Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,554 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Dobry den.

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Rada by som sa spytala par otazok..beriem antikoncepciu Qlaira z kt.mi uz nebyva zle, s pletou som nemala nikdy problem, nastastie, ani vtedy, ked som bola bez tabletiek...
    z tychto mi nie je ani zle, ale vyhadzala som sa po bokoch a rukach, mam cervene bodky, uz aj na bruchu ktore nenormalne svrbia...u kozneho lekara nevedia co to moze byt...lebo som nemavala taketo, ani z kozmetiky, ani z avivaze, ani z jedla tak neviem. moze to byt z antikoncepcie??
    co by ma dalej zaujimalo je, ze bola mi zistena infekcia, najskor boli poz.vysledky v niekolkych bodoch ale nevedela som sa preliecit, nevedela som si kupit veci na to, Dalacin som dostala, potom Gynoflor este s niecim a Multigyn, ale nemala som na to peniaze, tak mi potom moj zensky lekar zobral tento mesiac znovu vyter a zas boli poz.vysledky a udajne zas nieco ine, nejaka ina infekcia, tak mi dal len Macmiror capiky tak to beriem plus vyplachy potom a o 2dni zas multigyn gel si mam davat, mam nechraneny pohl.styk, partner ma aj ine milenky. hoci su mozno zdrave, moze to byt z toho, nie??
    a posledne co sa chcem spytat je, ze uz dlhsie ma pobolieva dole v oblasti vajecnikov a aj v strede podbruska, to uz aj predtym ako som zacala pohl.zit, no a boli ma to len pri natiahnuti, al.kychnuti a hl.ked je chladnejsie, moze to byt nieco vazne??hovori moj zensky lekar ze to moze byt preto, lebo mam otocenu maternicu..ale neviem..myslite si ze to s tym suvisi??
    lebo mam otocenu maternicu..a moze to nejak ovplyvnit tehotenstvo??mozem normalne otehotniet aj bude vo mne rast babatko ??? ci to moze nejak ovplyvnit toto co mam?? ku gyn.idem az 11.1. tak mam sa znepokojovat, lebo ako kazda zena, aj ja by som chcela otehotniet a mat babatko ale viacere zeny pisu ze to mozu byt cysty, alebo rakovina krcka, alebo podobne veci a potom som uplne vyplasena..
    raz som brala aj Biseptol, na moc a vtedy mi ustupili bolesti na urcitu dobu ale teraz zas a len vtedy ked sa natahujem, alebo si kychnem al.som na wcku pri velkej potrebe tak si musim chytit podbrusko, lebo inak ma to vacsinou boli..Dufam ze sa v tejto poste vysomarite, velmi by mi to pomohlo ak by ste mi poradili. chodim aj na kontroly aj som povedala lekarovi ze ma to pobolieva ale on ze to je z maternice, tak ale oblast vajecnikov a moc.mechur???teda cele podbrusko, lebo styk ma boli kvoli maternici, to viem, to mi vysvetloval lekar ze muz mi vraza do maternice kedze je otocena a preto ma boli styk ale tie ostatne veci netusim aj vytoky mam vkuse, aj pred tym ako som zacala pohl.zit, takze netusim z coho to je, umyvam sa dost casto, nestrkam nic dnu tak neviem ci zaberu aj tie capiky..mam uz strach ci mozem byt vobec tehotna a prebehne cele tehotenstvo v poriadku ked mam taketo problemy, casto aj cikam, ale nepali ma to, to sa iba niekedy stane, menstruaciu mam pravidelnu a Qlairu chcem vysadit, nechcem brat uz ziadne tabletky..Tak nehnevajte sa za dlhy mail a prosim skuste mi s tymito vecami nejak poradit ak sa da..dakujem vam velmi pekne a prajem prijemne sviatky.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    takéto kožné problémy pri braní antikoncepcie nebývajú, avšak zaručiť Vám to nemožem, jediné čo sa dá spraviť je, že ju vysadíte a uvidíte, či sa stav nezlepší.
    Výtery sú zbytočné, závisí na tom, či máte alebo nemáte potiaže. Milenky Vášho partnera Vás možu nakaziť (alebo vy ich) infekciou, ktorá sa bežným výterom nezistí, hlavne ide o kvapavku a chlamýdie.
    Bez vyšetrenia nezistím dovod Vašich bolestí, príčin je mnoho, aj infekcia močových ciest napríklad, čomu svedčí aj časté močenie.
    Obrátená maternica nie je dovodom na problémy s otehotnením, osobne však sa mi zdá divné, aby ste otehotnela s partnerom, ktorý Vás podvádza, ale zase ja som asi dosť staromódny.

Podobné otázky

  • Veľkosť pošvových zrkadiel

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň. Zmenila som gynekológa, ten môj doterajší zomrel. Bola som na gynekologickom vyšetrení. Nikdy som takú obrovskú bolesť pri zasúvani zrkadiel do pošvy doteraz nepocítila. Po vyšetrení som aj krvácala. Viem, že existujú rôzne veľkosti a typy zrkadiel. Tie, čo boli použité, bolí strašne veľké a široké. Nerodila som, pošva nie je taká roztiahnutá. Bol urobený iba obyčajný ster z pošvy. Mám právo ako pacientka dožadovať sa, aby lekár použil menšie zrkadlá alebo iný typ? V pošve je infekcia a zrkadlami keď zbytočne spôsobí trhliny, tak asi to pošve neprospeje. Tento typ zrkadiel ešte gynekológ pri mojom vyšetrovaní určite nepoužil. Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    napíšem za seba pár poznámok:
    - odobratie steru na kultiváciu pri vaginálnej infekcií sú škodlivá prax, pretože baktérie, ktoré sú potvrdené v stere vôbec nemusia robiť potiaže pacientke, práve naopak, často vyjdú bežné baktérie a žena je potom nesprávne "liečená". Jedine ak by lekár robil náter na sklíčko a rovno to pozrel pod mikroskopom, čo však v súčasnosti nikto nerobí.
    - žene pri zápale pošvy zásadne nedávam do pošvy zrkadlá (ak naozaj nie je nejaký iný dôvod), pretože to veľmi bolí, ak je treba ster pošvy (a takmer vždy nie je treba) tak sa dá urobiť iba zavedením tamponu do pošvy.
    - samozrejme že je možné použiť menšie zrkadlá, aj zavádzať sa dajú bez zbytočného trápenia pacientky.

  • Roky opakujúce sa zápaly

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň.
    Chcela by som Vás poprosiť o radu.. Dlhé roky (takmer 15) mám opakujúce sa zápaly pošvy. Spočiatku par krát do roka; postupne sa intenzita zvyšovala a v súčasnosti som v stave, že ich mám už neustále ..svrbenie, pálenie. Spočiatku candida, streptokok, posledné roky skor e-coli...nič iné..všetky ostatné baktérie negat..Partnera mám celý život jedného, nikdy sme análny styk nemali, v tomto, resp. poslednom čase už takmer žiadny styk, hygienu dodržiavam, možno priveľmi (po každej stolici sprcha zdola), no napriek tomu som došla do štádia, že mi už nič nepomáha. Vyskúšala som snáď všetko, čo bolo a je dostupné na trhu..na predpis i voľnopredajné .. Lieky vaginálne robené v lekárni, taktiež na podporu imunity ..brala som rôzne probiotiká orálne i vaginálne... Bola mi robená vakcina na mieru, končím poslednú udržiavaciu dávku a všetko bez výsledku .. Užívala som preventívne imunor na podporu celkovej imunity, tiež wobenzyn, robila som si bylinkové kúpele či v hypermangáne, užívala som urovaxom ..bez výsledku.. (Zápal močových ciest som mala jediný raz v živote po poslednom pôrode... problémy s močovými cestami nemám). Viete mi prosím poradiť, čo ešte môžem urobiť na podporu slizničnej imunity alebo čo robiť, aby som sa z tohto stavu dostala? Budem Vám neskutočne vďačná.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    obávam sa, že už Vám príliš nepomôžem, je veľmi pravdepodobné, že máte kompletne zničenú imunitu pošvy, ktorá už reaguje na všetko silnou zápalovou až alergickou reakciou. Bude asi takmer nemožné obnoviť v pošve rovnováhu, pretože ste boli zrejme rôzne chaoticky liečená na základe výsledkov kultivácie, čo je nezmysel, pretože kultivačné vyšetrenie iba zriedka ukáže pravého pôvodcu problému.
    Teraz stačí aby ste mali v pošve malé množstvo kvasieniek a už máte príznaky zápalu, pretože na ne reagujete alergickou reakciou.
    Určite dlhodob odporúčam režimové opatrenia - protikvasinkovú diétu, probiotiká, intímne mydlá a bavlnenú bielizeň, doma chodiť bez bielizne. Nejesť sladké (dajte si vyšetriť hladinu cukru v krvi aj po záťaži, tzv. oGTT), nesprchujte sa často aby sa v pošve mohli usídliť kvalitné probiotické kmene.
    Dlhodbo by som odporučil Gynoflor obdeň do pošvy. Počítajte však s dlhým procesom liečby.

  • Gardnerella vaginalis, candida albicans, staphylococcus epidermidis ojedinele, lactobacillus sp.

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň. Som tehotná v 36tt. Mám stále problém s mykozami. Svrbenie pálenie a opuch. Teraz poslednú kultiváciu robenú mi boli nájdené; lactobacillus Sp., staphylococcus epidermidis ojedinele;, candida albicans, gardnerella vaginalis. Ktorá baktéria robí najvácší problém? Predtym som mala nasadený nystatin galvex, po ktorom sa to objavilo znova a preventivne som si davala aj lactofeel. Teraz mi bol daný dalacin V 2%, po ktorom sa mi zdá že to mám ešte horšie . Dávam si ho 4dni a nepocitujem úlavu ale zhoršenie, bol nasadený zrejme na gardnerellu ale robí mi problém asi ta candida . Ktorá bakteria robí problem najviac a čo by ste odporučili vy, čo by som mohla aby som sa preliečila do pôrodu. Je to už neprijemné riadne

  • Hpv, papiloma vírus

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň. Momentálne som v 21tt+3 tehotenstva. Na hrádzi sa mi spravila malá bradavička, ktorú som si počas hygieny strhla. Všimla som si, že partner tiež takú jednu má. Údajne už dlho a nikdy to neriešil, že je to len znamienko. Mne však narástla znova. Je trochu väčšia a pribudli ďalšie dve. V poradni mi gynekológ oznámil, že ide o papiloma vírus. Ide teda o HPV? Hrozia mi riziká rakoviny krčka maternice? Môj gynekológ to viac neriešil. Iba povedal, že ak chcem, môžem si to dať odstrániť. Vôbec neviem ako ďalej postupovať, či sa to dá liečiť počas tehotenstva. Neviem či môžem rodiť prirodzenou cestou alebo sekciou, ani ako je veľmi ohrozené bábätko. Za každú informáciu budem vďačná. Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    počas tehotnosti je čiastočne potlačená bunková imunita a môže dôjsť k aktivácii HPV vírusu v tele.
    Tieto typy vírusu sú odlišné od tých, ktoré spôsobujú rakovinu krčka maternice, preto sa nemusíte obávať. Plod nie je ohrozený.

  • Bartoliniho žlaza

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň. Moja otázka znie či viem otehotnieť a vynosiť dieťa bez bartoliniho žliaz. Mám za sebou odstránenie ľavej, stáva sa ale vraj že sa začne zapaľovať aj druhá strana.. ak by to tak bolo, je možné vôbec otehotnieť?

    Som už aj po konizacii krčka maternice.

    Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    Bartolinové žľazy (výraz bartoliniho žľazy je nesprávne použitie druhého pádu z latinčiny, pán sa volal Bartolin a nie Bartolini) slúžia na prevhlčovanie pošvového vchodu pri pohlavnom styku. S otehotnením a donosením plodu nemajú nič spoločné. Ale pri zápale nie je dobré ich úplne odstrániť, odporúča sa tzv. marsupializácia, kedy sa operačne vytvorí nový vývod, aby žliazka mohla slúžiť majiteľke ďalej.