Pôrod

Dobrý deň,
od 34: týždňa už sú deti pomerne zrelé a nevyžadujú ventilačnú podporu.
Makký čípok u druhorodičky však ešte neznamená riziko predčasného porodu.

Dobrý deň,
25 mm zodpovedá 9. týždňu gravidity, takže veľkosť sedí. Inak mal by sa podla tejto velkosti aj korigovať termín pôrodu, lebo to je presnejšie ako menštruačný vek.

Dobrý deň,
pri tehotenskej cukrovke majú tehotné vyššie hladiny glukozy v krvi a táto glukoza aktívne cez placentu prechádza do krvného obehu plodu. Tým pádom má plod vyššiu ponuku glukozy v krvi, na čo reaguje zvýšenými hladinami inzulínu, čo je u plodu hormon, ktorý riadi aj rast plodu. Takže títo novorodenci majú rýchlejší rast, ktorý je trocha asymetrický, plodu rastie predovšetkým trup a menej hlavička.
Toto môže viesť k problémom počas pôrodu, kedy hrozí zaseknutie ramienok plodu po pôrode hlavičky, preto sa odporúča, aby ženám s cukrovkou, u ktorých sa namerá veľmi veľký plod pomocou ultrazvuku, bol ponúknutý pôrod cisárskym rezom.
Tento nadmerný rast vedie aj k zmenám v metabolizme plodu, takže tieto deti majú vyššie celoživotné riziko vzniku niektorých metabolických ochorení.
Preto by tehotné ženy s cukrovkou mali dbať na úpravu stravy ale predovšetkým sa odporúča aktívny pohyb, ktorý je veľmim efektívnym opatrením pri úprave hladín cukru.

Dobrý deň,
žiadaný prírastok hmotnosti sa počíta hlavne v závislosti na začiatočnej váhe, ak ste mali na začiatku nadváhu, tak sa potom nemusíte stresovať. Ale 2 kg pri normálnej váhe sú málo, pretože toľko váži samotný plod v 32. týždni a k tomu ešte placenta, maternica a zvýšený objem krvi. Ak ste štartovali z normálnej váhy, odporučil by som pre istotu interné vyšetrenie. Ak ste mali nadváhu, nemusíte sa stresova´t, lebo ste iba zhodili nadbytočný tuk.

Dobrý deň,
mám iba veľmi málo informácií o Vašom stave. V každom prípade je potrebné sledovať predovšetkým rast plodu, a množstvo plodovej vody. Neviem, čo sa udialo v predošlej gravidite, či sa jednalo o placentárnu nedostatočnosť, ale ak plod rástol, je to nepravdepodobné. Je aj otázka, či ste mali preeklampsiu, vtedy je indikvoané podávanie anopyrínu.
Sledovanie prietokov takto skoro nemá klinický význam, pretože jediné riešenie je pôrod, a v 23. týždni neexistuje žiadna hodnota, ktorá by bola dôvodom na ukončenie tehotnosti.
Ako píšem, v prvom rade treba sledovať rast plodu, jeho dynamiku a prietoky sú iba doplnková meetoda.

Dobrý deň,
takýto postupný malý únik plodovej vody je extrémne zriedkavý, ak dôjde k porušeniu vaku blán, plodová voda odíde celá.
Vyšetrenie pomocou Temesvaryho činidla, ktorým sa poleje vložka je veľmi nepresné a iba orientačné, odlíši na základe pH moč a plodovú vodu. Existujú však presné testy, ak máte stále takýto výtok, navštívte zvolenú pôrodnicu, kde Vám testy (volajú sa Actim Prom alebo Amni sure) prevedú.