Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den,
som 30 tyzdni a zistili mi nedostatok zeleza v krvi, lekar mi predpisal Maltrofen, ja ho vsak zle znasam. Chcem sa spytat ci bude postacujuce, ked si v lekarni kupim len obycajne vitaminy - zelezo. Dakujem.
Dobrý deň,
Maltofer je asi najlepšie sa vstrebávajúce železo, takže ma prekvapuje, že s tým máte problémy. Neviem aké máte výsledky a aká je potreba užívania železa. Železo vo vitamínových preparátoch je pomerne v malej koncentrácii.
Dobrý deň,
v 36tt bola nameraná hmotnosť 2300g o týždeň na to bola hmotnosť plodu 2900g je možné že plod priberie tak veľa v priebehu týždňa ?
Mohol dvojcievny pupocnik a nízka hladina železa počas celého tehotenstva zapríčiniť nízku pôrodnú hmotnosť 2300g ? Dieťa bolo narodené v termíne akútnou sekciu…
Dobrý deň,
dvojcievny pupočník býva spojený s vyšším rizikom porúch rastu plodu. Aj chudokrvnosť matky môže sa na tom podieľať.
Rozdiely pri meraní však mohli byť spôsobené aj odchýlkou v meraní, odporúča sa kontrola rastu nie skôr ako 10 dní od posledného ultrazvuku, práve aj kvôli chybným meraniam.
Dobrý deň, som v 18 tom týždni tehotenstva, pracujúca v Mš, kde máme momentálne rozšírenú piatu chorobu, rovnako som bola s deťmi v priamom kontakte. Volala som gynekologičke, obvodnému, na konkrétnu chorobu mi krv nezoberú, robili mi len krv kde som mala crp 35 a následne o dva dni 11..rozšírené testy kde vyšiel hemoglobín hraničný. Prosím o radu, či je potrebné ešte nejako tejto chorobe venovať pozornosť, alebo môžem byť kľudná, nakoľko daľšie vyšetrenia mi neurobia, zatiaľ okrem výsypu som rovnako prejavy mala. Vopred ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
pri kontakte s infekciou je potrebné u tehotnej vyšetriť protilátky, či prekonala chorobu v detstve, ak áno, je plne chránená. Ak nie, potom sa berú o nejaký čas protilátkiy znova, či sa nezačali tvoriť, čo by znamenalo prekonanú infekciu. Ak bola v tehotnosti prekonaná infekcia je potrebné sledovať plod ultrazvukom, či u neho nedochádza ku chudokrvnosti.
Dobry den pan doktor.
Aktuálne som v 23.tt a vcera mi bol potvrdeny Parovirus B19 (PCR - pozitiv). Najskor som to dostala od starsieho syna, ktory prekonal piatu chorobu s typickym prejavom a vysevom od 23.2. Ja som požiadala o vysterenie nakolko sa mi objavili vyrazky neznameho povodu v oblasti brucha, krizov a stehien a mam mierne bolesti klbov ruk, clenkov a kolien (bez teploty). Moja gynekologicka ma odporucila do rizikovej poradne. Som po IVF KET a picham si Clexane 0.4 1krat denne kvoli M2/M2 polymorfizmu v gene pre ANXA5. Neviete náhodou dokedy sa moze prejavit na dietatku následok tejto choroby ak to preslo aj na neho? Alebo sa proste len podrobne sleduje jeho vyvoj az do porodu? Ako je to s uzivanim nizkomolekulovych heparinov v pripade, ze virus presiel aj na dietatko a hrozi pripadne ta anemia? Je vacsie riziko prestat to uzivat alebo uzivat dalej? Pri prvom tehotenstve som pichala cele tehotenstvo a aj 6 nedelie po porode. Ma zmysel davat robit protilatky aj z plodovej vody podla Vas alebo je to len zbytočne riziko?
Ďakujem za odpoved.
Dobrý deň,
je potrebné sledovať u plodu prietoky v mozgových tepnách, aby sa čo najskôr objavila prípadná anémia. Parvovírus môže spôsobiť u plodu rozpad červených krviniek a chudokrvnosť, ak sa zistí anémia plodu, je indikované podávanie transfúzie priamo plodu. Ak ste v dosahu Bratislavy, prihláste sa k nám do rizikovej poradne, máme s týmto bohaté skúsenosti. Nízkomolekulárne heparíny môžete brať ďalej.
Ešte raz dobrý deň,
ja som vám cca pred 2 hodinami písala ohľadom cukrovky a chudokrvnosti... Pýtali ste sa, aký mám krvný obraz, môj krvný obraz je:
WBC: 13,5+
RBC:3,71
HGB:103-
HCT:0,350
MCV: 94,3+
MCH: 27,8
MCHC: 294-
PLT:224
NEUT: 0765
LYMPH: 0,186
MXD: 0,049
Vyšetrenia v moči:
pH: 7+
Leukocyty-sediment: sem tam +
Epitelie - sediment: ojed
Hlien.vlakna-sediment: sem tam +
Kryst.uratov-sediment: dost +
Bielkovina, glukoza, ketolatky, bilirubin, urobilinogen su negativne
Myslíte si, že som chudokrvná??? A čo to znamená pre dieťa???
Ďakujem veľmi pekne...
Dobrý deň,
máte nižšie hladiny hemoglobínu, ale žiadna tragédia to nie je, stačí užívať ten Sorbifer ďalej, nič sa nedeje.
V 18. t.t. mi boli zistené pozitívne protilátky: anti - D, titer 1:4. Mám krvnú skupinu B negat. a manžel B pozit. V 2O t.t. som bola na podrobný ultrazvuk a zatiaľ je všetko v poriadku. Momentálne som v 22 t.t. a čaká ma druhý odber na protilátky. Mám veľké obavy.Prosím Vás, aký ja postup vyšetrení a aká je prognóza tehotenstva pri takýchto problémoch. Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
1:4 je pomerne malý titer, závisí na tom, či sa bude zvyšovať.
Otázka je, kedy ste sa senzibilizovala, či ste už bola tehotná, alebo ste dostala transfúziu.
Skor sa nazdávam, že naozaj ide o laboratórnu chybu a nič nehrozí.
Ak by titer rástol, tak by hrozil prechod protilátok k plodu a možná chudokrvnosť dieťaťa, potrebné je potom prísne sledovanie a niekedy i predčasný porod. Závisí to však naozaj na náraste a celkovej situácii.
