Všetko čo potrebujete vedieť o ZNIŽOVANÍ HORÚČKY u detí v kocke!
Horúčka sama osebe nie je choroba, je len príznakom ochorenia a patrí k obranným mechanizmom v tele, preto sa jej netreba za každú cenu a hneď od nástupu brániť.
Pri zvýšenej teplote sa choroboplodné zárodky nemôžu dobre množiť a vyššia teplota zároveň podporuje prekrvenie orgánov a tkanív, čím umožňuje telu prenášať obranné bunky k zápalovému ložisku.
Do teploty 38 °C nie je nutné horúčku znižovať.
Pri správnom znižovaní horúčky (nad 38 °C) pomocou liečivých prípravkov je zásadné, aby boli podané v dávke vypočítanej presne podľa telesnej hmotnosti dieťaťa tak, aby sme sa vyvarovali predávkovania, ale aj poddávkovania. Pozrime sa stručne na to, ako pri horúčke správne postupovať, aby sme nič nezanedbali, ale zároveň zbytočne nezasahovali do prirodzeného obranného procesu malého organizmu.
Horúčka: obranná reakcia organizmu?
Ako meriame teplotu?
U malých detí meriame teplotu v konečníku – „rýchlobežkou“ alebo digitálnym teplomerom s ohybným koncom, zasúvame maximálne 1 cm.
Pozor – teplota v telesných dutinách je vyššia, preto v porovnaní s meraním v podpazuší odpočítame 0,5 °C.
Výnimkou sú dojčatá do 6 týždňov, u ktorých neodpočítavame a u ktorých je normálna teplota v konečníku 36,5 – 37,2 °C. Ak to dieťa zvládne, meriame v podpazuší. Teplotu môžeme merať aj v ústach, je možné zakúpiť aj teplomery na meranie v ušnom zvukovode, tu však nie je meranie také presné.
Kedy dieťaťu zmerať teplotu?
Je vhodné zmerať teplotu, ak pozorujete niektoré z týchto príznakov:
- Zmena správania, únava, plač
- Bolesť hlavy, odmietanie jedla
- Horúca, suchá koža, výrazne na hlave a na trupe, pri zhoršovaní je koža rúk a nôh chladná, na tele môže byť vlhká
- Zrýchlený pulz, výraznejšie búšenie srdiečka
- Zrýchlené dýchanie (nad 40 výdychov za minútu)
- Smäd
- U menších detí hnačka
Alarmujúce príznaky, pri ktorých neváhame vyhľadať lekára:
- Opakované vracanie
- Ochablosť dieťaťa, nereaguje na bežné oslovenie
- Poruchy hybnosti
- Stuhnutá šija – dieťa nemôže predkloniť hlavu
- Mramorovaná koža
- Krvavé škvrnky na koži (po zatlačení dnom pohára neblednú, nemiznú)
- Výrazne chladné ruky, nohy
- Pretrvávajúca teplota nad 39,5 °C bez poklesu, meraná v podpazuší počas 24 hodín
Chrípka a jej príznaky
Kedy s horúčkou navštíviť lekára?
- VŽDY, keď sa vyskytne niektorý z vyššie uvedených alarmujúcich príznakov!
- Keď dieťa málo pije.
- Vždy s dieťaťom mladším ako 3 mesiace.
- Keď horúčka 3. deň neklesá.
- Keď ste stavom dieťaťa znepokojení.
Čo urobí lekár?
Lekár pozorne prezrie celé dieťa, pokúsi sa zistiť príčinu choroby a cielene navrhne liečbu. Vyšetrí moč na prítomnosť signálu zápalu alebo cukru.
Z kvapky krvi z prsta môže vyšetriť CRP (Creaktívny proteín), najčastejšie sa zvyšuje pri bakteriálnej infekcii, ktorá sa lieči antibiotikami.
Horúčka a febrilné kŕče u detí
Komplikácie spojené s horúčkou
Dehydratácia
Nedostatočné zavodnenie organizmu môže byť pre dieťa nebezpečnejšie ako samotná príčina horúčky (u bábätiek sú znakom suché pery a sliznica, povlak na jazyku, ochabnutá, akoby starecká koža v podbrušku, apatia). Dbáme teda na to, aby dieťa vypilo minimálne toľko tekutín ako v normálnom stave, tekutiny môžeme prisladzovať.
Febrilné kŕče
Od 6 mesiacov do 6 rokov sa môžu pri horúčke vyskytnúť kŕče. Dieťa náhle stuhne, zbledne až zmodrá okolo úst, vyvracia oči dohora, myká rukami i nohami.
Ak tento stav trvá dlhšie ako 5 minút, dieťa je potrebné vyšetriť pri hospitalizácii, v každom prípade informujte o príhode svojho detského lekára.
Čo môžeme urobiť sami?
Lieky a fyzikálne opatrenia
Ak nie je prítomný žiadny alarmujúci príznak a ak je teplota v podpazuší nad 38 °C, môžeme podať dieťaťu lieky na zníženie teploty, ktoré zároveň pôsobia aj proti bolesti. Možno si ich bez predpisu zakúpiť v lekárni.
Najčastejšie používané lieky obsahujú účinnú látku paracetamol a ibuprofén a dajú sa zakúpiť nielen vo forme tabliet, ale aj vo forme vhodnej pre malé deti, teda vo forme sirupu či čapíka.
Všeobecné pravidlá podávania liekov proti horúčke:
- Vždy si pozorne prečítajte príbalovú informáciu.
- Dávkovanie závisí od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa a treba ho dodržiavať.
- Dávajte pozor na to, aby ste neprekročili dávkovanie na 24 hodín.
- Veľmi pozorne si všimnite informácie o druhu účinnej látky, aby ste nepodali liek s rovnakou látkou 2x krátko za sebou
- Kombinovanie účinných látok sa neodporúča z dôvodu jeho neúčelnosti.
- Bez konzultácie s lekárom nepodávajte lieky dlhšie než 3 dni.
Paracetamol je najrozšírenejšia účinná látka používaná na znižovanie horúčky.
KYSELINA ACETYLSALICYLOVÁ, ktorú obsahujú ďalšie bežné lieky na znižovanie horúčky, sa neodporúča podať deťom do 15 rokov!
Fyzikálne znižovanie horúčky:
Okrem použitia liekov možno na zníženie horúčky použiť aj tzv. fyzikálne metódy – predovšetkým umývanie hubkou či zábaly. Voda použitá pri týchto procedúrach nikdy nesmie byť ľadová, ale vlažná. Teplota v miestnosti by mala byť okolo 24 °C. Ak sa objaví husia koža či zimnica, ukončite procedúry, pretože tieto prejavy horúčku zvyšujú.
Ako sa umýva hubkou?
Do vane či vaničky napusťte 3 – 5 cm mierne teplej vody s teplotou 29 – 32 °C, dieťa posaďte do vody a čistou hubkou umývajte trup a končatiny cca 10 – 30 minút.
Ako robiť zábaly?
Do vlažnej vody (cca 25 °C) namočte osušku a na 10 – 15 minút zabaľte dieťa tak, aby bol zakrytý hrudník a brucho. Ruky a nohy nechajte voľné. Procedúru je možné zopakovať 3x za 2 hodiny. V zábale sa dieťa už neprikrýva.
Kedy nepoužiť fyzikálne znižovanie teploty?
K týmto metódam nepristupujte, ak má dieťa mramorovanú kožu, zimomriavky, studené ruky a nohy, alebo ak kladie prílišný odpor.
Na záver
Nezabudnite, že dieťa nesmie byť pri horúčke bez dozoru, je potrebné ho opakovane kontrolovať, vrátane stavu kože. Dôležité je, aby dostatočne pilo vlažné nápoje. Dieťaťu sa snažte zabezpečiť čo najväčšie pohodlie a pokoj, ak vás niečo na jeho stave znepokojuje, vyhľadajte odbornú pomoc aj v prípade, že nejde priamo o niektorý z alarmujúcich príznakov.
Betaglukány a imunita. Čo majú spoločné?