Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,554 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Výsledky triple testu

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na výsledky priple testu, ktoré mám uvedené v tehotenskej knižke a veľmi im nerozumiem a dúfam, že ich správne odpíšem:
    AFP 30,5-0,91
    HCG 37,0-1,37
    Nekonj.estriol 7,1-0,75
    potom tam mám ešte uvedené R.M.D. 1 v 650 (N 1v 720
    je to niečo zlé?
    Ďakujem za odpoveď

Podobné otázky

  • Amniocenteza

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor, vyšli mi pozitívne výsledky triple testu - konkrétne riziko dawn.synd 1:2 (ale ja mám realizované nipt testy základný balík, všetko negatívne, z prvého špeciálneho sona bolo toto riziko 1:1398, nosova kosticka prítomná, NT v norme), dalej riziko NTD viac ako 1:2 (dnes som bola na sone, vraj žiadne známky razstepu špecialistka nevidí) a zvýšené riziko na SLOS 1:25...
    MS-AFP bolo vysoké 4,95MoM (styri dni pred odberom som krvácala z dôvodu prasknutej cievky, neviem, ci to mohlo mat vplyv)
    uE3 bolo 0,31 MoM
    Total HCG 5,10 MoM
    Free HCG z prvého odberu, ktorý sa nebral do úvahy bolo 34,04 iu/L
    PaPPA 0,17 iu/L (takisto údaj z prvého odberu, ktorý sa nebral do úvahy)
    Prvý odber mi bol robený už 9+5tt a preto je poznámka, že hodnoty zneho sa nebrali do úvahy... Druhý odber mi bol robený 16+1tt... Teraz som 18+0tt, pýtala som sa, či nie možné zopakovať odber a vraj to je už neskoro teraz realizovať... Genetička mi vyslovene odporúča amniocentezu, že inak slos nevylucime a ze potrebujeme poznat hodnoty afp u plodu a ze toto z trisomy nezistime.. Viem, že konečné rozhodnutie je na mne, ale aký je váš názor na amniocentezu prosím? Môžu nastať kvôli nej neskôr riziká v ďalšom priebehu tehotenstva ak ju podstúpim? Môže mať vplyv na plod? Naozaj nie je iná možnosť ako amnio? Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    u Vás je to pomerne zložité, je naozaj pravdepdobné že to krvácanie ovplyvnilo výsledky krvných testov. Avšak hodnoty sú extrémne rizikové a ja osobne súhlasím s genetičkou a amniocentézu by som zvážil, samozrejme iba v prípade, že výsledok ovplyvní Vaše rozhodnutie pokračovať v tehotnosti.

  • zvysene AFP

    , Autor: Registrovaný používateľ

    dobry den,
    vysledky triple testu mam nasledovne:
    vek podla PM: 15+6
    vek podla CRL: 15+3
    MS-AFP: 73.52 kiu/l, 2.34 MoM
    riziko NTD: 1 v 120

    doktorka mi povedala ze je to v poriadku.
    mam uz jedno dieta, 3 rocneho chlapca, uplne bez komplikacii.
    citala som ze NTD je aj geneticky podmienene a vyskytuje sa na 95% u prveho dietata.
    ja nemam v priamej vetve takuto VV a toto je druhe tehotenstvo.
    znamena to ze je riziko relativne nizke alebo je tych 1/120 realnych?
    je zvysena hodnota AFP v krvi vzdy signalom ze nieco nie je v poriadku?
    v 20+0 idem na 3D ultrazvuk, moze tento na 100% skontrolovat chrbticu?

    dakujem, zuzana.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    nekrytý rázštep sa dá poznať ultrazvukom a takmer na 100% vylúčiť, ale vyššie AFP v krvi ešte nemusí znamenať rázštepovú vadu, ale aj inú komplikáciu, je vhdoné tehotnosť sledovať.

  • výsledky triple testu

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor
    chcela by som sa Vás spýtať na Váš názor na moje výsledky triple testu. Moje údaje sú: vek: 33,7, týždeň gravidity 15+1, hmotnosť 67 kg. Merané sérové hodnoty:
    AFP 12 ng/ml korig. MoMs 0,40
    hCG 32885 mlU/ml korig. MoMs 1,00
    Biochemické riziko pre Trisomiu 21 1:130
    Riziko spojené s vekom: 1:391
    Riziko vzniku defektu neuralnej trubice 1:4711

    Screening Trisomie 18
    riziko je 1:734

    Ďakujem vopred za Vašu odpoveď

    alzbeta

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    jedna žena zo 130 žien, ktoré by mali rovnaký výsledok ako vy má dieťa postihnuté Downovým syndromom a 129 má zdravé dieťa. Tak je to zjednodušené.
    Ako vyslovene pozitívny sa berie test, ak je riziko vyššie ako 1:100 ako negatívny sa berie test, ak je riziko nižšie ako 1:1000.
    To čo je medzi tým je šedá zóna a vyžaduje individuálne riešenie. MOžete si zvoliť amniocentézu, ale tá má riziko 1:200, že sa po nej potratí plod (aj zdravý), alebo ešte je možnosť tzv. superkonziliárneho ultrazvuku na minor markery, ich neprítomnosť zníži riziko na polovicu (prítomnosť ho zvýši).

  • niekolko otazok

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan doktor,
    mam na Vas hned niekolko otazok a vopred dakujem za odpovede:
    1. som v 15TT a este som nebola na EKG, nevadi? Myslela som, ze je to povinne vysetrenie v prvom trimestri.
    2. stale spominate, ze na ultrazvuku je dolezite meranie bruska. Mne doteraz doktor ani raz brusko nemeral, iba hlavicku a celu dlzku. Od ktoreho tyzdna je dolezite to meranie bruska?
    3. mam cerstvych 34 rokov, v case pocatia som mala este 33. No lekar mi povedal, ze vzhladom na hranicny vek mam zvazit, ci chcem ist na amniocentezu. Je ten vek naozaj taky dolezity? Je potrebne absolvovat amniocentezu aj v pripade ze mi vysledky triple testu vyjdu v norme a morfologia v 20 TT tiez bude v poriadku? V ktorom tyzdni sa amniocenteza robi?
    Vdaka

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    1. vyšetrenie je vhodné ale nie nevyhnutné
    2. v 15: týždni je to jedno, zaostávanie rastu vzniká až okolo 30. týždňa
    3. ak máte normálne tripple testy tak AMC nie je indikovaná, tripple test zohľadňuje aj vek. Váš doktor je nevzdelaný.