Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den som v 18 tt hospitalizovana so slabym krvacanim a ruzovym vytokom na zaklade nizsie ulozenej placenty 2 stupen. Bola mi podana len jedna injekcia na zastavenie krvacania odvtedy len pri dlhsom stati a pohybe mam ruzovy vytok. Chcem sa opytat aka je sanca na normalne donosenie dietatka a ked ma prepustia domov co robit a co nie nakolko sa uz chcem vyhnut hospitalizacii, jedno dietatko doma mam ktore je male este. Dakujem
Dobrý deň, najvhodnejšie je pýtať sa priamo ošetrujúcich lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde ste hospitalizovaná, ktorí sa Vám vedia najobjektívnejšie vyjadriť k nálezu, ako aj k ďalšiemu postupu. Vo všeobecnosti je pravdepodobnosť pôrodu v termíne pomerne vysoká, samozrejme plánovaným cisárskym rezom v 38. - 39. týždni tehotenstva. Je potrebné sa šetriť, nemusíte však iba ležať. Mali by ste sa však vyhýbať zdvíhaniu ťažkých predmetov, ako aj dieťaťa doma. Zatiaľ ste však podľa opisu iba v 18. týždni tehotenstva. Ak je placenta na prednej stene maternice, je možné, že sa ešte rastom maternice vysunie vyššie. Spôsob vedenia pôrodu záleží aj od typu vcestnej placenty. Nepoznám však bližšie informácie, USG nálezy, ani okolnosti, preto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Uz ste mi odpovedal este sa chcem len ujistit v 12 tt preliecena macmirror po mesiaci dalacin nasledne clotrimazol a a nepresiel ani tyzden od poslednej tablety clotrimazolu a znova mam uzivat macmirror kvoli vytoku, ci je to v poriadku tak za sebou vsetko vaginalne. Momentalne hospitalizovana kvoli krvacaniu placenta praevia 2 stupen v 18 tt. Dakujem
Dobrý deň, nepoznám výsledky výterov z pošvy, ani dôvody predchádzajúcich aplikácii antibiotík, takže sa Vám neviem bližšie vyjadriť. Nie je však úplne ideálne užívanie viacerých druhov antibiotík za sebou, ak je to však nevyhnutné a potrebné, je to na uvážení. Vhodnejšia je však lokálna vaginálna liečba, ako celková, ak to okolnosti a výsledky vyšetrení a výterov dovoľujú. Budem sa opakovať, ale keďže nepoznám žiadne výsledky ani okolnosti, neviem sa Vám viac k tomu vyjadriť. Ak je u Vás prítomná marginálna placenta praevia, kedy placenta dosahuje vnútornú bránku krčka maternice, ale neprekrýva ho a je lokalizovaná na prednej stene, je tu možnosť, že sa ešte povytiahne zväčšujúcou sa maternicou a rozpínaním dolného segmentu maternice. Ste však iba v 18. týždni tehotenstva, preto je ešte skoro to hodnotiť. Nebojte sa v prípade nejasností pýtať ošetrujúcich lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde ste hospitalizovaná, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení a výterov, USG nálezy a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám vedia vyjadriť.
Dobrý deň prajem, prosím Vás chcem sa spýtať, na morfologickom ultrazvuku v 20tom týždni, mi pán doktor povedal, že mám placentu vcestnú, ktorá komplet prekrýva vnútornú bránku. Je to zadná stena. Pohyby cítim. Bábätko je v poriadku. Je to 2 tehotenstvo, 1 pôrod už bol - prirodzený, bez problémov. Toho času nekrvácam, nešpiním.
Do záveru napísal: Placenta praevia centralis.
Moja otázka by znela, či môžem chodiť normálne do práce (8 hodinové zmeny)? Som sestrička na jednej klinike, samozrejme nebudem dvíhať pacientov ani nič podobne, avšak sedieť, vybavovať telefonáty, brať krv, sem tam chodiť - tomu sa určite nevyhnem. Alebo je vhodne ísť radšej na PN a skutočne iba ležať? :(
Rovnako sa chcem spýtať na vykonávanie klasických domácich prác - ako je predovšetkým varenie, sedenie za PC a práca z domu, príp. prechádzky vonku....upratovanie atď., to pomáha manžel, takže som odbremenená :)))
Je možne, že placenta sa ešte vytiahne a bude všetko v poriadku a budem rodiť prirodzene?
Ďakujem za Váš čas. :)
Dobrý deň, na základe opisu si myslím, že tehotenstvo bude musieť byť ukončené plánovaným cisárskym rezom. Placenta sa už za týchto okolností nevytiahne. Je potrebné o tom informovať pred vyšetrením každého vyšetrujúceho lekára. Pri diagnóze Placenta praevia centralis je vaginálne vyšetrenie kontraindikované. Ak nemáte žiadne ťažkosti, pri bežných činnostiach môžete fungovať. Určite sa však nepresilujte a nenamáhajte. Je na mieste zvážiť PN vo vyššom štádiu tehotenstva. Pri ťažkostiach alebo nejasnotiach kontaktujte Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň pán doktor. Chcela by som sa spýtať na účinok kortikoidov na vývin pľúc bábätka v 32 TT. Podali mi 4 injekcie, nakoľko som krvacala (placenta praevia). Kedy nastane účinok kortikoidov na bábätko? Je účinok hneď, či to trvá nejaký ten týždeň, kým sa vytvorí látka, ktorá pomôže bábätku dýchať? Tiež by ma zaujímalo, či je bábätko narodené v 33 tt - 34 tt veľmi rizikové skrz dýchanie a pod. Mohlo by spôsobiť jeho skoršie narodenie v tom 33 tt mentálne postihnutie, pripadne nejaké problémy s mozgom? Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, podanie kortikoidov na stimuláciu tvorby surfaktantu v pľúcach plodu má účinok prakticky okamžitý. Ak bola podaná plná schéma kortikoidnej prípravy pľúcnej zrelosti, predčasne narodený novorodenec má väčšiu šancu na lepšiu popôrodnú adaptáciu. Plod narodený v 33. - 34. týždni tehotenstva je predčasne narodený, neznamená to automaticky postihnutie.
Dobrý deň p. doktor. Som v 32tt a diagnostikovali mi placentu praeviu. Zakrvácala som 4krat. Prvýkrát v 23tt. Jednorazovo, silnejšie a samé to prestalo. Potom v 27 tt a v 30tt 2krat za sebou. Bola som už aj 2krat hospitalizovana. Placenta ako taká je úplne v poriadku. Bábätko tiež. Krcok je zatvorený. Na Sone mi však našli ešte nejakú pridavnu placentu. Chcem sa však spýtať, či je normálne, že po poslednom zakrvacani pred 12 dňami som začala spinit? Resp. na vlozke nemám žiadne špinenie, aj pri močení v mise žiadnu krv, iba vždy ráno po noci mam na toaletnom papieri hlien hnedej, až čiernej farby. Potom sa už počas dňa hlien nevyskytne. Môže to byť ako čistenie, alebo to je ako nejaké vnútorné krvácanie? Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, môže sa jednať o cervikálny hlien, prípadne o zvyšok starej krvi z predchádzajúceho zakrvácania. Pošva tiež produkuje isté množstvo sekrétu. Ak sa nejedná o krvácanie a výsledky všetkých vyšetrení boli v poriadku, nemusíte sa obávať. Odsledujte si to. Postupujte podľa odporúčaní ošetrujúcich lekárov.
Dobrý deň prajem,
Som v 15TT a gynekolog mi povedal, že mám nízko položenú placentu, do správy mi napísal placenta praevia. Nekrvacam, iba ma brucho bolí. Nakoľko mi nedal viac info, vedeli by ste mi prosím povedať na čo si dať pozor? Popríp či je to niečo vážne?
Ďakujem.
Dobrý deň, záleží od typu placenty praevia. Ak dosahuje placenta k vnútornej bránke a je na prednej stene maternice, vplyvom rastu maternice sa placenta vysunie vyššie a potom sa už nemusí jednať o vcestnú placentu. Ak však placenta prekrýva celú vnútornú bránku (placenta praevia totalis), pôrod bude musieť byť vedený cisárskym rezom a pri takomto náleze je gynekologické palpačné vyšetrenie hlavne vo vyššom týždni tehotenstva kontraindikované. Keďže nepoznám žiadne bližšie nálezy vyšetrení, neviem sa Vám bližšie objektívne vyjadriť. Pri nejasnotiach sa nebojte pýtať Vášho obvodného gynekológa.
