Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den pan doktor, chcela by som sa opytat ci sa da nejako zabranit aby sa tvorili cysty na vajecnikoch. V auguste som podstupila lap. cysta na lavom vajecniku. Teraz som bola na dalsom vysetreni a vraj mam cystu na pravom vajecniku. Da sa cysta liecit inak ako lapar.? Ak mate nejaky recept ako im (cystam) predyst tak prosim poradte. Dakujem.
Dobrý deň,
nie všetky cysty je potreba operovať, vhodné je ich iba sledovať, pretože vačšina sú funkčné a stratia sa samé.
Vhodná je antikoncepcia.
Dobrý deň, pán doktor,
poslednú menštruáciu som mala veľmi silnú, bolestivú, s pálením a rezaním v podbrušku. Začiatok menštruácie 15.11.2024, po ukončení menštruácie som bola u gynekológa nakoľko som mala bolesti na pravej strane podbruška. Na sone mi lekár popísal zväčšený pravý vaječník veľkosti 6 cm, pričom podľa jeho vyjadrenia normálna veľkosť je 3 cm. Som bez liečby (mám si dať od bolesti flector, moje bolesti na pravej strane petrvávajú. Odôvodnil tento nález perimenopauzou. Prosím o konzultáciu a radu. Ďakujem
Dobrý deň,
záleží na tom, kvôli čomu je zväčšený vaječník, či je v ňom zakrvácané žlté teliesko, alebo nejaká cysta. 6 cm celková veĺkosť je hraničná, nie je to extrém a ani nevidím dôvod prečo by to malo bolieť. Napadla mi ešte tzv. subtorzia, kedy sa vaječník pootočí okolo svojej osi a znižuje odtok krvi cez žily (priškrtia sa) a krv sa hromadí v ňom a môže spôsobova´t bolesti. Bolo by vhodné vyšetrenie s odstupom.
Dobry den pan doktor, v januari 2024 mi nasli nalez na vajecniku, cysta alebo endometrioza povedal moj gynekolog. Zobral mi krv kde hodnota bola 30. Isla som na vlastnu ziadost do BA kde lekar povedal endometrioza , ze sa neoperuje vtedy mala
3cm, a kontrola o 6mes. Teraz nalez narastol o 1cm, a hodnoty su 40 a norma je 35. Mam
Sa obavat? Moze byt pri endometrioze tato hodnota zvysena? Doktor vravi ze vybrat von.
Dobrý deň,
operácia vaječníka vždy zasahuje do jeho schopnosti produkovať vajíčka. Mierne zvýšené Ca125 je pre endometriozu typické. Ideálna by bola liečba pomocou hormonálnej antikoncepcie dlhodobo, až kým sa nerozhodnete pre dieťa. Žiaľ v tejto smutnej krajine Vám túto liečbu nehradí poistenie.
Dobrý deň, pri pohlavnom styku s manželom som začala cítiť prudké,bodave bolesti v spodnej časti podbruska a pocit na vracanie. Nemohla som sa postaviť ani si sadnúť, bolesť som cítila pri sedení dokonca aj v oblasti konečníka. Nekrvacala som bolesť po pár hodinách ustala, ale stále cítim pichanie. Mám zavedené teliesko, je možné že by sa vychýlilo ? V minulosti som mala problémy s cystami je možné, že by sa cysta zase vytvorila a praskla? Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
skôr by som to videl na problém s cystou na vaječníku, akoby došlo k prechodnému zatočeniu cysty alebo vaječníka. Ak sa stav upravil nie je potrebné riešenia, ak máte stále problémy, navštívte svojho gynekologa.
Dobrý deň, pán doktor,
chcem sa opýtať na môj dlhodobejší problém. Z ľavého prsníka mi po zatlačení vyteká na striedačku biely a tmavo - zelený výtok. Je ho pomerne dosť a je lepkavý. Okrem toho ma ten prsník veľmi bolí, pociťujem v ňom tlak. Absolvovala som vyšetrenia sono+ kultiváciu z prsného výtoku. Na sone sa objavila len malá cysta a povedali mi, že to s výtokom nesúvisí a kultivácia dopadla v poriadku(Aj ked v tej situácií mi zrovna vyšiel len ten biely výtok). Chcem sa opýtať, či je to v poriadku ? Už neviem na ktorého lekára s obrátiť gynekológ a mamológ ma odbili, že už nemajú čo ďalej riešiť, mňa to však dosť bolí a pociťujem diskomfort, niekedy si musím z prsníka ten výtok vytlačiť ,aby som necítila až také napätie v prsníku. Deti ešte nemám, ani som nebola tehotná, menštruáciu mám nepravidelnú, mám 28 rokov
Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.
Dobrý deň,
musím povedať, že som sa s podobným prípadom nestretol, osobne by som zvážil tzv. duktografiu - podobné potiaže môže robiť polyp v mliekovode. Prípadne by som doporučil vyšetrenie u iného mamológa.
Dobrý deň prajem,
mám 38 rokov, bezdetná. Posledné 2 roky trpím bolesťami a nepravidelnou menštruáciou. Robia sa mi cysty ( vodové ), ktoré samovoľne neprasknú. Spôsobujú mi bolesti a blokujú mi menštruáciu, ktorá sa samovoľne nespustí. Lekári mi vyvolávali menštruáciu vyvolávačkami duphaston cca rok každý mesiac, ale cysty aj napriek vyvolanej menštruácií nepraskli. Po roku trápenia ma poslali na pukciu cysty. Histológia bola v poriadku. Pol roka po punkcii som mala pokoj menštruácia chodila ako hodinky cysty neboli žiadne. Vo Februári tohto roku to zase začalo a cysty sa vrátili. Teraz mi nevyvolávali menštruáciu vyvolávačkou, ale nasadili mi Utrogestan ( 100 mg ráno a 100 mg večer ). Menštruácia chodila, ale cysty nepraskli. V júli som bola opäť na punkcii dvoch cýst na ĽV a aj na PV. Tekutina z nich bola číta hovorili, že nie je potrebná histológia. Hneď mi nasadili vyššie dávky Utrogestanu 200 mg ráno a 200 mg večer. Ale bolo mi z toho veľmi zle ( závrate, slabosť ) Po dvoch dňoch užívania mi dávku znížili na 100 mg ráno a 200 mg večer. Stalo sa to, že po užívaní 15 dní Utrogestanu sa mi nedostavila menštruácia. 4 dni som mala na papieri krv po cikaní, ale normálne som nekrvácala. S bolesťou som išla k lekárovi a opäť cysta na ĽV. Poslal ma hneď do reprodukčného centra, aby mi urobili punkciu. Nebola potrebná histológia tekutina bola číra. Na punkcii som bola pred tromi dňami. Momentálne to lekári nechali tak ako sa bude telo chovať a žiadne hormóny nemám užívať. Ja hormóny ani nechcem už užívať necítim sa po nich dobre, som nafuknutá. Aj som za posledné 2 roky pribrala 10 kg. Aktuálnu váhu mám 70 kg. Z hormonálneho profilu mám problém s progesterónom, ktorý je znížený a AMH mám len 0,2. S etrogénom nemám problém. Navštevujem aj reprodukčné centrum. Mám zamrazené jedno embryo, ktoré čaká na transfer. Je to už moja posledná šanca ako mať dieťa. V roku 2018 som po IVF v počiatočnom štádiu tehotenstva potratila. Prirodzenou cestou už nemôžem mať dieťa. Štítnu žľazu mám mierne zväčšenú, ale lekárka povedala, že nie je potrebná liečba len ju sledovať, že je to stále v norme. Mám intoleranciu na laktózu, alergiu na sóju a bazu. Na pečeni mám nezhubný nádor ( hemagion ), ktorý je 2 x ročne sledovaný hepatalógom. S pečeňou problémy nemám čo dokazujú odbery z krvi. Budem Vám vďačná za váš názor a doporučenie ako si pomôcť. Ďakujem
Dobrý deň,
tým že zrejme nemávate ovuláciu, tak nemáte progesteron a máte čisto estrogénové cykly, čo nie je dobré, ani na Váš metabolizmus.
Bolo by dobré zvážiť celkové interné vyšetrenie, pretože niekedy chýbajúca ovulácia môže byť prejavom iného interného ochorenia.
Progesterón je vhodné doplňať (či už ako Utrogestan, alebo Duphaston) na druhú fázu cyklu, aby sa napodnobnil prirodzený cyklus. Vhodná by bola aj antikoncepcie, ale hemangiom pečene je relatívna kontraindikácia, zvážil by som čisto gestagénovú antikoncepciu (Zlynda).
