Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
16,967 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Prenášanie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    dnes som začala 38. týždeň, vonkajšiu bránku mám na prst otvorenú,vnútornú zatvorenú inak sa od poslednej kontroly nič nezmenilo, dokonca mi ešte ani nekleslo bruško. Mávam bolesti ako pred menštruáciou, tvrdnutie bruška, a bolestivé nepravidelné sťahy. Sú to príznaky toho že budem o pár týždňov rodiť, či ich má každá žena, aj tá ktorej musia pôrod vyvolávať? A to že je nález rovnaký a bruško stále nekleslo znamená, že budem pravdepodobne prenášať? A aké sú prirodzené metódy vyvolania pôrodu,ak by som prenášala?
    Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    uvedené príznaky nijako nepredpovedajú čas porodu. Či budete prenáša´t sa naozaj nedá z toho poznať, lebo prenášajú aj ženy a priaznivým nálezom. Prirodzeé metody vyvolania porodu - snáď jedine čo možno pomáha je pravideľný pohlavný styk, i keď nie všetky štúdie to potvrdili.

Podobné otázky

  • VBAC

    , Autor: Kate555

    Dobrý deň,
    Som v 40tom týždni tehotenstva, druhé, obe bez komplikácií, prvé (2020) skončilo sekciou po odtečení PV v termíne ale bez kontrakcií (alebo časti z nej, teda), potom po 24h čakaní, či sa pôrod začne sám a nakoniec niekoľkohodinovom vyvolávaní oxytocínom (neotvorila som sa dosť ani napriek častým kontrakciám). Teraz chcem pokus o vaginálny pôrod a našťastie ma nikto do ničoho iného nenúti (môj gynekológ ma najprv trochu „vystrašil“, povedal, že ak chcem prirodzený, nech idem radšej do Ružinova :), Antolskú mám ale oveľa bližšie), lenže po kontrole v tomto týždni som ešte stále úplne zatvorená a ohľadne vývoja situácie po termíne sa už tvária všelijako, lebo vyvolávanie nie je vraj po sekcii úplne dobré, prenášanie tiež nič moc a ja tiež rozmýšľam, ako by to vyvolávanie vôbec dopadlo. Budú sa ma vraj najbližšie pýtať aj na to, čo chcem ja, a vraj sa zohľadní všetko a uvidí sa, ale ja vlastne dosť dobre neviem, čo chcem.
    Otázky sú:
    1. Ako dlho sa dá po sekcii bezpečne prenášať a čakať na spontánny nástup pôrodnej činnosti? (Nemám vôbec žiadne zdravotné problémy alebo komplikácie.)
    2. Bolo by – pre bábätko – bezpečnejšie vyvolávanie a pokus o vaginálny pôrod alebo rovno pristúpiť k druhej sekcii?
    3. Dieťaťu namerali v 37tt+2 3400g, nebude už na VBAC priveľké?
    4. Prečo je moje telo schopné bez najmenších problémov „zasadiť a vypestovať“ deti, ale porodiť ich ani za svet? (na toto nemusíte odpovedať, som len trochu frustrovaná)
    A menej súvisiaca otázka:
    5. Ak by bola sekcia, po akom čase môžem znovu začať behávať? (trate okolo 10K)
    Ďakujem za odpoveď a aj za celý váš prínos slovenskému pôrodníctvu, pekný deň

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    vaginálny pôrod po cisárskom reze odporúčajú všetky odborné spoločnosti, úspešný VBAC je jedným zo základných parametrov ukazujúcich kvalitu pôrodníckej starostlivosti.
    U nás v Ružinove je pravdepobonosť prirodzeného pôrodu u ženy, ktorá je po cisárskom reze a chce rodiť prirodzene viac ako 80%.
    Odhad váhy na UZV je nepresný a 3400 g je normálna váha, okrem toho vyšší váhový odhad nezvyšuje riziko komplikácií pri pôrode po cisárskom reze.
    U nás žena po sekcii prenáša kľudne aj 10 dní a ak treba vyvolávame pôrod jemnými mechanickými metódami. V roku 2021 sme vyvolávali pôrod u žien po cisárskom reze 35 krát, z toho iba 3 mali cisársky rez, všetky ostatné porodili prirodzene.
    Schopnosť prirodzeného pôrodu v súčasnej dobe nie je iba o tele rodičky ale závisí na viacerých faktoroch, preto kolíše percento cisárskych rezov v slovenských pôrodniciach od 16 do 52% na rovnakej populácií rodičiek. Pritom výsledky novorodeneckej úmrtnosti aj chorobnosti sú rovnaké.

  • prenasanie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den,
    chcem sa spytat na 2 otazky.
    1. som v 39tt a uz 3tyzden mam stale nezmeneny vaginalny nalez, dr.vravi, ze porod urcite nehrozi.a ze budem prenasat. je to pravda? lebo podla mna sa nalez moze zmenit z hodiny na hodiny, z minuty na minutu, nie? a aj ked som teraz uzavreta, zajtra moze byt situacia ina, hlavne ked som 2rodicka..alebo sa mylim a da sa tak s urcitostou v 39tt povedat, ze budem prenasat?
    2. chcela by som pocut vas nazor, ci babske recepty , ako je sex , pitie ostruziny malinovej, teply kupel, dlhe prechadzky, skakanie na fitlopte, pikantne jedla...ci ozaj sposobuju urychlenie porodu, alebo su to len vedecky nepodlozene babske povery???
    dakujem pekne.
    Vanda

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    1. nález sa može zmeniť a nie je vhodné pacientku dopredu strašiť
    2. snáď ten sex má nejaký význam, prostaglandíny v ejakuláte možu upravi´t nález na krčku, ale nie všetky štúdie to potvrdili.

  • prenasanie, skracovanie krcka

    , Autor: Registrovaný používateľ

    dobry den,
    podla PM sa nachadzam v 41tt, podla UTZ v 12tt bola moja tehotnost vyhodnotena ako o tyzden mladsia ako PM. Teraz, ked chodim na kontrolne UTZ a vyzera ze je vacsi a vacsi, neviem vsak ci su UTZ v tychto vyssokych stadiach relevantne. Dokonca by ma l mat az 4kg, co ma celkom desi:) rodit by som vsak chcela normalne.
    Krcok mam skrateny na 1 cm.
    Co si, prosim vas myslite o tych UTZ, pripadne o krcku?
    Dakujem a prajem vsetko dobre.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    termín by sa mal stanoviť podľa prvého ultrazvuku v 9. týždni, ale ak sa líši o týždeň v 12:týždni, tak je termín podľa menštruácie veľmi pravdepodobný. Neskoršie ultrazvuky sa už nesmú brať ako smerodajné ohľadne termínu porodu. 1 cm krčok je v tomto štádiu tehotnosti normálny nález.

  • PRENASANIE

    , Autor: Registrovaný používateľ

    dobry den chcem sa vas opytat termin porodu som mala stanoveny na den 27.okt a do dnesneho dna nic a nemam ani niake bolesti bola som aj na monitore a vsetko je ok v pondelok sa mam hlasit na prijme ak ovsem do nedele neporodim,myslite ze mi daju uz vyvolavacku?dakujem livia

  • Prenášanie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den!
    Chcem sa spytat ako dlho mozem prenasat. som v 40 tt 5 den. a este stale som neni hospitalizovana. lekarka mi vravela ze este tyzden ma moze nechat behat "po slobode" (to som bola 39tt/.
    zatial to podla vyjadreni lekarov na porod nevyzera - branka zatvorena. Mozu mi porod vyvolat aj napriek tomu ze som neni este vobec otvorena?
    este by ma zaujimalo ako to prebieha pri vyvolavani porodu. popripade ak by 1. vyvolavacka nezabrala.
    Dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    doporučuje sa prijať k porodu 10 dní po termíne porodu, tak aby do 14 dní už žena bola po porode.
    Ak nie sú porodné cesty pripravené, dá sa tomu pomocť liekmi vloženými do pošvy, tieto lieky sposobia zmenu nálezu na čípku a potom možno porod vyvolať.