Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den, pan doktor
Pred 3 tyzdnami som podstupila kyretaz koli missed abort, na vysledkoch z histologie boli len vyrazy-topologia:MKCHO morfologia:MKCHO, MKCH10
Prosim vas, mohli by ste mi vysvetlit co tieto udaje znamenaju?
A na ake vysetrenia pripadne na ake odbery zvyknete posielat svoje pacientky po missed abort? Dakujem, Kamila
Dobrý deň,
MKCH je medzinárodná klasifikácia chorôb
10 je desiata revízia, v súčasnosti platí táto.
ŽIadne vyšetrenia po potrate nie sú potrebné, je to bežná záležitosť, až 20% plodov sa potratí.
Dobrý deň pán doktor, pani doktorka mi predpísala Fungicidin a Gynazol na liečbu mykozy. Na výsledky steru z pošvy ešte čakám. Diskomfort je neznesiteľný. Som v 13tt. Začať užívať či počkať na výsledky? Ďakujem.
Dobrý deň,
môžete to začať užívať, klinický obraz a Vaše potiaže sú smerodajné, nie výsledok steru.
Dobrý deň pán doktor,
chcela by som sa informovať ohľadom výsledkov na toxoplazmu. Prišli mi pozitívne výsledky na toxoplazmu IgM v hodnote 6,17 ostatné hodnoty toxoplazmy boli negatívne. Som aktuálne 28+6 tt. Bola som aj na infekčnom kde mi bolo povedané, že ak nemam žiadne príznaky nie je potrebná žiadna liečba a ak boli predchádzajúce vyšetrenia ultrazvuku v poriadku tak to nie je potrebné riešiť. Chcela by som sa opýtať či je nejaké riziko aby to ublížilo bábätku? Ďakujem, prajem pekný deň.
Dobrý deň,
neviem, aké ostatné odbery Vám boli realizované, ale IgM znamená akútnu infekciu a ja osobne by som aspoň skontroloval odber. Ak máte v III. trimestri akútnu toxoplazmozu, je infekcia plodu reálna, ale riziko jeho poškodenia nie je veľké. Zvážil by som aj podanie rovamycínu.
Dobrý deň pán doktor môžem sa opýtať ako veľmi sa obávať? Výsledky testov mám
Hodnoty: MS- AFP: 77.73kiu/L
Total hcG hodnota: 30.0 Kiu/L
Screening mi vyšiel pozitívny
Riziko downovho syndrómu 1v 100 000
Riziko NTD 1v 30
Vek mám 23 rokov
Dobrý deň,
riziko Downovho syndrómu je vo Vašom prípade nižšie ako má bežná tehotná, takže to je negatívne.
Ale máte zvýšené riziko rázštepu neuronálnej trubice - v dôsledku vyššej hodnoty AFP, tento výsledok je taký, že z 30 žien má 29 zdravý plod a 1 plod má rázštep.
Býva to občas falošne pozitívne pri zakrvácaní v gravidite.
Toto sa rieši podrobným ultrazvukovým vyšetrením so zameraním na chrbticu a brušnú stenu. Dá sa urobiť aj odber plodovej vody so stanoveným AFP v nej. Občas sa stáva, že v plodovej vode je normálna hodnota a v krvi vyššia, vtedy je zvýšené riziko vzniku niektorých neskorších komplikácií, ako je preeklampsia a odlučovanie placenty.
Dobrý deň.
Chcela by som si dať spraviť genetické testy.
Ktoré by ste mi poradili? Trisomy alebo Nifty? A ktorý balík?
Zatiaľ som v 10tt, takže nemám robené ani Tripple testy. Mám už vyšší vek (36 rokov), takže preto zvažujem, že si ich dám spraviť.
Budem vďačná za Vaše skúsenosti a odporúčanie.
Dobrý deň,
čo sa týka výberu testov, je to úplne jedno. Osobne by som počkal na výsledky skríningových vyšetrení, vrátane prvého ultrazvuku a potom by som podľa rizika zvážil niektorý z testov. Ale ako vravím, ich výťažnosť je približne rovnaká.
Dobrý deň.
V prvom trimestri keď som ešte ani netušila že som tehotná, čo bolo určite menej ako 5 týždňov, som mala dosť zlý priebeh mononukleozy skôr taký typický. Mala som asi 4 dni teploty väčšinou pod 39.. Silnú anginu,nemohla som jest ani piť. Braka som antibiotiká, brala flector, nurofen všetko možné čo mi pomohlo od silnej bolesti.
Mononukleozu mi spôsobil vírus EBV. Obvodný lekár mi povedal že to skôr vyzerá ako jeho reaktivacia lebo som mala vysoké protilátky.
Celé tehotenstvo som sa tým vôbec nezapodievala a nebála som sa o zdravie môjho nenarodeného syna, ale posledné dni rozmýšľam či mu to nejak nemohlo ublížiť a strašia ma myšlienky chorého bábätká.
Všetky výsledky máme okej, absolvovali sme morfologický ultrazvuk bol v norme.
Spôsobuje EBV nejaké poškodenia plodu? Vďaka. Pekný zvyšok dňa/večera.
Dobrý deň,
EBV nie je typický príklad vírusu, ktorý by poškodzoval plod. Ak ste prekonali infekciu na začiatku tehotnosti, vtedy reaguje plod systémom všetko alebo nič, teda ak by ho EBV zasiahol, plod by sa potratil, ak sa nepotratil, nebol poškodený. Štúdie nedokázali jasný efekt EBV na zvýšenie rizika vrodených vývojových chýb u plodov.
