nastrih
, Autor: Registrovaný používateľDobry den. Da sa masazou hradze pred porodom predist nastrihu u prvorodicky. Skor ako porodu sa bojim nastrihu,preto sa pytam ci to zabera alebo je to blud. Alebo ako predist nastrihu? Dakujem za poradenie
Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den. Da sa masazou hradze pred porodom predist nastrihu u prvorodicky. Skor ako porodu sa bojim nastrihu,preto sa pytam ci to zabera alebo je to blud. Alebo ako predist nastrihu? Dakujem za poradenie
Dobrý deň,
sú na to rozne názory a nie sú jednoznačné výsledky štúdii o znížení rizika.
Dobrý deň, mám silne varixy na ľavej strane vonkajších pyskoch celé to mám opuchnuté s vystupenymi žilami. Siaha to až do vnútra. Cievy sú priechodné povedal cievny lekár. Trápia má od 20tt rastúcim bruškom sa to zhoršuje.
Mám termín 14.7 a plánujem rodiť v Univerzitnej Nemocnici Ružinov BA.
Budem môcť rodiť prirodzene? Automaticky mi budete musieť robiť nastrih? Alebo ke šanca aj u mna na pôrod bez nástroju? Môže sa stať že sa pristrihne žila ? Bude to môj druhý pôrod. Prvý som mala nastrih až ku konečníku.
Ďakujem.
Dobrý deň,
najprv musím pochváliť Vašu dobrú voľbu pôrodnice.
Varixy na rodidlách nie sú v žiadnom prípade kontraindikáciou prirodzeného pôrodu, pri vstupovaní hlavičky sa väčšinou stiahnu a neskôr samé zmiznú.
Určite Vám kvôli nim nehrozí nástrih, naopak, pri varixoch sa snažíme nástrihu za každú cenu vyhnúť (čo sa v poslednej dobe snažíme vlastne vždy). Skúste si nasadiť detralex, mohlo by to čiastočne pomôcť.
dobrý deň, rada by som sa asi ako každá žena vyhla pri pôrode nástrihu hrádze, avšak nie za každú cenu. Chcem sa preto spýtať, ak požiadam pôrodníka, aby nerobil nástrih preventívne, urobí ho iba v situácii ak sa bábätko nebude môcť dostať von, resp. ak sa zhorší jeho stav? alebo sa dá počas samotného tlačenia odhadnúť aj či hrozí rozsiahle poranenie hrádze a urobiť nástrih aj v takom prípade? je niečo také odhadnuteľné? alebo to funguje tak, že v prípade, že si rodička neželá preventívny nástrih, riziko natrhnutia sa už nejako zvlášť nesleduje a dôvodom nastrihnutia sú len nejaké komplikácie pri pôrode?
vopred ďakujem.
Dobrý deň,
u nás robíme nástrih iba ak potrebujeme urýchliť porod kvoli plodu /hroziaci nedostatok kyslíka/ alebo v prípadoch kedy je hrádza tuhá a pevná a tzv. sa nerozvíja.
Preventívny nástrih neakceptujeme.
Dobry den pan doktor,
som v 30tt, 2. tehu, a asi tyzden pozorujem hlavne ked cupim alebo ked sedim na zachode akoby tlaky dole, celu intimnu oblast mam akokeby opuchnutu, teda nie je taka rovna ako by mala byt, je tam taky akoby kopcek, je to zretelne hlavne na velkych pyskoch a cele to svalstvo okolo nich mi pripada akoby oslabene, dala som si aj zrkadielko a zda sa mi ze je pri tom vidiet aj trocha vnutra z posvy, neviem bohuzial ako to lepsie opisat. Pri prvom tehu som to vobec nemala tak ma to teraz dost stresuje. Pred troma dnami som bola na poradni, krcok je ok, som zavrena. Je to naozaj len tym ze uz mam to svalstvo viacej uvolnene z prveho porodu, a tym ze babo tlaci? Hovorila som to svojmu doktorovi ale ten mi len povedal ze som zavrena, nic viac. Ked stojim, chodim, lezim alebo sedim to take nie je, inak mi to zatial moc nevadi, akurat ma picha z toho jazva po nastrihu. Je to prosim normalne? Ak ano, moze sa to este zhorsit? Este dva mesiace bude predsa babatko rast.
PS - Dost mi zacalo tvrdnut brusko, beriem Magnerot 3x1 je to dost?, inak mavam brusko normalne tvrdsie, nie take makke, pri asi akej frekvencii tvrdnutia by som mala zajst radsej na tie infuzky?
Dakujem velmi pekne za vase odpovede.
Dobrý deň,
je to naozaj v tom, že svalstvo panvového dna je po porde slabšie, ale hlavne to možu byť aj krčové žily na vulve, ktoré sú v druhej gravidite častejšei. Je to normálne, ale može sa to aj zhoršiť. Porodu to nevadí.
Dobrý deň pán doktor, chcela by som sa opýtať, či sa dá jednoznačne určiť a rozoznať pri veľkom potrete od 19 t.t. do 25 t.t. či je príčina infekcia, alebo je príčina slabosť krčka maternice. A ak by sa jednalo o infekciu, je to možno potvrdiť nejakým testom (napr. s krvi), že v organizme je prítomná infekcia? Keď som v minulosti potratila v 23 t.t (nález bol už spotrebovaný, tehotenstvo sa nedalo zachrániť), v nemocnici mi povedali, že som mohla mať infekciu, preto som potretila. Že som mohla mať ........? to bolo zvláštne vysvetlenie. A zas na kontrole mi môj obvodn. gyn. povedal, že mám tzv slabosť krčka. Čiže 2 rôdze interpretácie. Potom následne tehotenstvo bolo o 7 mesiacov, rizikové, veľmi stkátený krčok zašívali v 20 t.t poctivo som ležala, aj napriek tomu som porodila predčasne v 35 t.t. Dieťa má dnes 2 roky, a nechcem aby ostal jedináčikom to viem určite. Na čo by som sa mala pripraviť v prípade ďalšej gravidity? Neviem či som správne pochopila s niektorých Vašich odpovedí v tejto poradni pacientkam, že serkláž považujete za absurdnú operáciu. To naozaj už v populácii neexistuje aj keď len malé percento pacientiek, ktorým by mohla serkláž pomôcť vôbec porodiť a nepotratiť a stať sa tak vytúžene matkou? Ja som mala pocit, že mne serkláž pomohla aspoň predčasne porodiť namiesto potratiť. Aká mohla byť však príčina predchádzajúceho potratu? Infekcia či slabosť krčka? A ešte by som chcela poznať Váš názor na to, že keby si rodička v žiadnom prípade neželala pri prirodzenom pôrode nástrih hrádze (sama by niesla riziko prípadného nadtrhnutia), či by ste pacientke vyhoveli. ďakujem za odpoveď a odporný názor.
Dobrý deň,
málokedy sa potvrdí presná príčina potratu, infekcia často prejde k plodu tak, že matka nemá žiadne príznaky ani zápalové parametre. Keby sme ich mali, mohli by sme snáď niektorým prípadom zabrániť.
Čo sa týka nedostatočnosti krčka, tá je tak strašne zriedkavá, že niektorí autori ju už ani neuznávajú ako príčinu. Snáď po opakovaných konizáciách by sa mohlo o uvedenú diagnozu jednať, ale nie sú na to jednotné kritériá.
Ak ste pomcou serkláže donosila dieťa (nikto však nevie, či by ste ho nedonosila aj bez nej), tak by som ju asi v ďalšej gravidite opakoval, pre istotu.
Nástrih hrádze robíme iba v dvoch prípadoch:
1. ak je ohrozený plod, nástrihom ušetríme 2-3 kontrakcie, čo znamená niekedy až 15 minút dusenia plodu (prípadne ak sa rodí dieťa predčasne, tak nástrihom chránime jeho nezrelý mozog pred prílišným útlakom tkanivami hrádze)
2. ak je hrádza vysoká a pevná tak, že hrozí natrhnutie ku konečníku.
Ak by niektorá rodička vedela lepšie ako ja, že nástrih je pre ňu škodlivý, tak v 2. prípade by som jej ho neurobil v 1. prípade určite áno, lebo by bola prvá, ktorá by ma zažalovala, ak by mala postihnuté dieťa. Ošetrenie konečníku vieme previesť a to že jej niekedy može začať unikať stolica, o tom bola informovaná.
dobry den pan doktor...chcela by som poprosit o radu.Som v 29.tt a mam kozne vyrastky na stehne,v podpazusi a jeden aj na malom pysku.Tieto vyrastky su svetlej telovej farby,velmi makke,ohybne,akoby na stopke a nesposobuju ziadnu bolest.Pripominaju mi po porovnani s fotografiami na internete fibromy ...Moj manzel nic podobneho nema a ani ja sa sexualne s inymi partnermi nestykam.Test papanikolau bol negativny....Moj gynekolog sa tymto problemom nijak moc nezaobera,po vysetreni manzela uz tomu nedal nijaky vyznam aj ked na zaciatku bol trosku skepticky a neisty.Teraz ma uistuje ze je vsetko v poriadku,ja sa s tym vsak nejak stale neviem uspokojit...Zaujimalo by ma ci tieto vyrastky nemozu pocas porodu,napriklad pri nastrihnuti preniest na dieta,alebo krvnou cestou pripadne nejak rozmnozit....Podobne vyrastky som videla aj u svokry tiez v oblasti podpazusia..Mne sa tieto teraz pocas druheho tehotenstva zacali objavovat uz aj na bocnej strane brucha a ako som uz spomenula asi pred mesiacom sa mi jeden objavil aj na malom pysku.Donedavna som ich mala len v podpazusi...Kedy sa zacali prvy krat u mna objavovat si nepamatam presne,ale tiez myslim ze to bolo tiez nejak v obdobi prveho tehotenstva pred 6-imi rokmi.U dcery som zatial nic take neregistrovala ,aj ked som ju tiez porodila prirodzene>Mala som tazky porod za pomoci prisavky=mala 4 kg,20 stichov zvnutra.Mam preto strach,ci sa mi pri druhom porode=pretoze dieta bude podla vsetkeho mat tiez okolo 4 kg,tieto vyrastky nejak nemozu poskodit tlakom a nadstrihovanim.Pri prvom porode mi prisavkou poskodili krcok maternice,je makky a ako moj gynekolog hovori=na cimpr-campr,musim vela lezat.....a do toho sa navyse este aj stresujem koli tym vyrastkom
Dobrý deň,
ide o bradavice, sposobené HPV vírusom, neškodné. Ak nejde o špičasté kondylomy, ktoré sa vyskytujú na sliznici pošvy a vulvy, tak sa nejedná o pohlavnú nákazu. Plod nie je nijako ohrozený.