak sa jedná o endometrióznu cystu, nezmizne Vám a bude to potrebné riešiť. Keďže som však nevidel nález, USG ani MRI, ani nepoznám žiadne bližšie výsledky vyšetrení, hodnoty onkomarkerov, ani ďalšie okolnosti a nálezy, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť.

  • Hemoragická cysta

    , Autor: Littleblueberry

    Dobrý deň pán doktor,

    môj problém je nasledujúci: mam potvrdenú endometriózu, minulý rok som bola aj operovaná. Pred mesiacom môj gynekológ našiel ďalšiu cystu na vaječniku, avšak podľa neho je to iba hemoragická cysta, ktorá po dvoch mesiacoch by mala vymyznut. Ja ale stále mam obavy, ci to nie je čokoládová cysta. Dá sa to rozpoznať pomocou ultrazvukoveho vyšetrenia? Dakujem za pomoc.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, áno, na USG je vidieť rozdiely v prípade nálezu cystických útvarov vaječníka. Či už sa jedná o dominantný folikul, folikulárnu cystu, žlté teliesko, zakrvácané žlté teliesko (hemoragická cysta), endometrióm (čokoládová cysta), teratóm, cysatadenóm, či iné. Pre každý z nálezov je typický USG obraz, ktorý je však v niektorých prípadoch ťažké oddiferencovať, preto si pomáhame odberom krvi - realizujú sa vyšetrenia na onkomarkery Ca125, HE4, či ROMA index. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri pretrvávaní ťažkostí alebo v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.