Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
18,574 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • názor

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý den chcela bi som vedieť Váš nazor na túto vec:
    Mám 25 rokov môj partner bude mať 27. Ja bi som už chcela babätko len môj partner je stále váhavý na jednej strane bi aj chcel a na druhej to posúva aj o tri roky dozadu. Viem že sa nedá do tohto nútiť ale mám problém s plodnostou už asi 4 roky neberieme nijakú antikoncepciu nedávno mi bol zistený syndrom pco nemám ovuláciu menštruácia sa mi teraz upravila vdaka duphastonu na 29 dni ale ovu.nikde. mám v pláne podstúpiť laparoskopiu drilling a priechodnosť vaječníkov. Je lepšie pokúsiť sa otehotnieť v tejto dobe po laparoskopii alebo má zmysel čakať 3 roky a potom sa viac snažiť.? Ja sa bojím , že potom môže bit neskoro. aký je nato váš názor lekársky a aj ludský??? dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    vy nie ste neplodná a určite nie je indikovaná laparoskopia !!!!!!
    Je to úplný nezmysel, ak nie ste na 100% rozhodnutí mať potomka !!
    Jediné čo doporučujem, ak máte nadváhu určite musíte schudnúť je to najčastejšia príčina PCO. Laparoskopiu až vtedy, až sa Vám rok po rozhodnutí nebude dariť.

Podobné otázky

  • Hysteroskopia +Laparoskopia a nasledny sport

    , Autor: HanaB

    Dobry den, 21.11 mi robili hysteroskopiu kde mi odstranili 3 myomy a aj laparoskopiu na zistenie priechodnosti a odstranenie stvrteho myomu. Mala som vyrazne zrasty zrejme po predoslych operaciach a zial pravy vajcovod bol neprechodny a zniceny zrastami takze mi ho vybrali.
    Moja otazka znie, kolko by mal byt kludovy rezim? Snahu o tehotenstvo mi odporucili najskor o 3 mesiace ale kedy mozem zacat cvicit a sportovat? Som lyziarska instruktorka a najviac prace bude od 26.12 tj 5 tyzdnov po operacii, myslite si ze by som mohla lyzovat? Ale to je aj dvihanie ludi, nosenie lyzi atp cely den, 7hod, nie len na hodku/dve denne..myslite ze je to mozne alebo radsej to neriskovat aby som si neprivodila dalsie komplilacie a zrasty? Dakujem za nazor a radu

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    myslím, že už 14 dní po operácií tohto typu môžete začať žiť úplne bežný život a športovať. Psychická rehabilitícia je tiež veľmi dôležitá, nemáme žiadne dôkazy, že by športové aktivity mali vplyv na vznik zrastov.

  • ca125

    , Autor: Ivuska08

    Dobrý deň p. doktor, chcela by som vedieť Váš názor, s partnerom sa snažíme o dieťa 2 roky. Absolvovali sme vyšetrenia v IVF centre, všetky výsledky z krvi vyšli u mňa aj u partnera dobre (hormóny, AMH, bunková imunita, protilátky,…) okrem ca125 - hodnota 65. USG nález je tiež v poriadku, cytológia vždy negatívna. K ovulácii tiež dochádza - kontrolované 2 cykly. Cyklus pravidelný - 28dní. Absolvovala som aj HyFoSy - vajíčkovody priechodné - žiadne zrasty ani obmedzenia, tekutina voľne prechádzala a ani sa nevracala späť. Tiež som absolvovala postkoitálny test - výsledky tiež v poriadku. Myslíte si, že to môže byť skrytá endometrióza? Kontrolný ca125 vyšiel vyšší ako 65. U partnera záver spermiogramu Teratozoospermia 3% normal, v tomto cykle si mám pichnúť Ovitrelle a ak nedôjde k otehotneniu tak návrh je konzultácia ICSI IVF. Chcela by som vedieť Váš názor, ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    vyššia hladina Ca125 je spojená s vyšším rizikom endometriozy, ale je to nešpecifický marker, zvyšuje sa aj pri iných procesoch v brušnej dutine (zápaly, nádory). V minulosti bola už samotná neplodnosť dôvodom na laparoskopiu, ja by som v prípade zvýšeného Ca125 nad ňou uvažoval, pretože ak sa odstránia ložiská endometriozy, zlepšuje sa plodnosť.

  • Drilling

    , Autor: Katy8

    Dobrý deň prajem chcela by som poprosiť o vyjadrenie-názor na moju situáciu. Mám 28r.s priateľom sa snažíme o dieťa 2r. (Priateľ má dieťa) Od začiatku menštruácie ak som prvý krát dostala som mala nepravidelnú. Keď som ešte nemala priateľa môj gynekológ mi nasadil antikoncepciu na úpravu menštruácie. Mohlo mi . Antikoncepciu som po rokoch vysadila a opäť som mala nepravidelni cyklus. Gynekológ mi povedal že pokiaľ mi to nevadí tak to nemám riešiť, že to mám riešiť keď budem chcieť bábo. Nasadil mi liedžbu. Užívala som duphastol, clostibegyt a inofolic. Rok
    Vysadila som na 3mes. A menštruáciu som nedostala jeden cyklus na ďalší mes.som dostala. Bez liekov nemám pravidelný cyklus. Gynekológ mi povedal ze mi nefungujú vajíčka ako by mali tak ma poslal na drilling. Ešte som nebola pretože sme sa objednali s priateľom na spermiogram.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    bolo by dobré overiť, či máte ovuláciu a ak ju nemáte, zistiť príčinu. Vhodné je aj endokrinologické vyšetrenie, či náhodou nie je problém aj v štítnej žľaze. Drilling je pomerne sporná operácia, hlavne ak sa nevie príčina Vášho stavu

  • Protilátky proti spermiam

    , Autor: mimi332

    Dobrý deň, chcela by som sa Vás opýtať. Som po 2 MA(8tt,9tt) a mám za sebou aj hysteroskopiu kde mi odstránovali časť septa ale dvaja doktori mi povedali inú diagnózu(dvojroha maternica a uterus subseptus) máme za sebou genetiku, hematologiu mthfr c677t homozygot zistená mutácia a reproimunologia kde mi zistili protilátky proti spermiam 170hodnota(má byť do 60). Reproimunolog nám odporúča iba IVF ale keďže som otehotnela 2x prirodzene nebolo by to možné skúsiť aj teraz len s liečbou kortikoidmi? A ešte by som sa chcela opýtať na tú mutáciu je potrebné si pichať fraxiparin? Keďže moja hematologicka mi povedala že neodporúča a iní lekári aj môj gynekológ len krútili hlavou že preventívne treba dať. Samozrejme že to budem konzultovať aj so svojim lekárom len ma zaujíma aj iný názor. Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    čo sa týka tvaru maternice - rozdiel medzi subseptus a dvojrohou maternicou je v "obale" maternice - obe majú v dutine priehradku, pričom subseptus zvonka vyzerá ako normálna maternica a dvojrohá má srdcovitý tvar - so zárezom uprostred.
    mthfr mutácia je klinicky nevýznamná, nie je potrebná liečba, máte výrazne múdrejšiu hematologičku ako gynekologa.
    Zamlknuté potraty mohli súvisieť viac z vrodenou chybou maternice než s antispermoidálnymi protilátkami, preto si myslím, že na IVF ešte máte čas a prirodzené otehotnenie a donosenie plodu je možné.

  • Užívanie liekov pri problémoch s otehotnením

    , Autor: Dadulina

    Dobrý deň, chcela by som sa spýtať. V endokrinologickej ambulancii, pri liečbe neplodnosti, mi bol zistený pikoadenòm adenohypofýzy, ktorý spôsobuje nie úplne normálne hodnoty prolaktínu. Bola mi nasadená liečba medicriptine 1tab denne. Čítala som, že tento liek môže spôsobovať nejaké zmeny na pohlavných orgánoch a je potrebné častejsie preventívne vyšetrenie u gynekológa. Chcela by som vedieť Váš názor, či je to pravda a aké ťažkosti by mohol tento liek spôsobiť? Ďakujem pekne za odpoveď

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    pri vyšších hladinách prolaktínu je indikovaná liečba, napríklad medicriptínom. Mal by sa Vám upravi´t cyklus a prípadne aj obnoviť ovulácia. Je potrebné sledovať pravideľne hladiny pohlavných hormónov.